什么是智齒?智齒并發(fā)癥有哪些?
智齒(Wisdom Tooth)是指人類口腔內(nèi),牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來”的象征,故稱它為“智齒”——智慧之齒。 其實,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點看,智齒是人類進(jìn)化的必然。眾所周知,“適者生存”是生物進(jìn)化論中的一個普遍規(guī)律,智齒就是極好的例證。
1、在醫(yī)學(xué)上,智齒又叫第三磨牙,從兩顆門牙的牙縫開始向內(nèi)數(shù)的第八顆牙,智齒是人類三十二顆恒牙當(dāng)中,最后長出的恒牙,位于上下左右牙弓的最后方。因為在智齒長出時大多會在十六到二十四歲左右,在人的智慧成長后,所以又有智慧齒之稱,簡稱智齒。
人類在進(jìn)化過程中由于食物越來越精細(xì),頜骨承受的負(fù)擔(dān)相應(yīng)減少,導(dǎo)致頜骨骨量不斷減少,但牙齒的體積并不隨之減小,最終使牙齒萌出的位置不足,最后萌出的第三磨牙最易形成智齒冠周炎,這是智齒萌出位置異常最主要的原因。智齒的由來智齒是指人類口腔內(nèi),牙槽骨上最里面的上下左右各一的4顆第三磨牙。因為這4顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來”的象征,故稱它為“智齒”智慧之齒。其實,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點看,智齒是人類進(jìn)化的必然。眾所周知,“用進(jìn)廢退”是生物進(jìn)化論中的一個普遍規(guī)律。智齒就是極好的例證。
2、智齒,學(xué)名第三大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙,盡頭牙,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般是于16歲或之后才生長出來。相較于幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒,智齒通常是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時才長出,因而得名。
在智齒的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始,由一側(cè)門牙向里數(shù)牙齒數(shù)目,如果有第八顆牙,它就是智齒。
智齒會引起什么并發(fā)癥呢?
1、齲齒
智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發(fā)生齲齒。據(jù)調(diào)查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達(dá)27%??梢?,拔除阻生或錯位智齒是預(yù)防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵,而且對已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。
2、牙列不齊
14-18歲是智齒萌生的最活躍時期,但因頜骨骨量與牙量間的不平衡,可供智齒萌出的空間是有限的。因此,智齒萌出運(yùn)動的推動力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。這種萌出運(yùn)動的持續(xù)推動力只要有4~5克,就足以對第二磨牙產(chǎn)生影響。因此,第二磨牙發(fā)生錯位,扭轉(zhuǎn)等較為多見,約占牙頜畸形患者的20%左右,其中約有80%發(fā)生在下頜第二磨牙;以青少年居多,女性約是男性的1.6倍,第二磨牙的錯位,會使上下方的咬 頜接觸面積減少,人的咀嚼功能明顯降低。
3、造成牙槽骨的炎癥性吸收。
下頜智齒的牙胚在發(fā)育過程中,牙的長軸本來是向前方傾斜的,只是在有足夠下頜發(fā)育時才逐漸直立萌出,當(dāng)萌出過程中受阻于第二磨牙時,該處就會產(chǎn)生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細(xì)胞。毀齒細(xì)胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收,嚴(yán)重者可使下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。
4、顱下頜紊亂癥
下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導(dǎo)致下頜病理性后縮,這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運(yùn)動的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后,由于阻斷了誘發(fā)顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。
5、智齒周圍囊性病變
頜骨的牙源性囊性病變好發(fā)于未萌出的埋伏牙,而下頜智齒萌出受阻的機(jī)率又最高,顯然是主要的好發(fā)部位,當(dāng)囊腫發(fā)展到一定程度度,頜骨可發(fā)生膨隆變形,遇有繼發(fā)感染,還會反復(fù)腫痛,嚴(yán)重者還可造成病理性骨折。
6、口腔粘膜發(fā)生癌前病損
阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機(jī)械刺激或反復(fù)咬傷,而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復(fù)再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損,進(jìn)而誘發(fā)口腔粘膜癌變。
溫馨提示
當(dāng)?shù)弥约阂呀?jīng)長有智齒的時候,一定要謹(jǐn)慎決定要拔還是不拔。一旦智齒連累的其他牙齒,可真是得不償失。
責(zé)任編輯:refine
-
浙江省中標(biāo)價被舉報,這些藥品被踢出市場!
浙江省藥械采購平臺公布《關(guān)于公布我省藥品集中采購部分中標(biāo)產(chǎn)品價格投訴處理結(jié)果的通知(2017年第二批)》,浙江省在線交易產(chǎn)品全國最低價格聯(lián)動結(jié)果執(zhí)行中,部分產(chǎn)品因價格等原因被投訴。...
-
醫(yī)藥商業(yè)賄賂套路多 18個月牽涉400余藥企
上周,修正藥業(yè)集團(tuán)董事長修淶貴卷入一起行賄案的消息受到業(yè)界關(guān)注。判決書顯示,他先后兩次給予原吉林省靖宇縣縣長、長白朝鮮族自治縣縣委書記褚來福通化市制藥股份有限公司的股權(quán),價值25萬元。...
-
這些藥企,人事大變動
進(jìn)入七月,藥企人事變動愈發(fā)頻繁!...
-
2017國內(nèi)制藥企業(yè)百強(qiáng)排行榜
本次“2016年度中國制藥工業(yè)百強(qiáng)”評選時間跨度為2016年1月1日~12月31日。...
-
劑量不準(zhǔn)估摸著來 “兒童酌減”這藥咋吃?
長期以來,由于兒童專用藥不足,很多患兒在服藥時都被當(dāng)成“縮小版的成人”對待,按照“小兒酌減”的原則服用成人藥,這存在著巨大的用藥安全隱患?!?016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示,因用藥不當(dāng),我國每年約有3萬名兒童耳聾。...
-
20個藥遭所有門診禁用!
日前,山東省衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥工作的通知》,并制定了《山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄(2017年版)》(見附件1),將嚴(yán)格管理抗菌藥物臨床應(yīng)用,對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購以及使用數(shù)量和品種等都做了詳細(xì)規(guī)定,抗菌藥物的使用將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)!...
-
135個藥出事 涉及諾華、默沙東等多家知名藥企
總局警告:臨床試驗數(shù)據(jù)有問題的,主動撤回沒事,查到嚴(yán)懲!106家企業(yè)嚇一跳,主動撤回了135個。...
-
耗材兩票制后,37%配送商被踢出三甲醫(yī)院
據(jù)西安市中醫(yī)醫(yī)院消息,該院于2016年12月啟動藥品、耗材“兩票制”管理和提高配送集中度工作,截至目前,醫(yī)院的藥品配送企業(yè)由原來的29家減少到21家,實行“兩票制”配送的藥品品種占到98%,醫(yī)用耗材配送企業(yè)由原來的102家減少到64家,均可實施“兩票制”。...
-
醫(yī)藥代表群體銷售:如何拿下科室
醫(yī)藥行業(yè)市場競爭越演越烈,對于做好醫(yī)藥招商的同仁們,少不了要做一些產(chǎn)品推廣會議,尤其是對于醫(yī)藥代表而言,拿下科室,更應(yīng)該舉辦科室會。...
-
九部委發(fā)文,哄抬原料藥價,不準(zhǔn)進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)!
哄抬短缺藥和原料藥價格的藥企,將遭遇更嚴(yán)格的價格審查和被逐出醫(yī)藥市場的風(fēng)險。...
-
衛(wèi)計委發(fā)文,45萬中醫(yī)徹底解放!
大放開,只需備案就可以開中醫(yī)診所!并且,不受規(guī)劃限制。...
-
一家三甲醫(yī)院,274名醫(yī)生被處罰!
三甲醫(yī)院嚴(yán)控違規(guī)用藥!對醫(yī)生實施“駕照式”管理:每人12分,扣完暫停處方權(quán),停崗,回爐學(xué)習(xí)!...