醫(yī)院實施不讓價格與護(hù)理質(zhì)量齊飛
核心提示:新的工作標(biāo)準(zhǔn)不僅從護(hù)理崗位工作規(guī)范、服務(wù)技術(shù)規(guī)范等方面進(jìn)行了明確的規(guī)定,而且對護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目,甚至是每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8人等,都作出了明確的規(guī)定。如果新標(biāo)準(zhǔn)能得到不折不扣的執(zhí)行,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量必然能提高到一個新的水平。
衛(wèi)生部近日發(fā)布的《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,在2010年底所有三級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上,2011年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。2010年全國共在900多家醫(yī)院的7300多個病房實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。
新的工作標(biāo)準(zhǔn)不僅從護(hù)理崗位工作規(guī)范、服務(wù)技術(shù)規(guī)范等方面進(jìn)行了明確的規(guī)定,而且對護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目,甚至是每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8人等,都作出了明確的規(guī)定。如果新標(biāo)準(zhǔn)能得到不折不扣的執(zhí)行,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量必然能提高到一個新的水平。
對于患者,尤其是大部分普通患者而言,他們雖然關(guān)注護(hù)理質(zhì)量,但更關(guān)注自己的醫(yī)療權(quán)益能否得到保護(hù),更關(guān)注自己在享受醫(yī)療服務(wù)的過程中,個人負(fù)擔(dān)是否被加重。新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行后,服務(wù)質(zhì)量確實提升了,但如果護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升的背后,護(hù)理費用也大幅提高,那么對于患者而言,這種護(hù)理服務(wù)所帶來的愜意,就要大打折扣。
的確,新標(biāo)準(zhǔn)促使護(hù)理質(zhì)量提升,但新標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行必然要求醫(yī)療環(huán)境進(jìn)一步改善、護(hù)理人員增加配備、基礎(chǔ)設(shè)施再上水平等等。其背后,必然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療成本的增加,在此情形之下,如果不對醫(yī)療服務(wù)費進(jìn)行限制和控制,那么,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升可能導(dǎo)致服務(wù)費用的大幅增加和患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的加重。
對患者而言,他們最大的愿望是既獲取優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),包括護(hù)理服務(wù),又不至于因此而大幅增加自己的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最好的舉措應(yīng)該是護(hù)理質(zhì)量提上去,醫(yī)療費用降下來,而不是醫(yī)療費用隨著護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水漲船高。這就需要在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的基礎(chǔ)上,對護(hù)理服務(wù)輔之以科學(xué)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)約束控制機(jī)制。可以在執(zhí)行和落實新標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,實行護(hù)理分級服務(wù)機(jī)制,即對護(hù)理服務(wù)實行普通服務(wù)和特殊服務(wù)兩種類型。對于普通患者,應(yīng)該在兼顧其利益的基礎(chǔ)上,推行高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理服務(wù),但實行統(tǒng)一的服務(wù)價格,并配合護(hù)理服務(wù)價格公開,確保價格公正和低廉。對特殊患者,比如愿意承擔(dān)特殊護(hù)理服務(wù)費用的患者,實行有條件的特殊護(hù)理服務(wù)。但必須制定不得強(qiáng)制提供特殊護(hù)理服務(wù)、遵循患者就醫(yī)自由、保障患者就醫(yī)權(quán)益的約束監(jiān)督措施,確保護(hù)理服務(wù)不至于演化成新的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
責(zé)任編輯:蕓兒
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