社區(qū)醫(yī)生離職現(xiàn)象嚴(yán)重 改革后待遇將參照公務(wù)員
社區(qū)衛(wèi)生人員自兩年以來有2235人離職 調(diào)查顯示近八成因收入問題———
本報(bào)訊 市衛(wèi)生局的調(diào)查顯示,社區(qū)衛(wèi)生工作人員中36.9%的人有離職意愿,其中78.3%的人是因?yàn)槭杖雴栴},2007年以來,社區(qū)衛(wèi)生工作人員中有2235人離開了本單位,約占全市總數(shù)的10%。這是市衛(wèi)生局昨天與市政協(xié)委員就“加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源建設(shè)”重點(diǎn)提案座談時(shí)透露的。
■社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員支出
低于全國平均水平
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人向市政協(xié)委員介紹,該局已就社區(qū)衛(wèi)生工作人員薪酬增長和激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行調(diào)研并提出了相應(yīng)的政策建議,內(nèi)容包括社區(qū)衛(wèi)生工作人員待遇參照公務(wù)員或不低于本地區(qū)二級醫(yī)院職工平均收入水平,建立社區(qū)衛(wèi)生人員薪酬增長機(jī)制等,目前市衛(wèi)生局正在與市財(cái)政局和人力資源與社會(huì)保障局進(jìn)行協(xié)商,爭取該項(xiàng)政策早日出臺(tái)。
市衛(wèi)生局昨天披露,根據(jù)全國衛(wèi)生財(cái)務(wù)年報(bào)資料顯示,2007年北京市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工人均工資收入為35812元,處于全國29個(gè)省區(qū)市同期水平的第5位,低于上海、廣東、江蘇等地區(qū),其中上海是60499元,比北京高出將近一倍的水平。
此外,北京用于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例為29.69%,低于全國36.43%的平均水平,為全國29個(gè)省區(qū)市除西藏、青海以外的最后一位。
■社區(qū)就醫(yī)患者激增
工作人員收入變化不大
市衛(wèi)生局的研究還顯示,由于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革初期,沒有任何標(biāo)準(zhǔn)和政策可以借鑒,薪酬?duì)顩r存在水平較低,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題,各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生工作人員工資性收入存在著很大差異,如海淀區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人員工資性收入2007年到2008年為4萬元左右,而密云縣為2萬元左右。而且,社區(qū)衛(wèi)生人員工資性收入還包括了加班費(fèi)等?! ×硗?,自本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改革以來,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門急診量激增,2008年全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接診患者比2006年增加了3倍多,日均門急診人次由不足2萬人次提高到6萬人次以上,但是收入一直變化不大,80%以上的社區(qū)衛(wèi)生工作人員為與收入相比,承擔(dān)的工作量太大。
■社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員收入?yún)⒄展珓?wù)員標(biāo)準(zhǔn)
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人表示,目前正在研究建立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員薪酬增長和激勵(lì)機(jī)制,內(nèi)容包括:明確社區(qū)衛(wèi)生工作人員工資性收入的構(gòu)成,加班費(fèi)和其他勞務(wù)收入不包括在工資性收入之中;社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員待遇參照公務(wù)員或不低于本地區(qū)二級醫(yī)院職工平均收入水平;效益工資占工資總額的比例不少于40%;建立社區(qū)衛(wèi)生人員薪酬增長機(jī)制,增長頻率為每年一次。
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人說,結(jié)合國家事業(yè)單位績效工資改革精神,正在與市財(cái)政局和人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行協(xié)調(diào),爭取早日出臺(tái)相關(guān)政策。
此外,市衛(wèi)生局還將規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公用經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn),并研究制定社區(qū)健康檔案管理辦法,對健康檔案的建立、存放、保管、保密、使用等提出規(guī)范要求。
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李蓉委員說,一直宣傳的“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院”是把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能弄錯(cuò)了,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該是健康管理的機(jī)構(gòu),同時(shí)承擔(dān)小病治療的職能,管的是社區(qū)居民怎么吃、怎么預(yù)防疾病、進(jìn)行健康管理的功能,傸承擔(dān)不x絲創(chuàng)蟛?、重病、难病的功能@习傩找埠茈y信任。
市政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)腦血管病研究所副所長王默力也表示,短期內(nèi),提倡“首診在社區(qū)”是很難達(dá)到的目標(biāo),因?yàn)槔习傩湛床∵x醫(yī)院時(shí),連二級醫(yī)院都不放心,所以在評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí),用與大醫(yī)院一樣的門診量這樣的指標(biāo)是一種誤導(dǎo),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的應(yīng)該是健康管理和慢病預(yù)防、康復(fù)的功能,社區(qū)居民患病率的降低才是正確的評價(jià)指標(biāo)。
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