鐘南山為何愈發(fā)“敢言”：只唯實
(1)核心提示：目前，除中華醫(yī)學會會長一職，鐘南山還擔任廣州呼吸疾病研究所所長、廣州醫(yī)學院院長等職，主要從事高氧/低氧與肺循環(huán)關(guān)系研究，是近十幾年來推動我國呼吸疾病科研與臨床醫(yī)療走向世界前列的杰出領(lǐng)頭人之一。
在2003年非典型肺炎猖獗的非常時期，他始終奔走在醫(yī)療最前線。他公開倡導與國際衛(wèi)生組織密切合作，并排除非議，堅持用自己摸索的科學方法治療患者。由于功勛卓著，他贏得了“抗非英雄”的稱號.
2005年4月，時任主管衛(wèi)生部的國務院副總理吳儀點名鐘南山當選中華醫(yī)學會第23屆會長，此前多年，這一職務一直由衛(wèi)生部部長兼任。
目前，除中華醫(yī)學會會長一職，鐘南山還擔任廣州呼吸疾病研究所所長、廣州醫(yī)學院院長等職，主要從事高氧/低氧與肺循環(huán)關(guān)系研究，是近十幾年來推動我國呼吸疾病科研與臨床醫(yī)療走向世界前列的杰出領(lǐng)頭人之一。
“要是不講真話，更多的人死亡怎么辦？這是我一直以來最大的壓力”
因為瘦，174厘米的個頭看上去并不高。但一頭烏發(fā)，走路輕快，你實在看不出他是一個74歲的“老人”。
“鐘南山”，這三個字成名于“非典”，在流行性疾病洶涌來襲時，他敢于向權(quán)威提出學術(shù)爭論；面對錯誤疫情報告時，他又首當其沖揭開真相。2010年4月29日，在美國《讀者文摘》雜志對中國名人受信任度進行的調(diào)查中，他和“雜交水稻之父”袁隆平得票最高。而3月國內(nèi)出版的《鐘南山傳》封底，赫然寫著：“鐘南山”這三個字，幾乎成了講真話的代名詞。
有人把他比作敢說真話的“大炮”，還有人贊譽他是醫(yī)學界的“良心”。但風口浪尖之時，他始終沒有多于平常的表情。
“你堅持什么？”
“不唯書、不唯上、只唯實。”他一詞一頓地解釋說。
講不講政治
2003年清明節(jié)，在父親鐘世藩墓前，鐘南山喃喃低語。他承認，當時在做激烈的思想斗爭：有權(quán)威部門發(fā)布“（非典疫情）已經(jīng)得到控制”，但事實是，這場疫情正在全國范圍內(nèi)快速傳播。真相，說還是不說？
幾天后，鐘南山趕到了世界衛(wèi)生組織的新聞發(fā)布會現(xiàn)場。有領(lǐng)導預先和他打招呼：不要講太多。鐘南山微微一頷首。
“那么按照你們的看法，是不是疫情已經(jīng)得到了控制？”會場上的中外記者輪番提問，始終不相信當時中國政府對外發(fā)布的疫情數(shù)字。
鐘南山忍不住了：“什么現(xiàn)在已經(jīng)得到控制？根本就沒有控制！”全場一片嘩然。他繼續(xù)回應說，中國醫(yī)護人員的防護都沒有到位，何談控制呢？
坐在他身旁的一位工作人員不由得擦了把頭上的汗。畢竟這是在“講政治”的中國。
后來，中央電視臺《面對面》節(jié)目主持人王志問他：“您關(guān)心政治嗎？”當時，鐘南山還未完全明白王志所說“政治”一詞的含義，但他6年后告訴《鐘南山傳》的作者葉依，“現(xiàn)在感到我們當初可能卷入了政治”，但“我壓根兒認為把真相公布于世有利于穩(wěn)定”。
父親的力量
從照片上看，鐘南山的容貌更像父親鐘世藩。他說，他從不認為一個特定的人是他追求的榜樣，但如果有這個人，一定就是他的父親。對鐘南山來說，堅持真相，堅持事實，最初是父親所教導他的。
他回憶道，從小父親就非常注意自己有沒有撒謊，“這讓我干什么事都得老實些，怎么看就怎么說。”
剛走上醫(yī)學道路的鐘南山曾經(jīng)有過刻骨銘心的“教訓”：有一次，他僅從病人尿血判斷病人所患腎結(jié)核病，然后向著名醫(yī)學專家的父親大講了一番治療方法。但鐘世藩反問他“你怎么知道是腎結(jié)核”，鐘南山一時語塞，因為他也明白，自己所謂的“證據(jù)”只是診斷腎結(jié)核病的一個不準確的依據(jù)。
“我父親的醫(yī)學態(tài)度，是我一直銘記和要學習的。”鐘南山說。尤其在非典關(guān)鍵時刻，讓他無法不“出聲”：“涉及生與死，生命問題，一點都不能含糊。”
其實在道出疫情擴散的真相之前，鐘南山已經(jīng)是一個“不聽話”的醫(yī)生。
2003年2月18日，北京有關(guān)權(quán)威部門發(fā)布消息，“引起廣東非典型肺炎的病因基本查清元兇是衣原體”，建議使用抗生素進行治療。
消息傳到鐘南山耳里，他用“震驚”形容了自己的感受。“權(quán)威部門到底有什么依據(jù)？”他心里問，因為以他所在的廣州呼吸疾病研究所的實踐經(jīng)驗來看，使用抗生素的治療方案“根本沒有用”。
此后，關(guān)于非典病原體是不是“衣原體”，從北京到疫區(qū)調(diào)研的30多位專家與廣東的醫(yī)務人員開始了學術(shù)爭論。“你們有沒有見過對所有抗生素都耐藥的‘衣原體’？”北京專家們無法回答鐘南山這個問題。
于是，他堅持采用了自己的判斷和治療方案。雖然后來，廣東省衛(wèi)生廳因此一度受到了上級的批評。
“但要是不講真話，更多的人死亡怎么辦？這是我一直以來最大的壓力。”鐘南山說。
“我用證據(jù)說話”
2003年6月19日，因在抗非戰(zhàn)斗中表現(xiàn)卓越，鐘南山被廣東省委省政府授予特等功。而更重要的是，他從此成為了人們心目中“真相”的代名詞。
事實證明，鐘南山愈發(fā)“敢言”——
2009年甲流來襲，他說，內(nèi)地報告的甲流死亡病例數(shù)“我根本不信”。在接受媒體采訪時他批評道，有個別地區(qū)為了說明該地甲流防控工作做得好，對甲流死亡病例隱瞞不報。
鐘南山稱，自己是在理直氣壯地說真話，因為他有依據(jù)。“我有很多學生分布在全國各個醫(yī)院中，我很了解具體情況。有的病人得了甲流，當?shù)夭灰床?，這樣即使病發(fā)就和甲流無關(guān)。還有少數(shù)病人被查出后上級要求不要報等。沒有這些證據(jù)我不會亂說話。”
他還炮轟保健品中的“假藥”現(xiàn)象：其實早在六七年前，鐘南山便注意到，不少商家在保健品中加入很多西藥，事實上是把藥變成了保健品。雖然看到問題，但他苦無依據(jù)，無從反映。直到去年下半年，廣東省藥監(jiān)局可以當場檢測出純中藥里含有的西藥時，他才在社會上大聲疾呼。
而“證據(jù)”之下，鐘南山有時也會插手公共衛(wèi)生領(lǐng)域之外的“閑事”：2006年5月8日，他在廣州被人搶走手提電腦，這件事的啟發(fā)是，他建議恢復過去的流浪乞討人員收容制度。這在經(jīng)歷“孫志剛事件”之后的廣州引起了廣泛爭議。“我的依據(jù)是，”時至今日，鐘南山仍固執(zhí)地認為，“新的救助管理辦法和原先的收容制度實質(zhì)上并無二致。制度沒有錯，悲劇是執(zhí)法人員素質(zhì)不高造成的”。
不過他也坦言，由于自己在別的領(lǐng)域上知識可能不全面，“所以不一定管得正確，發(fā)言會相對慎重”。
即便如此，鐘南山免不了遭遇阻力。他回憶道，甲流期間有領(lǐng)導對他說，“知道你的心是好的，但是你還是要小心一點”。
在揭露“假藥”時，還有人跟他講：小心，你斷了很多人的生計。“但怎么能不說呢？會出人命的。”他回應的理由還是只有一句話。
人命比天大
“人命”——在鐘南山眼中，它比天大。作為醫(yī)生，他最大的遺憾是，“我們能做到的，能治療的最后沒有去進行”。
他在抗非一線時曾喊出“把重病人都送到我這里來”，后來他解釋道，這么做只是因為自己和同事在治療過程中更有經(jīng)驗。
而他也因為這場肆虐的疫情，失去了鐘愛的幾個學生，令其痛徹心扉。
在與王志面對面時，說起醫(yī)務人員的努力，他淚流滿面。據(jù)現(xiàn)場的工作人員說，鐘南山那天講了很多正在搶救病人的醫(yī)務人員的故事，講了很多醫(yī)生對病人的感情，一向鐵骨錚錚的硬漢動了真情。
對同事、對患者的同樣深沉的愛，令鐘南山對當下緊張的醫(yī)患關(guān)系“有話要說”。
“我們30年醫(yī)改主要處理兩個環(huán)節(jié)：一是增加公益性，二是提高醫(yī)療診治水平，使老百姓看病解決問題。”他表示，“現(xiàn)在說醫(yī)改失敗，但不能因此否定我們的醫(yī)生水平，而是要增強第一個環(huán)節(jié)。”
為此，最近他向國務院副總理李克強建議，公立大醫(yī)院要在若干年內(nèi)，把它所掛鉤的社區(qū)醫(yī)院的水平、醫(yī)療技術(shù)帶動到一個比較高的層次，以使“疑難雜癥再去大醫(yī)院，解決看病難問題”。
他所在的廣州呼吸疾病研究所已經(jīng)在這么做。鐘南山介紹說，“40%病人來自廣州市外，10%是全國的疑難雜癥，只有不到60%的病人是廣州市內(nèi)的。”
而他自己，以往每天接待60多位病人，晚上9點才能下班；而今，他只看“最難診治的病人”，“其實現(xiàn)在很多醫(yī)生和我水平都差不多，但可能我經(jīng)驗多一些?，F(xiàn)在基本上是大部分病人他們能解決，疑難雜癥再交給我。“
一位采訪過他的記者發(fā)現(xiàn)這樣一個細節(jié)：鐘南山給病人看病都是主動俯下身，把病人扶起來做測量，再扶著病人躺下，為其掖好被子。
在外人看來，鐘南山似乎活得很累。其實他是個懂得放松的人：每周堅持四次運動，游泳、引體向上、跑步……空余時，他還喜歡看籃球比賽、田徑比賽等放松心情。
“我想文革以后，我的心態(tài)就有一個很大變化。人在任何境況下不能沒有追求，而我的目標不會定得太高，要能力所達。”現(xiàn)今，鐘南山看得見的目標就是，在80歲以前，盡快把幾個新藥研制完成。
對話鐘南山：既不是“良心”，也不是“炮手”
Q：相信您得罪過不少人，在中國這樣一個講究人情世故的社會，您怎么適應和生存？
A：有不同看法肯定會得罪人。這個要看個人怎么看。比如我個人沒有獲得科技進步一等獎而是二等獎，也許還是得罪人了。但我個人不會太計較這種事。這與我自身經(jīng)歷有關(guān)。文革時，我被打成“資產(chǎn)階級反動權(quán)威的后代”，所以我已經(jīng)經(jīng)過了一些磨練；再有，我不擔任行政職務，我無所求。現(xiàn)在擔任的“中華醫(yī)學會會長”是別人讓我做的，而不是我要做的。我就想專心做好學術(shù)方面的問題，希望得到更多的國際上的認可。
Q：有時您觸及的話題可能很敏感，您會注意分寸嗎？
A：會，我會注意分寸?？赡苣昙o大一些，我會比較注意。我除了講究原則，還講究策略。我不會直接針對人，而是針對事。
所以非典時期我質(zhì)疑的專家，現(xiàn)在還是好朋友。比如我說“53個人因甲流死亡我不相信”。你可以做各種解讀?？梢越庾x為，對衛(wèi)生部的挑戰(zhàn)。我也和衛(wèi)生部交流過意見，我說，我不相信衛(wèi)生部會有隱瞞，但我覺得地方上可能會有隱瞞。還有對重癥甲流病人，醫(yī)院的治療經(jīng)費解決不了，很多大醫(yī)院都是自己埋單，長此以往就是惡性循環(huán)，誰來反映這個問題？就是我。
我講出這個問題，覺得沒落實，衛(wèi)生部馬上就有回應，說在制定政策應對。我的很多發(fā)言其實也是在幫衛(wèi)生部，他們私下對我也很有了解。
Q：有人說鐘南山是醫(yī)藥界的“良心”，還有人說您是“炮手”，您對自己的定位怎么看？
A：既沒有到“良心”的高度，也對“炮手”這樣的說法很反感。我只能說代表自己的良心就可以了。“放大炮”就是為了吸引人家注意，走到舞臺中心，我從未有過這種想法。我只是覺得這件事不對，才去把它講出來。我講的話，可能會被輿論放大，但不一定正確。比如網(wǎng)絡上刊載我對“醫(yī)改”的看法：大醫(yī)院不要看不起小醫(yī)院，這完全曲解了我的觀點。
Q：講真話會讓您感覺孤獨嗎？
A：不會孤獨。講真話到哪兒還是有很多人支持。我常常也通過講真話來做個檢驗，看自己說得對不對。因為我現(xiàn)在不能亂說話。
Q：從非典到甲流，再到目前的問題疫苗，您覺得身邊實事求是的氛圍和環(huán)境好轉(zhuǎn)些了嗎？
A：從整體來看，周圍實事求是的氛圍和環(huán)境好轉(zhuǎn)了一些，但并沒有很大好轉(zhuǎn)。這一判斷來自于我自己的觀察和新聞中的所見所聞。還是以甲流舉例，中央三令五申要如實報道死亡人數(shù)，但還有一些官員很明確地對醫(yī)生說，想爭第一嗎？為什么不在其他方面爭第一，而要在死亡人數(shù)上爭第一？這些話都是當?shù)氐尼t(yī)生和我講的。
我們的《傳染病法》明確規(guī)定凡是瞞報都屬于違法行為，這不照樣違法嗎？哪那么容易解決啊。
Q：您是想憑借一己之力挑戰(zhàn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的這股不正之風嗎？
A：我不同意這個觀點。我沒有這個能力，但是我發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)生心里的想法，我為他們講了出來，這是我的作用。別人可能不好講的我能講，因為第一我是院士，多少會受到尊重和重視；第二通過非典，我可能在大家心里有點威信；第三，我年紀也大了，更無所謂。
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