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數(shù)字減影血管造影(DSA)設(shè)備的進(jìn)展

2005-05-22 14:23 來源:中國醫(yī)藥營銷聯(lián)盟 我要評論 (0) 點擊:

核心提示:一,傳統(tǒng)類型DSA設(shè)備的進(jìn)展(一)CCD裝置完全替代了攝像管目前所有廠家生產(chǎn)的大型DSA設(shè)備均采用電荷耦合器件(CCD)替 代了傳統(tǒng)的攝像管采集來自影像增強管的光學(xué)信號。目前普遍采用的 CCD至少有100萬像素,顯示距陣通常為1024*1024,可具有12bit的分辨力。最

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<P><BR></STRONG>一,傳統(tǒng)類型DSA設(shè)備的進(jìn)展</P>
<P>(一)CCD裝置完全替代了攝像管目前所有廠家生產(chǎn)的大型DSA設(shè)備均采用電荷耦合器件(CCD)替 代了傳統(tǒng)的攝像管采集來自影像增強管的光學(xué)信號。目前普遍采用的 CCD至少有100萬像素,顯示距陣通常為1024*1024,可具有12bit的分辨力。最高可達(dá)4096的灰階分辨力。(二)普遍實現(xiàn)了三維信息采集,目前所有的大型DSA設(shè)備均可采用旋轉(zhuǎn)曝光方式的三維信息采集以實現(xiàn)三維圖像顯示,旋轉(zhuǎn)速度從最初的15°-20°/秒,目前已可達(dá)40°-60°/秒,一次最大旋轉(zhuǎn)角度可達(dá)305°。 快速大角度旋轉(zhuǎn)采集的信息量大,除可作更為精細(xì)的血管結(jié)構(gòu)的三維重建外,還可擴(kuò)展到某些非血管結(jié)構(gòu)的三維顯示,如頜骨。(三)監(jiān)視器的改進(jìn),GE,Philips公司已實現(xiàn)了逐行掃描方式的監(jiān)視器圖像顯示,可以克服傳統(tǒng)的隔行掃描方式中的圖像閃爍。(四)軟件功能的改進(jìn) 除了已經(jīng)較成熟的旋轉(zhuǎn)采集、三維顯示功能外,DSA目前已可實施血管內(nèi)窺鏡顯示,心臟功能分析,冠狀動脈分析,血管分析(含從不同方向顯示狹窄血管的真實管腔大小)等功能。動態(tài)數(shù)字補償是通過造影檢查中的動態(tài)調(diào)節(jié)使圖像始終保持最佳質(zhì)量的方式。不同廠家的方式各有不同,如Toshiba公司采用的是動態(tài)數(shù)字補償濾過的方式;Siemens公司采用的是動態(tài)密度優(yōu)化處理方式,即以興趣區(qū)(ROI)內(nèi)的影像信息反饋作為調(diào)節(jié)各項掃描參數(shù)依據(jù)的處理方式等。GE公司提出了一種擴(kuò)增透視系統(tǒng)(augmented fluoroscopy),系把3D重建的影像與2D影像融合的透視顯示方式,可給觀察者以實時的 立體感。(五)降低劑量措施的改進(jìn) 各種降低劑量的措施一直在不斷的改進(jìn)中:(1)數(shù)字脈沖透視曝光,可根據(jù)需要設(shè)置各種脈沖模式(0.5-5-30脈沖/秒),據(jù)介紹最多可節(jié)省達(dá)90%的曝光劑量。(2)無輻射病人定位,即應(yīng)用凍結(jié)的圖像作為參照的定位系統(tǒng)。(3)改進(jìn)X線濾過,如使用鉬濾過,以得到更宜的射線能譜。(4)可更敏感實施的依照檢查部位的自動mA調(diào)節(jié)系統(tǒng)。(5)自動γ曲線調(diào)節(jié)(可在0.3秒內(nèi)完成)。(6)設(shè)計上改變X線管-影像增強器的位置,從而在檢查中可遮蔽部分對操作人員的輻射。(7)對因活動而不易保證減影影像質(zhì)量的部分,如腹部,采用調(diào)節(jié)圖像中的對比,不作減影的直接顯示方式,從而節(jié)省多次蒙片曝光的劑量。(六)消除腹部偽影的技術(shù)島津公司采用了一種RSM-DSA的成像方式,即對易因活動產(chǎn)生減影影像偽影的部位,特別是腹部,在曝光中有意使蒙片模糊,再與血管顯影片作減影,實際上是采用了一種不完全的減影方式,克服減影影像中 的移動偽影的方法。該方法獲得的影像還可作3D顯示。(七)其他改進(jìn)其:1)根據(jù)需要實施2D或3D導(dǎo)向徑路圖(road map)顯示。(2)對置入的導(dǎo)管作3D定位顯示。(3)下肢血管無縫拼接顯示。(4)以血管自身(而不是導(dǎo)管)作標(biāo)準(zhǔn)參照的測定定量方式。</P>
<P>二、平板檢測器(flat panel,F(xiàn)P) 型 DSA</P>
<P>各家公司均已研制FP型DSA. FP的空間分辨力會明顯高于影像增強管(I.I),且信息的轉(zhuǎn)換更便捷。使用的FP仍有直接方式與間接方式兩種類型者。直接方式者檢測元件已多用非晶硒加薄膜晶體管(TFT)。因檢測器晶體的厚度較薄,轉(zhuǎn)換速度會較快。但直接方式FP的量子檢測效率(DQE)略遜于間接方式者,應(yīng)用中需使用較高的電壓,從而引起較大的噪聲,但其空間分辨力要優(yōu)于間接方式者;間接方式者則采用碘化銫(CSI)或硫氧化釓(GdSO)(+無定形硅+TFT)。間接方式的FP穩(wěn)定性較好,但空間分辨力比直接方式者略差。直接或間接型FP的時間分辨力通??蓾M足血管造影的要求,現(xiàn)可達(dá) 7.5-30幀/秒。目前的主要問題是FP自身性能的完善,比如目前FP作透視時的DQE尚不如影像增強管(I.I),照片時則優(yōu)于后者;更適用于DSA系統(tǒng)的FP的研制(如尺寸、采集速度);FP的照射劑量目前會比I.I系統(tǒng)要求高;FP及處理系統(tǒng)的價格昂貴等。</P>

Tags:設(shè)備 進(jìn)展 血管 數(shù)字 方式 顯示

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