社區(qū)醫(yī)院治病普遍“三素一湯” 抗生素使用過(guò)度
(0)北京中青年藥師沙龍近期所做的一項(xiàng)調(diào)查研究表明，社區(qū)在抗生素注射劑的使用上可能存在過(guò)度用藥現(xiàn)象，下一步他們將以社區(qū)常見(jiàn)病為核心，編寫社區(qū)安全用藥系列指導(dǎo)手冊(cè)。
今年已有50余家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入了北京地區(qū)社區(qū)醫(yī)院用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)。北京中青年藥師沙龍日前進(jìn)行了北京社區(qū)醫(yī)院藥物利用與評(píng)價(jià)的課題研究，調(diào)查了今年第一季度社區(qū)醫(yī)院抗生素的使用情況。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，北京地區(qū)社區(qū)醫(yī)院抗生素購(gòu)入量占全部藥品購(gòu)入量的19.6%，低于文獻(xiàn)報(bào)道的20%至30%。表明抗生素整體使用基本合理；但抗生素注射劑的購(gòu)入量占抗生素總購(gòu)入量的60%以上，而其正常范圍應(yīng)小于30%。這說(shuō)明，社區(qū)醫(yī)院在抗生素注射劑的使用上可能存在過(guò)度現(xiàn)象。
社區(qū)醫(yī)院藥物治療普遍流行“三素一湯(糖)”，即抗生素、激素、維生素和葡萄糖，造成了抗生素及其注射劑的過(guò)度使用。由于注射劑中的不溶性微粒、給藥中不溶性微粒的累加、配液的濃度等，使得藥物不良反應(yīng)過(guò)多，在浪費(fèi)社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的同時(shí)，也給患者帶來(lái)了痛苦和負(fù)擔(dān)。據(jù)了解，抗生素的過(guò)度使用主要是臨床習(xí)慣、利益驅(qū)動(dòng)和患者的誤區(qū)等原因造成的。
北京中青年藥師沙龍計(jì)劃編寫社區(qū)安全用藥系列指導(dǎo)手冊(cè)，并開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)。專家建議，感冒患者的總體原則是能吃藥的不打針，能打針的不輸液。感冒只有病情較重、持續(xù)高熱、不思飲食的患者，才考慮給予輸液治療，補(bǔ)充體液。(方芳)
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