女子腦里長鉛球大腫瘤 手術(shù)12小時切除
連日來,常州市民吳女士已經(jīng)徹底從半昏迷狀態(tài)中清醒過來,因?yàn)樗X袋里一個直徑達(dá)七厘米、有鉛球那么大的腫瘤,經(jīng)過常州第一醫(yī)院醫(yī)生12個小時的手術(shù)終被成功切除。成功切除腦子里如此大的腫瘤,在整個常州神經(jīng)外科界尚屬首次。
23歲女子腦里長腫瘤 原先以為患感冒
今年23歲的吳女士,安徽安慶人,兩年前與陸某結(jié)婚后就到武進(jìn)羅溪工作,婚前就時有頭痛、惡心、嘔吐的癥狀,常當(dāng)感冒掛掛水,一直未在意。三個禮拜前,吳又出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,仍以為是感冒,就在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛水治療,期間做了CT檢查,發(fā)現(xiàn)腦部有一個腫瘤,遂轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院就診。
經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)患者的腦室里(側(cè)腦室、三腦室里)長了一個直徑7cm的巨大腫瘤,屬于惡性膠質(zhì)瘤的一種,位置深,體積巨大,占據(jù)了腦內(nèi)極其重要的位置。經(jīng)醫(yī)生建議,他們前往上海一家神經(jīng)外科方面的頂級醫(yī)院就診,上海的教授表示該腫瘤手術(shù)切除意義不大,建議他們保守治療。
12 月6日,在他們返回常州的火車上,吳又出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、嘔吐癥狀,當(dāng)即被送至市一院急診,很快就轉(zhuǎn)入一院神經(jīng)外科,因?yàn)槟[瘤堵住了腦內(nèi)腦脊液循環(huán)的通路,導(dǎo)致梗阻性腦積水,患者顱內(nèi)壓迅速增高,出現(xiàn)劇烈頭痛和頻繁嘔吐,情況十分危急,一旦發(fā)展到腦疝,顱內(nèi)壓急劇增高,患者隨時有呼吸、心跳驟停的危險。
如此巨大的腦腫瘤 市一院首次發(fā)現(xiàn)
對吳女士這樣巨大的大腦深部腫瘤,傳統(tǒng)的顯微鏡下神經(jīng)外科手術(shù)無法到達(dá)這樣深的部位,腫瘤及其周圍的情況難以看清楚,但神經(jīng)內(nèi)窺鏡可以使視野深入到大腦深部,便于觀察腫瘤周圍各處的情況,這是傳統(tǒng)手術(shù)不可企及的。
但神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù)所有的操作,包括止血、分離、腫瘤切除等都在一個1.5cm的狹窄腔道內(nèi)進(jìn)行,這對操作者來說無疑是一個巨大的挑戰(zhàn)而且在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下切除如此巨大的腦室腫瘤,對整個常州神經(jīng)外科界來說都是首次。
主刀醫(yī)生邵耐遠(yuǎn)醫(yī)生事后回憶說,他當(dāng)時之所以敢扛下這個艱巨的擔(dān)子,除了患者的情況刻不容緩?fù)猓匾讱膺€在于他在美國匹茲堡Jho微侵襲神經(jīng)外科學(xué)院進(jìn)修時,師從神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)方面的國際頂級大師Jho教授學(xué)習(xí)了當(dāng)今世界最先進(jìn)的神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù),一個多月前,一院引進(jìn)了國際上最好的神經(jīng)內(nèi)窺鏡,并已成功運(yùn)用這一技術(shù)完成了垂體腺瘤切除等較高難度手術(shù)。
術(shù)前,患者家屬堅持要給邵醫(yī)生送上一個2000元的紅包,邵耐遠(yuǎn)說:“你們的心意我領(lǐng)了,但紅包請一定收回,否則我的壓力就太大了。我們是共同在度過這個難關(guān),無論如何我都會傾全力手術(shù),請你們放心!”
當(dāng)天下午1點(diǎn),吳女士被推進(jìn)手術(shù)室,直到凌晨1點(diǎn),主刀醫(yī)生邵耐遠(yuǎn)才完成整個手術(shù)。整整12個小時的連續(xù)作戰(zhàn),僅切除腫瘤就用了近8個小時。這也是從醫(yī)16年的邵耐遠(yuǎn)時間最長的一次手術(shù)了。因?yàn)殚L時間高度緊張和專注,手術(shù)一結(jié)束,他幾乎就癱倒在手術(shù)臺旁了。
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