（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

10.全面開展9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康素質(zhì)。

（1）拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，提高服務(wù)質(zhì)量，2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到25元。（衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

（2）完善并嚴(yán)格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%左右。進(jìn)一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人每年進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查。高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到4500萬人、1500萬人以上。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理。（衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

（3）完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)。通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康的生活方式，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

11.完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)預(yù)防為主方針。

（1）繼續(xù)對(duì)15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗，2011年再補(bǔ)種626萬人左右，全面完成補(bǔ)種任務(wù)。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）在前兩年工作基礎(chǔ)上，再完成適齡婦女宮頸癌檢查400萬人，乳腺癌檢查40萬人。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%以上；繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（3）為45萬例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)，累計(jì)完成100萬例。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（4）在前兩年工作基礎(chǔ)上，累計(jì)完成163萬戶燃煤污染型氟中毒病區(qū)改爐改灶任務(wù)。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（5）在前兩年工作基礎(chǔ)上，累計(jì)完成1128萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（6）繼續(xù)實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

12.加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，提高服務(wù)可及性。

（1）啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃，支持中西部地區(qū)2100所以上縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）全面實(shí)施精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，國家重點(diǎn)支持430所左右精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、民政部負(fù)責(zé)）。

（3）依托縣級(jí)醫(yī)院建立縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系，重點(diǎn)支持800個(gè)左右的縣配置必要的救護(hù)車和指揮系統(tǒng)，同步建立體現(xiàn)公益性的運(yùn)行機(jī)制。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（4）落實(shí)傳染病醫(yī)院、鼠防機(jī)構(gòu)、血防機(jī)構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。（衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

（五）積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，著力創(chuàng)新體制機(jī)制。同時(shí)，在全國范圍內(nèi)大力推廣行之有效的便民惠民措施，提高公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率。

13.不斷深化體制機(jī)制改革試點(diǎn)，形成公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)驗(yàn)。

加大公立醫(yī)院（含國有企業(yè)醫(yī)院）改革試點(diǎn)力度，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。在16個(gè)國家聯(lián)系的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市和省級(jí)試點(diǎn)城市加快推進(jìn)綜合改革，鼓勵(lì)在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開等重點(diǎn)難點(diǎn)問題上大膽探索。探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，積極推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，完善以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的績效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投入政策，完善醫(yī)藥價(jià)格機(jī)制。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、中央編辦、國資委負(fù)責(zé)）

14.深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)療體系整體效率。

（1）著力提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，使縣級(jí)醫(yī)院成為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心，帶動(dòng)鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性的高效運(yùn)行機(jī)制。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

（2）進(jìn)一步鞏固和深化三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院長期合作幫扶機(jī)制。重點(diǎn)幫助縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)人才培養(yǎng)和能力建設(shè)，全國安排6000名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)骨干人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。三級(jí)醫(yī)院與對(duì)口的縣級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。（衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

（3）鼓勵(lì)各地采取多種方式建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣級(jí)及其以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。探索建立長期穩(wěn)定、制度化的協(xié)作機(jī)制，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。組建醫(yī)療小分隊(duì)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。（衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

15.以病人為中心完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，方便群眾就醫(yī)。

（1）完善預(yù)約診療制度，所有三級(jí)醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)。優(yōu)化門診診療流程，實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療，全面推廣叫號(hào)服務(wù)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時(shí)間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）制定并落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對(duì)醫(yī)療、用藥行為全過程跟蹤監(jiān)管，鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價(jià)格等政策，政府投資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格，降低檢查費(fèi)用；以?。▍^(qū)、市）為單位逐步推開植（介）入類醫(yī)用耗材實(shí)行集中招標(biāo)采購。加大對(duì)開“大處方”行為的查處力度。合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，開展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。研究對(duì)新進(jìn)入醫(yī)保目錄藥品制定統(tǒng)一價(jià)格，作為醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷計(jì)費(fèi)依據(jù)，超過部分由個(gè)人支付。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部分別負(fù)責(zé)）

（3）以公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn)開展臨床路徑管理，研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，累計(jì)達(dá)到300種，覆蓋絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病。推行電子病歷，利用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。（衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、發(fā)展改革委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）

（4）加強(qiáng)和完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機(jī)制。發(fā)揮衛(wèi)生行政部門全行業(yè)監(jiān)管職能，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度。健全多方參與的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

16.加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

（1）完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的制度框架、培訓(xùn)模式和政策體系，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。支持臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，對(duì)公立和非公立醫(yī)院一視同仁。（衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、教育部負(fù)責(zé)）

（2）制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的規(guī)范性文件，放寬執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)條件，增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量，將試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到所有有條件的城市。鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)。（衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

（3）保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合理待遇，建立和推行改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的長效機(jī)制。（衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

17.鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。

（1）出臺(tái)強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見，指導(dǎo)各地完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下優(yōu)先考慮社會(huì)資本。指導(dǎo)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)開展公立醫(yī)院布局與結(jié)構(gòu)調(diào)整工作，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。研究制定公立醫(yī)院改制的范圍和辦法，穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改制。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé)）

（2）抓緊清理和修訂相關(guān)規(guī)章和辦法，制定和完善實(shí)施細(xì)則和配套文件，落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制公立醫(yī)院開展特需服務(wù)的比例。（衛(wèi)生部、商務(wù)部負(fù)責(zé)）