本月12日，一名患者因持續(xù)性胸背痛一個(gè)月，到北京天壇醫(yī)院打了局部封閉注射針，在15分鐘的觀察時(shí)間過(guò)后，其離開(kāi)醫(yī)院時(shí)猝亡。昨天，患者家屬到醫(yī)院進(jìn)行交涉，但雙方就死亡原因等問(wèn)題沒(méi)有達(dá)成一致意見(jiàn)。

■15分鐘觀察期后猝亡

昨天下午，三個(gè)花圈擺在了天壇醫(yī)院門(mén)診樓前的階梯下，花圈上方掛出了一條黑色的橫幅，上寫(xiě)著對(duì)醫(yī)院醫(yī)生劉延青的指責(zé)，周?chē)鷶?shù)十人駐足觀看。

花圈與橫幅都是死者李惠平的家屬設(shè)置的。據(jù)李惠平的弟弟李惠定說(shuō)，李惠平一個(gè)月來(lái)一直胸背部疼痛，本月12日，疼痛難忍的李惠平到北京天壇醫(yī)院疼痛科門(mén)診治療，主治醫(yī)生是劉延青主任。診斷后，劉延青安排李惠平在無(wú)菌治療室進(jìn)行注射治療。注射時(shí)，陪同前來(lái)的李惠平的妻子在外面等候，當(dāng)時(shí)時(shí)間在12點(diǎn) 20分左右。治療后，劉延青告訴李惠平夫婦，要在觀察室觀察15分鐘，沒(méi)有意外的話就可以離開(kāi)了。李惠平夫婦在4層疼痛科外門(mén)廊的椅子上坐了15分鐘后離開(kāi)。

據(jù)李惠定說(shuō)，他哥哥當(dāng)時(shí)坐在輪椅上就非常難受，低著頭，感覺(jué)胸悶。出了門(mén)診樓正要上車(chē)離開(kāi)時(shí)，其子發(fā)現(xiàn)李惠平嘴唇發(fā)紫，沒(méi)有呼吸，立刻找來(lái)醫(yī)生將父親送到搶救室。但是數(shù)分鐘后，李惠平搶救無(wú)效死亡。

記者看到，當(dāng)時(shí)劉延青為李惠平所寫(xiě)的病例復(fù)印件中提到“處理：診斷性神經(jīng)阻滯(右T7、T8錐旁神經(jīng)阻滯)”。而他所開(kāi)具的處方中顯示注射藥物包括“鹽酸利多卡因注射液”、“氯化鈉注射液”、“復(fù)方倍他米松注射液”和“注射用腺苷鈷胺”。

■家屬提出三點(diǎn)質(zhì)疑

對(duì)于李惠平的猝亡，其家屬提出了質(zhì)疑。李惠定說(shuō)，劉延青在注射前并沒(méi)有對(duì)李氏夫婦交待注射可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，“如果他們知道有風(fēng)險(xiǎn)的話，未必就同意這種治療手段”。李惠定說(shuō)他咨詢了一些專(zhuān)家，這些專(zhuān)家告訴他這種注射之前患者要簽字同意才成，而天壇醫(yī)院并沒(méi)有這個(gè)手續(xù)。

據(jù)李惠定說(shuō)，李惠平從治療室出來(lái)后就感覺(jué)胸部疼痛，但是一名護(hù)士告訴他這是治療后的心理反應(yīng)，過(guò)一會(huì)兒就沒(méi)事了。而在15分鐘的觀察期內(nèi)，劉延青離開(kāi)了疼痛科，而李惠平除了妻子以外沒(méi)有人對(duì)其監(jiān)護(hù)?！拔腋缟┦裁炊疾欢麄冋J(rèn)為出問(wèn)題只能去找剛才看病的大夫，而且也一直認(rèn)為不舒服是護(hù)士所說(shuō)的‘心理作用’”。

此外，李惠定認(rèn)為劉延青的注射位置也有偏差，這也造成了李惠平的猝亡。

■醫(yī)院：醫(yī)生的失誤與患者死亡沒(méi)有必然關(guān)系

昨天，北京天壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)處給患者家屬下發(fā)了“關(guān)于李惠平猝死一事的討論意見(jiàn)”。該意見(jiàn)中提到：“經(jīng)過(guò)院內(nèi)專(zhuān)家組討論，患者猝死時(shí)間短暫……臨床推斷為心源性，以急性大面積心梗或夾層動(dòng)脈瘤破裂可能性大;診斷性神經(jīng)阻滯治療與患者猝死無(wú)直接因果關(guān)系”。

昨天下午，天壇醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系科相關(guān)負(fù)責(zé)人與李惠定進(jìn)行了溝通，記者以患者家屬身份進(jìn)行了旁聽(tīng)。相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，李惠平的治療是局部封閉治療。經(jīng)專(zhuān)家組的審查和鑒定，劉延青在注射位置和藥物使用等方面并沒(méi)有問(wèn)題。

據(jù)這名負(fù)責(zé)人介紹，劉延青在回答專(zhuān)家組提問(wèn)時(shí)，表示他曾經(jīng)就治療的風(fēng)險(xiǎn)口頭告知過(guò)患者。但這名負(fù)責(zé)人說(shuō)他們?cè)诓v等文字材料上并沒(méi)有看到劉延青的風(fēng)險(xiǎn)告知，就這點(diǎn)上，劉存在著失誤，但是這與患者的死亡沒(méi)有必然關(guān)系。

對(duì)于家屬提出的沒(méi)有人監(jiān)護(hù)一說(shuō)，這名負(fù)責(zé)人說(shuō)雖然劉延青離開(kāi)了辦公地點(diǎn)，但是當(dāng)時(shí)還有別的醫(yī)護(hù)人員在，如果患者覺(jué)得不舒服可以直接找這些醫(yī)護(hù)人員。此外，他說(shuō)李惠平并不屬于特殊情況，用不著醫(yī)護(hù)人員守護(hù)在身旁這樣的特殊監(jiān)護(hù)。

同時(shí)，這名負(fù)責(zé)人表示如果家屬對(duì)醫(yī)院答復(fù)不滿意，可以通過(guò)法律途徑來(lái)解決。