阿卡波糖，不可單獨(dú)用于1型糖尿病
(0)核心提示： 阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病藥物，能夠明顯降低餐后血糖，長期服用本藥可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度，因而療效相對較好，但是在臨床使用中，常存在一些問題，從而導(dǎo)致療效降低或不良反應(yīng)增加。
阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病藥物，能夠明顯降低餐后血糖，長期服用本藥可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度，因而療效相對較好，但是在臨床使用中，常存在一些問題，從而導(dǎo)致療效降低或不良反應(yīng)增加?！ ?/p>
一不可盲目使用大劑量
該藥物的不良反應(yīng)頻率及程度與用量劑量相關(guān)，二者呈現(xiàn)正相關(guān)，劑量越大，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率就越大，所以患者使用該藥時，應(yīng)該從小劑量用藥開始，逐漸加大劑量，以取得滿意療效，不可一開始就盲目使用大劑量。
二注意藥物對檢驗(yàn)指標(biāo)的影響
已有報導(dǎo)，該藥可影響氨基轉(zhuǎn)氨酶的測定，尤其是在大劑量用藥時（每次200mg，3次/日），更易發(fā)生，停藥后可以恢復(fù)，而且還可以導(dǎo)致尿液顏色變深、糞便顏色變淡、皮膚黃染等，所以應(yīng)該注意?！ ?/p>
三注意正確的給藥方法
該藥的使用方法正確與否，直接影響到藥物的療效，所以必須掌握科學(xué)的給藥方法。該藥應(yīng)該在餐前整片吞服，或者是與食物一起嚼服，若服用時間與進(jìn)餐間隔很長，則藥效較差，甚至無效。對于2型糖尿病，用藥劑量因人而異，推薦起始劑量為每次50mg，3次/日，以后逐漸增至每次100mg，3次/日?！ ?/p>
四注意特殊情況的處理
該藥物如果服用過量，不良反應(yīng)的發(fā)生率增加，所以應(yīng)該注意服用藥物過量時，在隨后的4~6小時內(nèi)應(yīng)該避免進(jìn)食碳水化合物。如果發(fā)生低血糖，可以給予葡萄糖糾正，采用進(jìn)食或口服糖水效果差。服用藥物過程中，如果發(fā)生嚴(yán)重的腹脹，可以先減少劑量，以后再逐漸增加劑量?！ ?/p>
五注意與胰島素的合用
該藥本身對1型糖尿?。═1DM）沒有效果，所以不能夠單獨(dú)用于1型糖尿病的治療，但是如果與胰島素合用，可以治療不穩(wěn)定的1型糖尿病，而且可以降低胰島素的用量，使全天血糖變化減小。當(dāng)胰島素的敏感性降低時，可以增加該藥物，以提高胰島素的敏感性，減少或防止耐藥，這一點(diǎn)值得重視。
除了上述注意事項(xiàng)外，糖尿病酮癥酸中毒者、腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下兒童、有明顯的消化和吸收障礙的慢性胃腸道功能紊亂患者等，也不能使用阿卡波糖。
責(zé)任編輯：蕓兒
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