根據(jù)山東省公布的基藥招標結果，250ml玻璃瓶輸液的中標價格僅為0.87元/瓶。經(jīng)測算，該產(chǎn)品的社會平均生產(chǎn)成本至少在1.10元/瓶。“企業(yè)發(fā)展需要有利潤支撐，而低于成本價銷售，其中隱藏的貓膩耐人尋味。這種藥品，你敢用嗎？

對此現(xiàn)象，全國人大代表周有財表示極大的擔憂。他說“目前，各省制定的基藥招標采購原則、實際中標結果和執(zhí)行情況與質量優(yōu)先、價格合理的指導原則有較大的差異。”

部分產(chǎn)品的中標價格低于行業(yè)平均生產(chǎn)成本，這等同于慢性自殺。這種不當傾銷行為，一方面將導致基本藥物產(chǎn)品質量和供應保障存在巨大風險；另一方面將我國的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)推向消亡境地。由于價格影響，目前國產(chǎn)品和民族藥已有600余種退市。

以此相對照，進口藥、合資藥享受超國民待遇。進口藥品在專利保護期內享受單獨定價，高得離譜，甚至一些過了專利期的品種，也能在招標中享受“單獨層次不競價”超國民待遇。

合資企業(yè)生產(chǎn)的藥品與國產(chǎn)藥相比，功效基本相同，但價格卻高出幾倍甚至十幾倍。以頭孢曲松為例，羅氏制藥的產(chǎn)品“羅氏芬“，2010年底才由97元/只降至65元/只，而國產(chǎn)藥則只有1.2元/只。據(jù)統(tǒng)計顯示，進口藥、合資藥在我國大型醫(yī)院的臨床比重占70%以上份額。

當前，基本藥物制度在實施和執(zhí)行過程中步履艱難，面臨諸多的困難和壓力。我建議， 加快建立藥品招標定價機制，有效緩解基本藥物制度“實施難”、“執(zhí)行難”問題。

周有財介紹說，該機制包括四個方面。首先，堅持“質量優(yōu)先、價格合理”的原則。這個原則考慮到了產(chǎn)品質量是矛盾的主要方面，是一種合理招標設計。所以，國家在制定政策時是有所側重的。即：藥品質量是關系到老百姓切身利益的大事，是第一位的。建議各省在制定藥品招標規(guī)則時應嚴格遵循此項基本原則。

其次，制定完善、科學、合理的藥品質量評價體系。建立設立國家級評審機構，建立對藥品質量的量化主體標準。制定藥品招標規(guī)則時根據(jù)基本藥物的質量和價格等要素對投標企業(yè)進行綜合評分，摒棄“最低價者得”的簡單作法。

第三，完善藥品招標投標價格的確定機制。藥品不是普通商品，藥品的價格不但要體現(xiàn)經(jīng)濟價值，更應體現(xiàn)其臨床價值。藥品定價機制應綜合考慮生產(chǎn)成本、質量體系、市場占有率、臨床療效、以及企業(yè)的保障水平和創(chuàng)新能力等因素。其中，生產(chǎn)成本、質量體系和創(chuàng)新能力應占主要權重。主流企業(yè)能通過規(guī)?；a(chǎn)有效控制成本和保證質量，產(chǎn)品市場占有率高，研發(fā)創(chuàng)新投入大，品牌效應好，建議在招標中給予合理支持。

第四，鼓勵創(chuàng)新，培育民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。民族醫(yī)藥企業(yè)要從低水平的同質化競爭中脫穎而出，提升研發(fā) 創(chuàng)新能力至關重要。建議在藥品招標中給予民族醫(yī)藥企業(yè)的自主創(chuàng)新產(chǎn)品更多的政策扶持，日消費3元以下的藥品以政府定價為依據(jù)，不宜參加招標競價。