基本藥物力推電子監(jiān)管企業(yè)憂成本增加效率降低（2）

2010-08-25 10:24 來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥營(yíng)銷聯(lián)盟

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核心提示：8月15日，為期一個(gè)半月的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)電子監(jiān)管碼集中培訓(xùn)告一段落。這次培訓(xùn)，加深了相關(guān)企業(yè)對(duì)實(shí)施基本藥物電子監(jiān)管的理解，也拉開(kāi)了我國(guó)基本藥物實(shí)施電子監(jiān)管的帷幕。

中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟線下活動(dòng)火熱開(kāi)啟

　　企業(yè)疑慮亟待解除

　　電子監(jiān)管確實(shí)能做到對(duì)藥品從出廠到醫(yī)院、藥店的全程控制，但在實(shí)際操作中，相關(guān)企業(yè)則存在著對(duì)成本增加和效率降低的擔(dān)憂。

　　 “企業(yè)生產(chǎn)的品種不一樣，其成本消化能力也不一樣?；舅幬锉旧砝麧?rùn)微薄，如果每盒成本僅增加幾厘錢，企業(yè)還可以消化。但經(jīng)過(guò)測(cè)算，每盒大約需要增加4分錢成本。”中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示。

　　國(guó)內(nèi)一家以生產(chǎn)基本藥物為主的企業(yè)也給記者提供了這樣的數(shù)據(jù)：不干膠標(biāo)簽市場(chǎng)價(jià)每個(gè)小包裝3分錢，中包裝約5分錢，大包裝約8分錢。按照一個(gè)品種400盒/件、每批次生產(chǎn)500件計(jì)算，每件成本增長(zhǎng)14.08元，每生產(chǎn)一批產(chǎn)品成本就增長(zhǎng)7040元。此外，企業(yè)還必須解決生產(chǎn)線賦碼、印刷賦碼的問(wèn)題，包裝生產(chǎn)線的改造或者購(gòu)進(jìn)、場(chǎng)地的擴(kuò)大都需要企業(yè)投入大量費(fèi)用。由此帶來(lái)的編碼混淆、包裝浪費(fèi)、生產(chǎn)周期延長(zhǎng)以及與供應(yīng)商的協(xié)調(diào)等問(wèn)題，使得企業(yè)的產(chǎn)量降低30%以上。

　　對(duì)于醫(yī)藥商業(yè)來(lái)說(shuō)，問(wèn)題同樣存在。以進(jìn)出庫(kù)為例，以前商業(yè)企業(yè)只需要對(duì)大包裝掃碼，不用拆包裝，而現(xiàn)在則需要將大包裝拆開(kāi)，一盒一盒地完成掃碼后，再將藥品重新裝箱。“除了人工、設(shè)備等顯性成本提高外，工序的增加、運(yùn)營(yíng)效率的降低也增加了成本。”國(guó)藥控股運(yùn)營(yíng)管理部高級(jí)顧問(wèn)干榮富表示。

　　此外，業(yè)界對(duì)電子監(jiān)管實(shí)施效果也存有疑慮。由于藥品電子監(jiān)管并不涉及藥品的具體生產(chǎn)，這意味著貼上監(jiān)管碼的劣藥依然可以順暢流入患者手中。更為關(guān)鍵的是，電子監(jiān)管僅覆蓋生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)，掌握80%藥品銷售的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未被納入監(jiān)管范圍。這套系統(tǒng)不掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥情況，對(duì)于藥品流向跟蹤存在缺陷。

　　有消息稱，SFDA正在與相關(guān)部門探討將醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥納入電子監(jiān)管的范圍。干榮富認(rèn)為，其具體實(shí)施依舊存在困難。以基本藥物使用最廣的農(nóng)村診所和社區(qū)醫(yī)院為例，其對(duì)電子監(jiān)管碼的記錄或者上傳，要么是手工記錄，要么是電子掃描。前者繁瑣，很難堅(jiān)持；后者則需要有人埋單。另外，30多萬(wàn)家社會(huì)零售藥店也將面臨同樣的問(wèn)題。

　　那么，如何進(jìn)行成本消化？干榮富認(rèn)為，國(guó)家應(yīng)適當(dāng)對(duì)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，在省級(jí)招標(biāo)過(guò)程中不再進(jìn)行二次議價(jià)。一位業(yè)內(nèi)人士也建議，為了更好地將電子監(jiān)管落實(shí)到位，相關(guān)部門應(yīng)允許企業(yè)將電子監(jiān)管碼的成本納入生產(chǎn)成本體系，并具體反映在基本藥物省級(jí)招標(biāo)價(jià)格中。

　　 “采用電子監(jiān)管是為了全社會(huì)用藥安全，如果僅靠企業(yè)單方面消化成本，恐怕其積極性很難調(diào)動(dòng)。國(guó)家不妨通過(guò)減稅等方式幫助基本藥物生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行消化。”一位經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)人士說(shuō)。

　　于明德則呼吁，將藥品的電子監(jiān)管碼和國(guó)際物品條形碼（EAN條形碼）兩碼合一。據(jù)悉，目前國(guó)內(nèi)多數(shù)藥品采取零售商品13位條形碼，即國(guó)際物品條形碼，該條形碼是普通商品運(yùn)用得最廣泛的編碼方式，由中國(guó)物品編碼中心發(fā)放，非強(qiáng)制使用，它屬于一類碼（即一類商品一個(gè)編碼），主要用于POS結(jié)算，不具有監(jiān)管、跟蹤流向等功能。而監(jiān)管碼是20位編碼，一件一碼，包含了生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品規(guī)格等信息。一旦電子監(jiān)管碼推行，則意味著一部分藥品上既有條形碼，又有電子監(jiān)管碼。

　　有藥監(jiān)部門人士認(rèn)為，企業(yè)可以在電子監(jiān)管碼中添加價(jià)格等信息，這樣就具備了EAN條碼的結(jié)算功能，可取而代之。有藥品電子編碼專家指出，兩碼合一將是大勢(shì)所趨。

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Tags：成本增加效率降低企業(yè) 監(jiān)管藥物電子基本藥品

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