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淺析醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂

2010-09-18 09:34 來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊：

核心提示：在我國(guó)，醫(yī)院市場(chǎng)是最主要的終端，占藥品銷售收入的絕大部分份額。而在這一市場(chǎng)中，真正取決定作用的核心環(huán)節(jié)就是醫(yī)生。藥品是特殊商品，由于專業(yè)知識(shí)缺乏和信息不對(duì)稱，普通消費(fèi)者很難明確判斷自己應(yīng)該使用什么藥品，在這里，醫(yī)生占有絕對(duì)的主導(dǎo)權(quán)。選哪種

 

在我國(guó)，醫(yī)院市場(chǎng)是最主要的終端，占藥品銷售收入的絕大部分份額。而在這一市場(chǎng)中，真正取決定作用的核心環(huán)節(jié)就是醫(yī)生。藥品是特殊商品，由于專業(yè)知識(shí)缺乏和信息不對(duì)稱，普通消費(fèi)者很難明確判斷自己應(yīng)該使用什么藥品，在這里，醫(yī)生占有絕對(duì)的主導(dǎo)權(quán)。選哪種藥、藥效如何、有何副作用等，都需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
 
醫(yī)藥的話語(yǔ)權(quán)
 
在我國(guó)目前的醫(yī)療體制下，藥品使用的話語(yǔ)權(quán)主要掌握在醫(yī)生手中，直接導(dǎo)致了醫(yī)藥行業(yè)的在我國(guó)，醫(yī)院市場(chǎng)是最主要的終端，占藥品銷售收入的絕大部分份額。而在這一市場(chǎng)中，真正取決定作用的核心環(huán)節(jié)就是醫(yī)生。藥品是特殊商品，由于專業(yè)知識(shí)缺乏和信息不對(duì)稱，普通消費(fèi)者很難明確判斷自己應(yīng)該使用什么藥品，在這里，醫(yī)生占有絕對(duì)的主導(dǎo)權(quán)。選哪種藥、藥效如何、有何副作用等，都需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。大處方及藥物濫用，同時(shí)也造成藥品銷售商業(yè)賄賂泛濫。更可怕的是，由于醫(yī)藥市場(chǎng)存在“潛規(guī)則”，使得一些企業(yè)在產(chǎn)品銷售過(guò)程中產(chǎn)生了賄賂依賴。
 
　　商業(yè)賄賂像一種瘟疫，在各行各業(yè)流行。來(lái)自商務(wù)部的統(tǒng)計(jì)資料顯示：醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂每年侵吞國(guó)家資產(chǎn)約7.72億元，約占全國(guó)該行業(yè)全年稅收收入的16%。
 
　　醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂之所以如此猖獗，原因就在于醫(yī)藥市場(chǎng)潛在的巨額商業(yè)利潤(rùn)，這是導(dǎo)致一些企業(yè)走上行賄之路的根本原因。我國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)4000多家，再加上一些跨國(guó)藥企，可以說(shuō)，競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，同質(zhì)化現(xiàn)象十分嚴(yán)重，這使得一些企業(yè)不得不利用所謂的“潛規(guī)則”來(lái)增加銷售力度。
 
藥品是特殊商品，由于專業(yè)知識(shí)缺乏和信息不對(duì)稱，普通消費(fèi)者很難明確判斷自己應(yīng)該使用什么藥品，在這里，醫(yī)生占有絕對(duì)的主導(dǎo)權(quán)。選哪種藥、藥效如何、有何副作用等，都需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。也就是說(shuō)，在我國(guó)目前的醫(yī)療體制下，藥品使用的話語(yǔ)權(quán)主要還是掌握在醫(yī)生手中，這種專業(yè)知識(shí)和信息的不對(duì)稱，直接導(dǎo)致了醫(yī)藥行業(yè)的大處方及藥物濫用，同時(shí)也造成藥品銷售商業(yè)賄賂泛濫。在我國(guó)，醫(yī)院市場(chǎng)是最主要的終端，占藥品銷售收入的絕大部分份額。而在這一市場(chǎng)中，真正取決定作用的核心環(huán)節(jié)就是醫(yī)生。
 
行業(yè)潛規(guī)則
 
　　更可怕的是，由于醫(yī)藥市場(chǎng)存在的“潛規(guī)則”，使得一些企業(yè)在產(chǎn)品銷售過(guò)程中產(chǎn)生了賄賂依賴，不進(jìn)行代金銷售，就不知道工作如何開展。代金銷售成為其獲取巨大利潤(rùn)的最銳利的法器。
 
一直以來(lái)，外企在華開展業(yè)務(wù)時(shí)，大多標(biāo)榜自己不進(jìn)行代金銷售，但是近年來(lái)，涉嫌在華進(jìn)行代金銷售的跨國(guó)公司逐漸多起來(lái)，尤其是在醫(yī)療器械行業(yè)。一般來(lái)說(shuō)，跨國(guó)公司的醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)銷售，利潤(rùn)都十分豐厚。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，進(jìn)口的心臟藥物支架在國(guó)外的價(jià)格只有6000多元人民幣，而到了國(guó)內(nèi)，則可以賣到3萬(wàn)多元人民幣，而同類的國(guó)產(chǎn)貨只要1萬(wàn)多元人民幣。有些抗癌藥物也是如此，國(guó)外出廠價(jià)僅為100多元，而到了我國(guó)的醫(yī)院市場(chǎng)則搖身一變，賣到4萬(wàn)元。為了讓產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)醫(yī)院市場(chǎng)順利銷售，這些跨國(guó)公司也開始實(shí)行“潛規(guī)則”，他們一是直接向政府官員“公關(guān)”，一是向握有產(chǎn)品推薦權(quán)、行銷權(quán)的醫(yī)院“公關(guān)”，關(guān)鍵人物當(dāng)然成為他們“公關(guān)”的重點(diǎn)對(duì)象。為了規(guī)避執(zhí)行“潛規(guī)則”產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，一些跨國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)會(huì)通過(guò)代理商來(lái)代理產(chǎn)品銷售。某跨國(guó)公司在中國(guó)約90％的業(yè)務(wù)都是通過(guò)第三方完成的。這為其開展業(yè)務(wù)規(guī)避了大量的風(fēng)險(xiǎn)。
 
而正因?yàn)榇痄N售是一種“潛規(guī)則”，大家都心照不宣，一些制藥企業(yè)在定價(jià)時(shí)便把實(shí)施“潛規(guī)則”產(chǎn)生的成本也加進(jìn)成本之中，即制藥企業(yè)在確定藥品價(jià)格時(shí)，除了加進(jìn)材料成本、動(dòng)力成本、人力成本等之外，還會(huì)考慮代理商的回扣、進(jìn)醫(yī)院后的各種渠道費(fèi)用以及大型連鎖藥店的上架費(fèi)等各種“潛規(guī)則”必需的費(fèi)用。這也許是目前藥價(jià)難以真正降低的原因之一。
 
　　另外，有些跨國(guó)公司還想出了很多更為隱蔽的帶金銷售方式，如借學(xué)術(shù)名義組織出國(guó)考察，以技術(shù)服務(wù)費(fèi)、顧問(wèn)費(fèi)等方式給予對(duì)方好處等。
 
　　可以說(shuō)，醫(yī)藥市場(chǎng)的商業(yè)賄賂已經(jīng)到了不打擊不行的地步。正因?yàn)槿绱耍?月21日，衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》，首次明確提出“對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)查詢醫(yī)院信息的權(quán)限實(shí)行分級(jí)管理，對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有關(guān)藥品、高值耗材使用等信息實(shí)行專人負(fù)責(zé)、加密管理”，這是國(guó)家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)最明確的預(yù)防腐敗的信號(hào)。

      在新醫(yī)改的實(shí)施過(guò)程中，我們一方面要做好新醫(yī)改各項(xiàng)政策的落實(shí)，另一方面，也要從機(jī)制體制入手，預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂和腐敗行為，將新醫(yī)改與預(yù)防商業(yè)賄賂一并推進(jìn)，給新醫(yī)改一個(gè)清潔明朗的環(huán)境，使新醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)得以順利實(shí)現(xiàn)。

Tags：賂 的商 藥行 淺析

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