就目前媒體屢曝醫(yī)院“黑幕”想到的
核心提示:最近幾年來,由于國家藥政管理方面力度的不斷加大,管理也越來越規(guī)范。藥品流通環(huán)節(jié)中的一些不合理的費用現象逐漸進入政府和社會公眾的視野,政府在通過一些措施解決藥價虛高,社會對此的關注和呼聲也越來越強烈。先是新疆、浙江、北京醫(yī)院被曝光。最近,陜
最近幾年來,由于國家藥政管理方面力度的不斷加大,管理也越來越規(guī)范。藥品流通環(huán)節(jié)中的一些不合理的費用現象逐漸進入政府和社會公眾的視野,政府在通過一些措施解決藥價虛高,社會對此的關注和呼聲也越來越強烈。先是新疆、浙江、北京醫(yī)院被曝光。最近,陜西某省級醫(yī)院又因這一問題而轟動全國。全國各地醫(yī)院簡直是風聲鶴唳,草木皆兵。藥品銷售好像已經走到了日薄西山的境地。是不是這樣呢?首先,我們來看看“醫(yī)”和“藥”的關系。
俗話說的好:“有醫(yī)無藥不治病,有藥無醫(yī)藥不靈”。患者有病,到醫(yī)院去治,天經地義,但離開了藥品,醫(yī)院、醫(yī)生怎么治???尤其是中醫(yī),對藥品的依賴性更為突出。醫(yī)院、醫(yī)生的職能就在于提供治病場所,然后認準病,用準藥,真正意義上的治療,那是藥品的功效了。所以說是“有醫(yī)無藥不治病”。而藥品之所以能治好患者的病,就必須有醫(yī)生以認準病,用對藥為前提,離開了這個前提,藥品的功效可能就會大打折扣,甚至適得其反。
所以說,“醫(yī)”和“藥”是治療過程中兩個互相依存,缺一不可的因素。在這個過程中,“藥”是主體,“醫(yī)”是“藥”功效和服務延伸,是“藥”實現其功效不可或缺和條件。與此相對應,在價值實現方面,亦應該是以“藥”為主導,“醫(yī)”處于從屬地位。
但我們醫(yī)藥行業(yè)經濟長足發(fā)展十多年來,由于行業(yè)內惡性競爭。“醫(yī)”和“藥”在治病價值體系中的地位倒置了。在價值體系中應處于從屬地位的“醫(yī)”卻在利潤體系中處于主導地位。不可置否,正如媒體所言,醫(yī)藥行業(yè)目前是暴利行業(yè),但平心而論,每一盒藥生產廠家能掙多少錢?!醫(yī)藥代表能掙多少錢?!醫(yī)藥商業(yè)公司能掙多少錢?!而處于從屬和服務延伸地位的醫(yī)院和醫(yī)生又能掙多少錢呢?!
當然,正如我們看到并在思索這個問題一樣,政府也看到了問題的本質。從數次曝光“醫(yī)院黑幕”的們就可略見一斑,在前期直接將醫(yī)院、產品和廠家一并曝光,后來就對廠家越來越溫和,像這次陜西事件,不可謂不大,抓住了醫(yī)藥代表,怎么能抓不到廠家呢?但始終未見廠家尊姓大名。這就說明政府在這件事情上對廠家和醫(yī)藥代表是有所保護的。同時也說明其主要責任不在廠家和醫(yī)藥代表。這兩年頻頻出臺的藥品管理方面的法規(guī),也可以看出政府對生產廠家及流通環(huán)節(jié)的利潤分配是認可的。但對于醫(yī)院和醫(yī)生在醫(yī)藥價值體系中的主導地不認可的。醫(yī)藥分家、藥政管理的最終目標是擺正“醫(yī)”和“藥”的關系。取消醫(yī)院和醫(yī)生目前不合理的收入。這次全國人代會溫總理的講話,更明確了這一點。
隨著國家整理醫(yī)藥行業(yè)中各種關系,目前在醫(yī)藥銷售中還暫存的“代金式銷售”會逐漸退出歷史舞臺。藥品價格會有相當幅度的降低。在這個過程中,對于生廠家和醫(yī)藥代表,會有暫時的陣痛和迷茫。我們究竟采取什么樣方式來替代“代金式銷售”,才能既不違反國家藥政法規(guī),又行之有效?就這個問題,很多同行已經開始思考并嘗試,我相信,會有人找到行之有效的好辦法,下手早的同行和廠家在不遠的將來一定會成為待業(yè)中的弄潮兒。
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