基藥制度改變就醫(yī)習(xí)慣 藥費(fèi)負(fù)擔(dān)會(huì)進(jìn)一步減輕
家住控江路的57歲陳阿姨患有糖尿病,以往每月需配優(yōu)泌淋胰島素花費(fèi)373.2元,昨天,聽(tīng)了新的市民基本用藥目錄公布,她高興地說(shuō),自己算下來(lái),以后上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅配這單藥就可節(jié)省55.98元。據(jù)公布,明年上半年全市基本藥物集中采購(gòu)工作結(jié)束后,上海將統(tǒng)一實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的零差率銷售。
記者昨天從多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解,本市公布了新版688種市民基本用藥目錄,市民一般的常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病都能從中選擇到合適的用藥。而基本藥物制度逐漸改變了市民就醫(yī)習(xí)慣,市民常見(jiàn)病和慢性病上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)配藥的多了,不再一味要求配進(jìn)口藥,由此今后藥費(fèi)負(fù)擔(dān)會(huì)進(jìn)一步減輕。
楊浦區(qū)控江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任鄧曉敏告訴記者,以常年患高血壓的患者每天吃一顆基本藥物“波依定”降壓藥來(lái)計(jì)算,基本藥物制度實(shí)施后,患者在社區(qū)衛(wèi)生中心配藥一年花費(fèi)約2400元,比到市級(jí)醫(yī)院配同樣的藥要便宜17%。
浦東新區(qū)周家渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任江健強(qiáng)表示,以往一些市民有自己的用藥習(xí)慣,有的一味要求配進(jìn)口藥,有的所指定藥品如果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有,就前往三甲醫(yī)院配藥。這次新公布的688種基本用藥,是在全國(guó)基本藥物目錄307種藥物基礎(chǔ)上,增加了本市市民長(zhǎng)期用藥習(xí)慣的381種基本藥物,完全能滿足一般常見(jiàn)病的需求。由于所有的藥物都要通過(guò)政府的統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)后在社區(qū)醫(yī)院實(shí)施零差價(jià)的銷售,所以對(duì)于大多數(shù)市民來(lái)說(shuō),今后的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)會(huì)進(jìn)一步減輕。
寶山區(qū)高境社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任景素芬告訴記者,平常社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用藥控制在600種左右,公布的有688種,剩余的88種將讓市民能有更多選擇。景素芬介紹,現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都對(duì)家庭醫(yī)生分成若干個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì),這些團(tuán)隊(duì)除了擔(dān)當(dāng)起家庭醫(yī)生主要職責(zé)外,還有一個(gè)共同的任務(wù)就是收集市民用藥需求情況,如果市民對(duì)某一種基本用藥需求量較大,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又沒(méi)有,就可以當(dāng)即增加采購(gòu),滿足市民需求。
據(jù)介紹,在實(shí)行基本藥物制度之前,各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行零差率銷售的藥物為166種,而實(shí)行基本藥物制度之后,擴(kuò)大到688種的零差率藥品,必然會(huì)對(duì)市民整體用藥費(fèi)用起到降低的作用。院長(zhǎng)們坦言,要真正降低用藥費(fèi)用,還要在二三級(jí)醫(yī)院也推廣使用基本藥物。對(duì)此,市衛(wèi)生局有關(guān)人士表示,正在加緊制定相關(guān)政策,從行政管理、醫(yī)保政策等方面推進(jìn)基本藥物在各級(jí)醫(yī)院的使用比例。衛(wèi)生部門透露,國(guó)家有關(guān)部門正在積極征求意見(jiàn),在今后一定的時(shí)間內(nèi)公布307種基本藥品在二三級(jí)醫(yī)院中的使用比例,上海會(huì)在國(guó)家這一具體要求公布后跟進(jìn)落實(shí)。另外醫(yī)保的自付比例可能也會(huì)有一定的下降。作者:賀天寶
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