各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，淮南毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)、六安葉集試驗(yàn)區(qū)、池州九華山風(fēng)景區(qū)衛(wèi)生局：
   為順利推進(jìn)基本藥物制度和基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)配送不斷檔，經(jīng)研究，現(xiàn)將《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品應(yīng)急采購(gòu)預(yù)案（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
 
 

 二〇一〇年九月二十七日
 
 

 
 
 
安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品應(yīng)急采購(gòu)預(yù)案（試行）

 
   在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)配送已經(jīng)或即將出現(xiàn)斷檔的情況下，為確保群眾用藥需求和安全，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。
   一、應(yīng)急采購(gòu)組織管理
各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要確定機(jī)構(gòu)和人員，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)、本單位藥品供應(yīng)配送及應(yīng)急采購(gòu)的組織管理，及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，確保藥品供應(yīng)配送不斷檔。
   二、應(yīng)急采購(gòu)適用范圍
實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在藥品供應(yīng)、配送和使用中出現(xiàn)下列情況之一，即可實(shí)施應(yīng)急采購(gòu)。
   1.超過(guò)時(shí)限未配送的藥品?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)上訂單發(fā)出之后，超過(guò)規(guī)定時(shí)間3天以上，配送企業(yè)網(wǎng)上不響應(yīng)或者無(wú)法供應(yīng)的藥品。
   2.供應(yīng)配送多次不能及時(shí)足量的藥品。任何一個(gè)縣（市、區(qū)）轄區(qū)內(nèi)，每月累計(jì)發(fā)生3次以上不能按照規(guī)定及時(shí)、足量供應(yīng)配送的藥品。
   3.配送藥品存在質(zhì)量問(wèn)題不能使用的藥品。
   4.急救等特殊情況需要應(yīng)急采購(gòu)的藥品。
   三、應(yīng)急采購(gòu)主體、原則、方式
   應(yīng)急采購(gòu)實(shí)施主體。原則上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是應(yīng)急采購(gòu)實(shí)施主體。
   應(yīng)急采購(gòu)有關(guān)原則。出現(xiàn)應(yīng)急采購(gòu)需求后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須遵循以下原則遴選應(yīng)急采購(gòu)藥品：首選國(guó)家基本藥物，次選我省補(bǔ)充藥品，最后選其他藥品。其它藥品應(yīng)急采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格控制，主要限于急救藥品、注射用水、青霉素專(zhuān)用溶媒、創(chuàng)口貼等低價(jià)必需藥品，并且基本藥物和省補(bǔ)充藥品采購(gòu)目錄內(nèi)沒(méi)有替代的藥品。應(yīng)急采購(gòu)藥品使用量一般不超過(guò)15天（急救藥品不超過(guò)30天），并一律實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
   應(yīng)急采購(gòu)主要方式。應(yīng)急采購(gòu)藥品在目錄內(nèi)的，實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)；目錄外的，由實(shí)施應(yīng)急采購(gòu)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行選擇藥品品規(guī)、生產(chǎn)廠家和配送企業(yè)，并決定采購(gòu)方式。實(shí)施應(yīng)急采購(gòu)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)及時(shí)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門(mén)報(bào)告應(yīng)急采購(gòu)藥品名稱(chēng)和原因。
   應(yīng)急采購(gòu)貨款結(jié)算執(zhí)行省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳《藥品采購(gòu)貨款支付管理暫行辦法》相關(guān)規(guī)定。
   四、應(yīng)急采購(gòu)后期處置
   1.及時(shí)查找原因。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在接到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急采購(gòu)情況報(bào)告后，應(yīng)立即查找原因，客觀分清責(zé)任主體（包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等）。原則上在3個(gè)工作日內(nèi)，應(yīng)將調(diào)查情況和應(yīng)急采購(gòu)的藥品情況書(shū)面上報(bào)省藥招辦。
   2.妥善處理問(wèn)題。經(jīng)省藥采中心核實(shí)，確系生產(chǎn)配送企業(yè)造成藥品不能正常供應(yīng)，報(bào)請(qǐng)省藥招辦作出處理決定。應(yīng)急采購(gòu)藥品在目錄外的，經(jīng)省藥招辦組織專(zhuān)家論證后，報(bào)請(qǐng)省藥招領(lǐng)導(dǎo)小組同意，作出是否備案采購(gòu)的決定，備案采購(gòu)藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)。
   3.嚴(yán)格責(zé)任追究。對(duì)造成應(yīng)急采購(gòu)的責(zé)任主體及人員，包括在應(yīng)急采購(gòu)中報(bào)告不實(shí)情況的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2010〕6號(hào)）、《藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理辦法》（國(guó)糾辦發(fā)〔2010〕6號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，予以嚴(yán)肅處理。