廣東省內(nèi)4家醫(yī)院試水 “新農(nóng)合”住院即可報45%
廣東省內(nèi)4家醫(yī)院試水 “新農(nóng)合”住院即報45%
信息時報訊 (記者 劉豐果 通訊員 鄧奕茂 陳海) 本月起,廣東在省第二人民醫(yī)院等4家醫(yī)院試水,開展“即時結(jié)報”——參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民(以下簡稱新農(nóng)合)在試點醫(yī)院看病,出院結(jié)算時個人只需繳納自付部分費用,符合相關規(guī)定的報銷費用則可以實現(xiàn)在醫(yī)院結(jié)算窗口“現(xiàn)場報銷”。昨天是這項措施實施的第二天,記者從省二醫(yī)獲悉,有近10名農(nóng)民慕名前來試點醫(yī)院就診,享受這項政策帶來的便利。
住院要花3萬多
出院當場報銷45%
曾坤娣是一位來自五華縣華城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)村的農(nóng)民,今年65歲的她患有腰椎滑脫。幾天前過來省二醫(yī)看病,聽說了自12月1日就可以享受“當場報銷”的消息。于是,曾阿婆特意選擇前天再來住院。
據(jù)其主管醫(yī)生徐汪洋介紹,曾坤娣需要接受手術治療,正常情況下,所需手術費用為3萬~4萬元。記者了解到,目前曾坤娣需要先交納住院押金3萬~4萬元,出院結(jié)算時,符合《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》及《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務設施范圍》的費用,病人可以在醫(yī)院的結(jié)算窗口當場報銷45%。
廣東省第二人民醫(yī)院副院長李貴濤告訴記者,病人結(jié)算時當場報銷的費用,是由醫(yī)院先行墊付的,然后定點醫(yī)院再與新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)算墊付款?!爸笆亲≡翰∪俗约合壤U納全部費用,出院后再拿著醫(yī)院的發(fā)票等回到當?shù)貓箐N。現(xiàn)在是醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算,省去了病人來回奔波報銷的麻煩,同時也有利于相關部門的監(jiān)管?!?李貴濤告訴記者。
省內(nèi)4家醫(yī)院試水
2012年全省推廣
記者了解到,自12月1日起,廣東省內(nèi)參合農(nóng)民在廣東省第二人民醫(yī)院、省第二中醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院、武警廣東省總隊醫(yī)院這4家試點醫(yī)院都可以享受上述“即時結(jié)報”。到2012年,全省參合農(nóng)民在所有省、市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院全面實現(xiàn)“即時結(jié)報”。
記者獲悉,病人出院時報銷補償標準按當年省、市級衛(wèi)生行政部門制定的標準執(zhí)行。2010年,省、市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例為45%,起付線800元;封頂線一檔6萬元,二檔10萬元;2011年省、市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例為45%,起付線800元;封頂線一檔8萬元,二檔10萬元(個別地方才有分檔,一檔指普通檔,二檔指在交普通檔參合費的基礎上再交一些費用的,住院時得到較高的補償)。
溫馨提示
“即時結(jié)報”只限于住院病人,目前未涵蓋門診病人;
在12月1日起參合農(nóng)民到定點醫(yī)院就診時需攜帶“農(nóng)村合作醫(yī)療證”和“身份證或戶口本”,以便確認身份;
目前省內(nèi)有4家試點醫(yī)院:廣東省第二人民醫(yī)院、省第二中醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院、武警廣東省總隊醫(yī)院。 作者:劉豐果
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