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06年部分掛網(wǎng)采購試點(diǎn)地區(qū)的分析

2007-02-07 13:34 來源:中國醫(yī)藥營銷聯(lián)盟 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:寧夏模式 是我認(rèn)為2006年非常有自己特點(diǎn)的采購方式,所以多想多寫一些情況。簡稱“三統(tǒng)一”模式:即統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。平均降幅達(dá)到48.76%特點(diǎn):1,把范圍擴(kuò)大到目前的鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),整體的計(jì)劃分成三步走。第一步已經(jīng)做完了,第二步二甲醫(yī)

寧夏模式

   是我認(rèn)為2006年非常有自己特點(diǎn)的采購方式,所以多想多寫一些情況。簡稱“三統(tǒng)一”模式:即統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。平均降幅達(dá)到48.76%

特點(diǎn):1,把范圍擴(kuò)大到目前的鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),整體的計(jì)劃分成三步走。第一步已經(jīng)做完了,第二步二甲醫(yī)院已經(jīng)做完了,在年底將要進(jìn)行的三甲醫(yī)院的招標(biāo)。

2,招標(biāo)主體:招標(biāo)的主體不再是醫(yī)院,而是政府。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不直接參與投標(biāo)。

3.投標(biāo)主體:只對(duì)廠家不對(duì)商業(yè)公司。

4,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):評(píng)標(biāo)和招標(biāo)的過程進(jìn)行分離。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中加大藥品價(jià)格分的比重,取消質(zhì)量評(píng)分。質(zhì)量在里面不評(píng)分了,按照寧夏自治區(qū)副主席正小令的一句話,我們符合藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的,就應(yīng)該是符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的,所以我們不評(píng)分。

5,一票制結(jié)算;一級(jí)醫(yī)院零利潤銷售。寧夏的特點(diǎn)集中體現(xiàn)了2007年在招標(biāo)變局中的一些走勢(shì)。全省只選用兩家配送單位:寧夏醫(yī)藥集團(tuán)和寧夏郵政,配送費(fèi)僅3個(gè)點(diǎn)。

問題:沒考慮到用藥習(xí)慣,不考慮質(zhì)量層次,百姓常用的名牌廠藥品很多都買不到了。

      供貨、送貨出現(xiàn)的問題也很嚴(yán)重,因?yàn)闆]有利潤,很多中標(biāo)廠家不供貨。

 

四川模式

四川掛網(wǎng)模式又被稱為“掛網(wǎng)限價(jià)模式”,實(shí)施兩年來,在降低藥品價(jià)格,規(guī)范流通渠道,解決藥品流通中的腐敗現(xiàn)象的過程中,相對(duì)成功。

主要特點(diǎn):限價(jià),把全省的藥品價(jià)格進(jìn)行摸底以后,按規(guī)則選取價(jià)格較低的作為代表品價(jià)格然后根據(jù)差比價(jià)規(guī)則確定掛網(wǎng)最高限價(jià)。凡招過標(biāo)的藥品都以上次中標(biāo)價(jià)為限,過去未參加過招標(biāo)的,專利藥以最高零售價(jià)7.5折的價(jià)格掛網(wǎng),原研藥和國內(nèi)仿制GMP藥均以最高限價(jià)6.5折掛網(wǎng)。網(wǎng)上認(rèn)定以后,企業(yè)認(rèn)定了,可以進(jìn)行銷售,不可認(rèn)定,就禁止銷售。

掛網(wǎng)方式:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按掛網(wǎng)限價(jià)采購藥品,不得購買為在平臺(tái)上掛網(wǎng)的 藥品。某種程度上是對(duì)候選品種入圍限制的放寬。這種掛網(wǎng)方式降低了各方成本,企業(yè)每個(gè)品種僅需支付200元信息處理費(fèi)。

          投標(biāo)主體,生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo),商業(yè)投標(biāo)均可。對(duì)配送環(huán)節(jié)沒有其他規(guī)定。

后來的廣東掛網(wǎng)采購,與四川招標(biāo)文件有很多類似的地方,可以說是對(duì)四川掛網(wǎng)采購方式的完善。

 

上海模式

   和四川有類似的地方,對(duì)投標(biāo)人沒有限制,生產(chǎn)企業(yè),商業(yè)公司均可,但鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo),中標(biāo)條件相同時(shí)生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)者優(yōu)先中標(biāo),對(duì)配送環(huán)節(jié)同樣沒有特殊規(guī)定。

在限價(jià)方式上,為最低有效價(jià)格上浮18%為最高限價(jià)。同時(shí)是否知名品牌、包裝是否精良、注冊(cè)資金、納稅情況在質(zhì)量評(píng)分中都有所體現(xiàn)。

上海閔行模式:值得一提的是上海閔行區(qū)衛(wèi)生局開始探索醫(yī)藥分家。操作模式為一品一規(guī)一廠一配送。

收支兩條線:閔行區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)院的藥品收入全部上繳財(cái)政,然后由衛(wèi)生局根據(jù)醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行考核,對(duì)醫(yī)院全額撥款。藥品收入與醫(yī)院和醫(yī)生的收入徹底脫鉤,藥房和藥師仍屬醫(yī)院管理。

一品一規(guī)一廠一配送:根據(jù)藥品集中采購目錄,對(duì)同一規(guī)格的同種藥品只招一個(gè)藥廠供應(yīng),避免廠家對(duì)臨床用藥進(jìn)行回扣促銷。對(duì)集中采購的品種,只確定一個(gè)配送商獨(dú)家配送,避免配送商對(duì)醫(yī)院進(jìn)藥進(jìn)行回扣促銷;由政府部門集中采購,取消醫(yī)院進(jìn)藥權(quán);藥品貨款由財(cái)政集中支付,取消醫(yī)院藥款支付權(quán)。主要的特點(diǎn)是在上海市集中招標(biāo)品種目錄中選擇中間的一個(gè)品種作為該區(qū)自己供應(yīng)的品種,由區(qū)招標(biāo)辦直接配送醫(yī)院,而且結(jié)算體制發(fā)生變化,是和政府結(jié)算,不和醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。這個(gè)模式,我覺得對(duì)醫(yī)院規(guī)范用藥,也起到了積極的作用。

可見,閔行模式矛頭直指醫(yī)院臨床回扣!

 

 

南京模式

南京模式也被稱為“藥房托管模式”,最大特點(diǎn)是:在全市2級(jí)和2級(jí)以下醫(yī)院作為試點(diǎn),將醫(yī)院藥房的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)進(jìn)行分離。實(shí)行藥房托管的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給患者讓利的總體水平,應(yīng)不低于銷售總收入的3—5%。南京市藥房托管大體分為三種模式:一是由單個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與單個(gè)藥品經(jīng)營企業(yè)組成的

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Tags:分析 地區(qū) 試點(diǎn) 采購 部分 藥品

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