截至2008年底，全四川省參加新農(nóng)合農(nóng)民達(dá)到6141萬人，覆蓋率為90%。新醫(yī)改方案對完善新農(nóng)合制度做了一些規(guī)定，對于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的四川省農(nóng)民來說，可謂一大喜訊。省政協(xié)委員們在同樣為此欣喜的同時(shí)，也在思考如何讓好制度發(fā)揮好作用。

　　17日，在省政協(xié)重點(diǎn)提案《推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題和建議》督辦會(huì)上，省政協(xié)委員們與衛(wèi)生部門工作人員在交流中形成共識：要讓農(nóng)民通過新農(nóng)合切實(shí)受益，不僅要實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，更要配合新醫(yī)改政策的推進(jìn)，出新招解決新農(nóng)合運(yùn)行中出現(xiàn)的一些問題，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)制度的優(yōu)化。

　　試點(diǎn)門診統(tǒng)籌，按一定比例報(bào)銷費(fèi)用

　　四川省政協(xié)委員建議：特別要針對參合農(nóng)民反映比較強(qiáng)烈的一些問題出臺創(chuàng)新性舉措，比如探索解決新農(nóng)合對于像慢性支氣管炎、高血壓等不需長期住院，但卻需長期就醫(yī)用藥的疾病缺乏足夠保障等問題。

　　四川省衛(wèi)生廳回應(yīng)：今年，我省在34個(gè)縣（市、區(qū)）開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作，在開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)縣（市、區(qū)）的參合農(nóng)民在門診發(fā)生的費(fèi)用也將按照一定的比例給予報(bào)銷。有的試點(diǎn)縣，其門診統(tǒng)籌的報(bào)銷費(fèi)用，最高可達(dá)1000元左右。

　　北京廣東住院，6月起可望適時(shí)報(bào)銷

　　四川省政協(xié)委員建議：由于在外就醫(yī)報(bào)銷的程序嚴(yán)格繁瑣，一些異地居住的老人、外出務(wù)工人員認(rèn)為“報(bào)銷的費(fèi)用還抵不上往返的車旅費(fèi)”，因而主動(dòng)放棄了可享受的權(quán)利。希望出臺相關(guān)舉措，使參合農(nóng)民異地就診、結(jié)算更方便。

　　四川省衛(wèi)生廳回應(yīng)：我省已在川內(nèi)確定22家新農(nóng)合省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并先后與北京市衛(wèi)生局、廣東省衛(wèi)生廳達(dá)成協(xié)議，確定了北京市海淀區(qū)羊坊店醫(yī)院、朝陽區(qū)第二人民醫(yī)院和東莞市厚街醫(yī)院、塘廈人民醫(yī)院為四川省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從今年6月起，我省將啟動(dòng)北京、廣東兩地新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，屆時(shí)川籍務(wù)工參合農(nóng)民在兩地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院便可適時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，在方便參合農(nóng)民異地就診、結(jié)算上邁出實(shí)質(zhì)性的步伐。

　　加強(qiáng)監(jiān)管，變抽查為適時(shí)查閱

　　四川省政協(xié)委員建議：健全監(jiān)管制度，希望能根據(jù)基本診療和藥品目錄以及收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格，嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，加強(qiáng)結(jié)算審核和補(bǔ)償報(bào)銷情況通報(bào)等，有效監(jiān)管收費(fèi)行為，切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用等。

　　四川省衛(wèi)生廳回應(yīng)：今年將重點(diǎn)加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管，圍繞入院、治療、報(bào)銷3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)研究制定有效措施和方法，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。

　　四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多，由于人手有限，大多只能以抽查的方式對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行監(jiān)管，今年內(nèi)這種情況將有所改變。我省已有115個(gè)縣（市、區(qū)）實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)化管理，并擬于年內(nèi)開通新農(nóng)村合作醫(yī)療省級監(jiān)管平臺，省、縣兩級新農(nóng)合信息管理化平臺開通后，省級衛(wèi)生部門可通過網(wǎng)絡(luò)查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)情況，實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民就診情況、費(fèi)用情況、補(bǔ)償報(bào)銷情況等適時(shí)查閱、審核?！　?作者：王歡