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南京:藥品零差價(jià) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能活得滋潤

2011-02-09 17:10 來源: 我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

    8月13日,吳江同里鎮(zhèn)衛(wèi)生院57號病房,家住同里三元街東新社區(qū)的病人潘玲妹告訴記者,由于身患糖尿病引發(fā)腦梗塞,她需要每天注射胰島素,原本一個(gè)月藥費(fèi)要210多元,現(xiàn)在卻只要160多元。

  潘玲妹的醫(yī)藥費(fèi)下降,得益于吳江從今年2月起在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,統(tǒng)一招標(biāo)的基本藥物實(shí)行零差率銷售。

  “實(shí)施藥品零差價(jià)后,病人得到了實(shí)惠”。同里衛(wèi)生院副院長鄒洪春說,今年以來,同里衛(wèi)生院門急診人次同期增加15%,平均門急診費(fèi)用同期卻下降近20%。

  “吳江鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銷售的基本藥品種類和以前基本相當(dāng),有500多種,但是基本藥物的平均價(jià)格比以前下降41%”。吳江市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長褚玉根介紹說,基本藥物制度的實(shí)施,終結(jié)了基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的痼疾。

  但是,正如“硬幣的兩面”,這項(xiàng)制度也對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來了沖擊。

  據(jù)了解,之前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入來源基本靠藥品差價(jià),現(xiàn)在則是分文不賺。如今,吳江15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多虧損運(yùn)營?!叭绻患哟笮l(wèi)生投入,建立合理補(bǔ)償機(jī)制,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將陷入經(jīng)營困境,最終會(huì)影響到患者利益”,這也成為衛(wèi)生院院長們共同的心聲。

  針對這一情況,吳江在增加衛(wèi)生投入的同時(shí),也在尋求建立合理的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。

  褚玉根介紹說,目前,吳江追加的衛(wèi)生投入通過三種途徑發(fā)放:一是以人均20元的標(biāo)準(zhǔn),安排了2000多萬的專項(xiàng)藥物制度補(bǔ)貼;二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員每人增加3000元“人頭費(fèi)”;三是公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入,包括人均33元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)和人均35元的重大公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),比往年翻了一番?!邦A(yù)計(jì)總投入超過1億多元,以彌補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品收入減少的損失”。

  “基本藥物制度實(shí)施后,衛(wèi)生院要想增加收入,只有為居民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”。松陵鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長陳紅說,政府下?lián)艿慕?jīng)費(fèi)并不是白拿的,必須完成考核要求。

  據(jù)了解,吳江對各類公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“明碼標(biāo)價(jià)”,“發(fā)包”給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。服務(wù)項(xiàng)目包括建立居民檔案,開展高血壓、糖尿病等慢性病管理,老年人保健,60歲以上老年人免費(fèi)體檢、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等。

  陳紅介紹,自5月10日開始,松陵鎮(zhèn)衛(wèi)生院分批為鎮(zhèn)上60歲以上老年人健康體檢?!罢5尼t(yī)療服務(wù)不能耽誤,只能擠出時(shí)間做。從早上6點(diǎn)開始,忙到門診開業(yè),忙得連我這個(gè)院長也要隨時(shí)上去搭把手”。辛苦的回報(bào)是,衛(wèi)生院上半年掙到的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)超過200萬。

  此外,各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也通過推出特色醫(yī)療服務(wù)“自救”。松陵鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年3月份新開了功能康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,幫助腦溢血、骨折病人病后康復(fù),26個(gè)床位天天爆滿;同里則定位于康復(fù)治療、中醫(yī)藥技術(shù)等特色服務(wù),中藥飲片比市級醫(yī)院還要豐富,受到了患者的歡迎。

  本報(bào)記者 李仲勛 

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