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做好準(zhǔn)備,高血壓患者平安過(guò)冬

字號(hào): 2010-11-15 13:00 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

Tags:冬季 高血壓患者 飲食

核心提示:今年冬天的腳步很快,在我們還沒(méi)有準(zhǔn)備的時(shí)候就突然到來(lái),這對(duì)于一些高血壓患者來(lái)說(shuō)尤其要引起注意。連日來(lái),醫(yī)院里因高血壓導(dǎo)致心血管疾?。ㄈ缧慕g痛、心肌梗死、心衰等)住院的患者開(kāi)始增多。

       今年冬天的腳步很快,在我們還沒(méi)有準(zhǔn)備的時(shí)候就突然到來(lái),這對(duì)于一些高血壓患者來(lái)說(shuō)尤其要引起注意。連日來(lái),醫(yī)院里因高血壓導(dǎo)致心血管疾?。ㄈ缧慕g痛、心肌梗死、心衰等)住院的患者開(kāi)始增多。醫(yī)師談到,這是因?yàn)闅鉁伢E冷,導(dǎo)致人體外周血管收縮,進(jìn)而外周阻力加大,血壓會(huì)相對(duì)升高,這樣就導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重而發(fā)病。
 
  正確用藥
  首先要注意的是,冬天降壓藥的服用需要請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)自身情況科學(xué)、及時(shí)地調(diào)整,原則:
 
  1.如在夏季因血壓降低已減少降壓藥劑量,隨著冬季來(lái)臨血壓增高,應(yīng)逐步恢復(fù)至原有劑量;如在夏季沒(méi)有減少劑量,冬季應(yīng)依據(jù)血壓情況適當(dāng)增加劑量。
 
  2.應(yīng)在血壓高峰到來(lái)之前服藥,凌晨血壓較高的患者,建議每天醒來(lái)吃降壓藥。
 
  3.高血壓患者在冬季應(yīng)慎用兩類藥:①利尿劑——因冬季飲水量相對(duì)減少,若大劑量使用利尿劑,人體內(nèi)水分會(huì)大量流失,易導(dǎo)致血液黏稠度增加,從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。②短效、速效降壓藥——如心痛定(硝苯地平),部分患者有血壓升高時(shí)臨時(shí)快速降壓的習(xí)慣,殊不知此類藥會(huì)使血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇下降,從而導(dǎo)致大腦或心臟供血突然減少而誘發(fā)中風(fēng)或心絞痛,十分危險(xiǎn)。如果患者測(cè)血壓較高,可以含化如卡托普利這類藥物,半小時(shí)后使血壓下降10~20mmHg就可以了,若仍然很高,請(qǐng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)降壓。
 
  正確量血壓
  冬天天冷,很多人量血壓時(shí)怕涼,會(huì)隔著內(nèi)衣甚至隔著毛衣,認(rèn)為差不了多少,但這是極不科學(xué)的,量血壓一定要裸露胳膊測(cè)量才最準(zhǔn)確,因?yàn)橐路?huì)使動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音傳導(dǎo)慢一拍,使聽(tīng)到血壓比實(shí)際的低一點(diǎn)。而且不能圖省事,僅把厚衣服擼上去,造成上臂部位過(guò)緊,使血壓升高,在測(cè)血壓前要休息5分鐘,使測(cè)到的血壓更準(zhǔn)確。
 
  注意血壓監(jiān)測(cè)
  一天要選擇早、中、晚不同的時(shí)間測(cè)血壓2~3次,找到規(guī)律,血壓變化要及時(shí)發(fā)現(xiàn),注意監(jiān)測(cè),血壓高了要及時(shí)調(diào)整藥物,以減少心腦血管病危險(xiǎn)。如果患者對(duì)自己具體的血壓狀況不了解,可以到醫(yī)院做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),這樣對(duì)于治療和調(diào)整藥物會(huì)更合理些。如果有高血壓合并有其他并發(fā)癥,比如心臟病、糖尿病、腎病等,這時(shí)候?qū)ρ獕旱囊缶透鼑?yán)格。如高血壓患者合并有糖尿病的,理想血壓最好達(dá)到120/80mmHg。
 
  還有一些患者,總是希望能提前輸些活血化瘀類的藥物提前預(yù)防一下,史小青說(shuō),這種方法只有短期預(yù)防作用,真正保持穩(wěn)定持久療效的主要靠長(zhǎng)期、規(guī)范的服藥治療。因此,對(duì)這種方法即不推薦、也不阻止,依患者的情況、意愿以及時(shí)間而定。
 
  適宜運(yùn)動(dòng)
  冬天的運(yùn)動(dòng)也要特別注意,老年人晨練的時(shí)間一般不提倡過(guò)早,最好在早餐后八、九點(diǎn)左右開(kāi)始。早上運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先服降壓藥,吃完早飯,等吃的降壓藥開(kāi)始起作用了,血壓也開(kāi)始正常了,太陽(yáng)出來(lái)再做運(yùn)動(dòng)比較安全。如晨練過(guò)早,清晨的寒冷會(huì)使血管驟然收縮,導(dǎo)致血壓迅速升高,可能引起心絞痛發(fā)作。另外,在清晨開(kāi)門、窗時(shí)應(yīng)站在門窗的側(cè)面,避免突然接觸冷空氣。在戶外運(yùn)動(dòng)要注意天氣變化。
 
  起居有度

  還要特別注意生活方面的調(diào)理。冬天的飲食要忌高鹽高脂肪的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,高鹽會(huì)引起血壓增高。少量喝酒有保暖御寒的作用,但一定要適量,酗酒會(huì)引起血壓突然升高,導(dǎo)致腦出血。另外,冬天適當(dāng)吃一些高熱量的食物是可以的,但動(dòng)物性脂肪不能過(guò)量。心情舒暢對(duì)預(yù)防高血壓也非常重要的。

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