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海南新農合報銷最高增至5萬 部分產婦分娩免費

2011-02-09 17:10 來源: 我要評論 (0) 點擊:

  昨日,記者從海南省衛(wèi)生廳獲悉, 目前,18個市縣和洋浦開發(fā)區(qū)22個基金統籌單位補償封頂線均提高到4-5萬元,住院報銷比例一級醫(yī)院提高到80%左右;二級醫(yī)院70%左右;三級醫(yī)院55%左右。全省18個市縣均開展了門診統籌工作,參合農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生室看門診都能報銷醫(yī)療費。

  部分市縣產婦分娩免費

  據悉,我省大部分市縣門診統籌報銷比例提高到40%,儋州市、臨高縣達到70%;繼續(xù)實行 “母嬰捆綁”政策,即將當年出生已錯過繳費時限,未能參合的新生兒與參合母親捆綁納入參合報銷對象,享受參合母親同等報銷待遇;將結核病人自付部分醫(yī)療費納入新農合補償范圍。五指山市、瓊中縣、昌江縣、定安縣、屯昌縣等市縣還推出了產婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩免費政策;有的市縣還對二次補償做出了原則性規(guī)定,并制定了實施辦法。白沙、保亭、瓊中縣經過認真測算,積極穩(wěn)妥地開展了縣人民醫(yī)院門診統籌試點工作,確保參合農民進一步得到實惠。

  發(fā)現問題及時督導

  今年第一季度,該廳通過新農合信息系統監(jiān)測發(fā)現部分定點醫(yī)療機構次均住院費用與2008年相比上漲15%以上。省衛(wèi)生廳及時派出專家進行巡查督導,會同市縣衛(wèi)生局、合管辦,深入相關醫(yī)院分析費用上漲的原因,提出整改要求。

  據悉,該廳還分別對全省2009年1-4月次均住院費用達1700元以上的32家衛(wèi)生院進行了巡查。通過到病房向病人和當班醫(yī)務人員了解等方式,發(fā)現一些衛(wèi)生院存在隨意長期使用抗菌素等現象。巡查中還發(fā)現個別衛(wèi)生院門診統籌處方次均費用過高等現象。對此,要求相關衛(wèi)生行政部門、合管辦認真進行查處,責令整改。

  陵水、東方、瓊中等市縣衛(wèi)生局、合管辦對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥不規(guī)范、費用上漲過快的現象十分重視,對違規(guī)單位根據不同情況給予通報批評,院長書面檢討,限期整改,并給予一定的經濟處罰,起到了較好的警示作用。 作者:常珊珊

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