條件不差病人不多 安徽最大社區(qū)醫(yī)院“遇冷”
在安徽省合肥市合瓦路竇小橋小區(qū)旁,一座嶄新的3層小樓格外惹眼,這正是安徽省規(guī)模最大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心——合肥市雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
據(jù)了解,該中心投資1300多萬(wàn)元,建筑面積約5000平方米,分為20多個(gè)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)科室,擁有50個(gè)床位和40名工作人員。
但這所規(guī)模最大、軟硬件條件都不錯(cuò)的社區(qū)醫(yī)院在開(kāi)診20多天來(lái),卻遭遇了冷清。
門庭冷清,因?yàn)榫歪t(yī)老習(xí)慣
日前,記者來(lái)到這里,見(jiàn)到了一幅冷清的景象:進(jìn)入醫(yī)院半個(gè)小時(shí),卻沒(méi)有一名患者掛號(hào)就醫(yī)。
“目前每天上午到醫(yī)院來(lái)就診和買藥的居民只有10多人,下午則更少。從3月28日開(kāi)診以來(lái),情況基本如此?!贬t(yī)院負(fù)責(zé)掛號(hào)的醫(yī)生告訴記者。
家住雙崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近的居民李海清告訴記者,小醫(yī)院總會(huì)給人感覺(jué)不太正規(guī),一般生了病還是習(xí)慣去大醫(yī)院治療,覺(jué)得醫(yī)療水平和就診環(huán)境都要好一些,有時(shí)候?qū)幵付嗷c(diǎn)錢。
“目前醫(yī)院的配套完全可以滿足群眾日常就醫(yī)需要,"門庭冷清"主要還是群眾受傳統(tǒng)就醫(yī)觀念的束縛?!敝行闹魅卫铞握f(shuō),“不少患者認(rèn)為社區(qū)醫(yī)院規(guī)模小、醫(yī)療水平有限,存在不信任的心理?!倍行娜圃\室執(zhí)業(yè)醫(yī)師張健表示:“目前中心有專職醫(yī)生13名,基本都有10年以上的臨床經(jīng)驗(yàn),一般病癥完全可以治療。”
除了不信任心理外,用藥習(xí)慣也影響了病人前來(lái)就診。
據(jù)了解,自從實(shí)行基本藥物制度以來(lái),基層社區(qū)醫(yī)院都必須嚴(yán)格按照基本藥物目錄開(kāi)具藥方,一些所謂的“高檔藥”和慢性病患者眼中的“常用藥”社區(qū)醫(yī)院都沒(méi)有?!安簧俨∪擞X(jué)得沒(méi)有自己想用的藥物,就不到這里來(lái)看病?!崩铞螣o(wú)奈地告訴記者, “其實(shí)不少病癥基本藥物目錄的藥完全可以達(dá)到治療效果,但是不少患者還是盲目追求"高檔藥",覺(jué)得藥價(jià)越高藥效越好?!?/P>
方便價(jià)廉,社區(qū)醫(yī)院有優(yōu)勢(shì)
其實(shí)與大醫(yī)院相比,社區(qū)醫(yī)院有著自身的優(yōu)勢(shì)。
李鑫介紹說(shuō),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取藥品零利潤(rùn)銷售,所有藥品都是經(jīng)過(guò)政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送,保證質(zhì)量和價(jià)格,B超、化驗(yàn)等輔助檢查也比大醫(yī)院便宜15%—20%。
家住雙崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近濉溪新村的居民王家俊是目前中心唯一的住院病人,因?yàn)榛贾夤芟嗄?,他曾在省市各大醫(yī)院就醫(yī)。
“現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院環(huán)境好、設(shè)備好,跟大醫(yī)院相比這里更實(shí)惠、方便。”王家俊老人給記者算了一筆賬,“過(guò)去在人民醫(yī)院住院一個(gè)禮拜得花上1200到1300元,而現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院只要200多元就夠了,治療效果都差不多?!?/P>
“像感冒、發(fā)熱、腸胃炎等普通病癥,我們還是建議患者就近到社區(qū)醫(yī)院治療,不僅價(jià)格低廉,也方便快捷。”李鑫說(shuō),“現(xiàn)在到大醫(yī)院看個(gè)病掛號(hào)、候診、取藥沒(méi)有個(gè)把小時(shí)都辦不完,而到社區(qū)醫(yī)院大大節(jié)約了時(shí)間?!?/P>
“目前合肥市廬陽(yáng)區(qū)類似的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有8個(gè),可以為社區(qū)群眾提供全方位方便價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),不必啥病都往大醫(yī)院跑。” 合肥市廬陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)阮仁保說(shuō)。
因地制宜,繼續(xù)進(jìn)行新探索
“群眾的就醫(yī)觀念不改變,基層醫(yī)改的推進(jìn)就會(huì)受影響?!比钊时Uf(shuō),“隨著政府投入的加大,目前社區(qū)醫(yī)院的設(shè)備配套和醫(yī)療水平大大提升,政府和醫(yī)院應(yīng)該加大宣傳。同時(shí),還要引導(dǎo)廣大患者切實(shí)轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念。”
此外,他建議,基層醫(yī)改還要在制度建設(shè)上下更大的功夫,結(jié)合基層實(shí)際進(jìn)一步完善。
“可以探索符合中國(guó)國(guó)情的社區(qū)醫(yī)院首診制度,讓社區(qū)醫(yī)院起到一個(gè)調(diào)配的作用,可以在社區(qū)醫(yī)院治療的病就不用再到大醫(yī)院治療,方便患者也降低治療費(fèi)用?!比钊时Uf(shuō)。
李鑫也指出,一些患者對(duì)基本藥物目錄之外的藥物確有需求,社區(qū)醫(yī)院不能開(kāi)這樣的藥品,也的確對(duì)患者就醫(yī)有影響。阮仁保表示,對(duì)于基本藥物目錄制度需要繼續(xù)探索完善,“解決基本藥物目錄的問(wèn)題不是機(jī)械地添加品種,而是要在具體的臨床實(shí)踐當(dāng)中發(fā)現(xiàn)確有必要的藥物,確實(shí)控制藥價(jià)?!?本報(bào)記者 錢偉)
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