在日前的“羊城論壇”上，廣州市財(cái)政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示對(duì)社區(qū)醫(yī)院的投入已經(jīng)夠多了，孰料越秀區(qū)白云街社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員以寵物診所作對(duì)比，進(jìn)行了反駁：“硬件落后令人尷尬，社區(qū)X光機(jī)不如寵物診所的檢查器械，員工基本工資不足2000元，飯碗成問(wèn)題！”

　　我想白云街這位醫(yī)護(hù)人員所說(shuō)的，恐怕反映了廣州大部分社區(qū)醫(yī)院的真實(shí)狀況?，F(xiàn)在的寵物診所越來(lái)越高檔，上萬(wàn)元的檢查器械并不少見(jiàn)。反觀一些社區(qū)醫(yī)院，在設(shè)備上確實(shí)無(wú)法相提并論，連最簡(jiǎn)單的檢查器械都沒(méi)有，抽血化驗(yàn)都要送到上一級(jí)醫(yī)院。沒(méi)有設(shè)備的輔助，社區(qū)醫(yī)生看病也大多停留在傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切水平上。

　　當(dāng)然，寵物診所畢竟是市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)，設(shè)備再高檔，都很正常。但社區(qū)醫(yī)院的過(guò)于貧瘠卻很不正常，一來(lái)社區(qū)醫(yī)院作為“公”字頭醫(yī)院，本不該貧窮到連簡(jiǎn)單的檢查器械都不具備；二來(lái)社區(qū)醫(yī)院作為最基層的公立醫(yī)院，有著巨大的市場(chǎng)需求，不該面臨著淪為雞肋的危險(xiǎn)。

　　這樣說(shuō)并不是夸大其辭，看看大醫(yī)院的火爆，再想想社區(qū)醫(yī)院的冷清，就知道兩者的差別到底有多大。有數(shù)據(jù)顯示，目前廣州14%的病人首診到社區(qū)醫(yī)院，86%的選擇到大醫(yī)院。而在很多國(guó)家，近九成居民首選社區(qū)醫(yī)院就診。

　　是什么逼得大家舍近求遠(yuǎn)，寧愿去大醫(yī)院排隊(duì)、折騰，也不愿到樓下的社區(qū)醫(yī)院看?。坷碛捎泻芏?，比如說(shuō)，不信任社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生水平，社區(qū)醫(yī)院設(shè)備太落后等。所以，不能老是怪罪患者自找苦吃。要怪也只能怪眼下的社區(qū)醫(yī)院實(shí)在是太簡(jiǎn)單、太落后了。這難免讓人想不通：社區(qū)醫(yī)院作為新醫(yī)改的重要一環(huán)，政府投入加大了，為何現(xiàn)在有不少反而成為擺設(shè)？例如，醫(yī)生待遇低、缺乏成就感，不斷跳槽；患者嫌其設(shè)備落后、技術(shù)水平差，不愿就診。在這種惡性循環(huán)中，生存困難的社區(qū)醫(yī)院被逼得亂開(kāi)藥增收，想看小病的患者無(wú)奈也要擠到大醫(yī)院。

　　鐘南山院士直言，醫(yī)改突破口在社區(qū)醫(yī)療。目前廣州市已建立了137個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心以及122個(gè)補(bǔ)充站點(diǎn)。但在投入上顯然不夠，兩年前，廣州社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由每社區(qū)居民每年20元提高到25元，試問(wèn)25元的補(bǔ)貼能看什么?。吭僬叽筢t(yī)院醫(yī)生工資高，還有紅包拿，可社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生工資只有1000多元，這差別未免太大了。

　　社區(qū)醫(yī)院要建，就不要抱著既想投入、又要省錢(qián)的態(tài)度。這樣做反而更浪費(fèi)納稅人的錢(qián)，因?yàn)榻ê昧藳](méi)人去看病，形同雞肋，又有何用？衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺近日表示，我國(guó)正在考慮推出相關(guān)政策，使同等資質(zhì)的醫(yī)生到社區(qū)工作的待遇，好于他同期留在大醫(yī)院的待遇。廣州不妨在這方面先行先試，從提高社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的待遇和改善醫(yī)療設(shè)備入手，讓社區(qū)醫(yī)院真正緩解看病難的現(xiàn)狀。 作者：李子岳