在很多國家醫(yī)藥代表都需要認證或注冊，這一方面方便了對醫(yī)藥代表的管理，防止商業(yè)賄賂；另一方面也對醫(yī)藥代表整體水平和素質設了一個門檻。如何加強對醫(yī)藥代表的監(jiān)管呢？筆者認為：一是要完善立法，規(guī)范行為。SDA應盡快出臺《醫(yī)藥代表行為準則》，完善《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等配套規(guī)章制度，明確相關規(guī)定，內(nèi)容應包括醫(yī)藥代表職能、準入標準、行為規(guī)范、法律保護等，將醫(yī)藥代表納入法制管理，操作規(guī)程要具有可操作性，變運動式監(jiān)管為制度性監(jiān)管。如美國根據(jù)商事法率先為醫(yī)藥代表立法，2006年6月美國馬薩諸塞州參議院通過了一項法案，這將是第一個對醫(yī)藥代表實施法律管理的法案。他們認為任何干擾醫(yī)生正常處方的做法都必須在法律上加以禁止。醫(yī)藥代表法將調整各方面的沖突，讓醫(yī)藥學與產(chǎn)品的醫(yī)藥學知識在運作中增值，并保護商法活動中的弱者-患者。二是要準入注冊，持證上崗。醫(yī)藥代表必須具備一定的學歷和醫(yī)藥專業(yè)知識，以充分發(fā)揮新藥推廣、提供信息的職能，起到醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)間的橋梁作用，有關部門要做好醫(yī)藥代表的專業(yè)培訓、資格認定、執(zhí)業(yè)注冊等工作。如在法國，1993年7月就設立了醫(yī)藥代表認證系統(tǒng)。醫(yī)藥代表必須擁有特定學校（需經(jīng)國家醫(yī)藥代表專業(yè)委員會批準）的文憑證書和為期一年的學習，還要在制藥企業(yè)接受4個月的培訓。在每個醫(yī)藥代表工作期間，制藥企業(yè)必須一年兩次檢查其產(chǎn)品和知識。一旦醫(yī)藥代表水平不達標，證書可能被暫停。該義務為法定，并適用于制藥企業(yè)所有醫(yī)藥代表和外部銷售人員。如1993年日本厚生省確認了醫(yī)藥代表的任職資格體系。三是要行業(yè)自律、加強培訓。在相關政府部門的指導、監(jiān)督、協(xié)調下，行業(yè)協(xié)會要定期對醫(yī)藥代表進行政策、法律、業(yè)務知識、職業(yè)道德培訓，在促進行業(yè)自律，建立誠信體系工作中發(fā)揮作用。如澳大利亞設立醫(yī)藥代表培訓項目已有20多年。它屬于澳大利亞工業(yè)界自我管理，現(xiàn)在通過昆士蘭大學的在線教育課程進行，要求所有新醫(yī)藥代表入行6個月內(nèi)開始課程，并且在入行兩年內(nèi)完成。其課程包括“澳大利亞醫(yī)藥管理章程”、“藥理學介紹”、“讀懂藥品說明書”、“讀懂臨床證據(jù)”等。既要加強藥企本身對醫(yī)藥代表培訓的管理，也要通過教育部門合作，通過專門的院校來完成醫(yī)藥代表的職業(yè)教育。如法國克萊蒙費朗第一大學，在藥學院設立醫(yī)藥代表職業(yè)學士。四是要個人建檔，網(wǎng)絡管理。建議國家食品藥品監(jiān)督管理局完善網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，實行醫(yī)藥代表不良行為記錄制度，將全國獲準注冊的醫(yī)藥代表相關信息資料載入互聯(lián)網(wǎng)，通過網(wǎng)絡接受社會公眾的查詢和監(jiān)督。 　

 

醫(yī)藥代表雖然是偉大的職業(yè)，但是必須在完善的管理體制中才會變成現(xiàn)實，才會真正實現(xiàn)播藥濟民的社會目標。更多的醫(yī)生良伴（醫(yī)生的專業(yè)的好幫手好伙伴）才會在東方大地上涌現(xiàn)。我國的醫(yī)藥市場才會和諧健康持續(xù)的發(fā)展。