藥品降價后要防“降價死”的群力效應(yīng)
核心提示:藥品價格虛高是多年來的醫(yī)改之痛,而醫(yī)改又是關(guān)系國計(jì)民生的頭等大事,自1998年以來,政府已對藥品進(jìn)行了27次降價。盡管政府一直把降低藥價作為醫(yī)改的重要內(nèi)容,但仍有一些制藥企業(yè)千方百計(jì)變換手法,要么換個包裝,重新起一個商品名,或者加大包裝體積、縮減藥品數(shù)量,甚至降低原材料等級,通過這些“變臉”
近日,國家發(fā)改委發(fā)出公告,將于3月26日對162種藥品近1300個劑型規(guī)格降價。本次降價的品種主要是用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品。
與以往不同的是,這次藥品降價范圍除了統(tǒng)一定價藥品的最高零售價外,單獨(dú)定價品種同樣也在降價之列。特別是對日費(fèi)用高的藥品加大了降價力度。因此,發(fā)改委稱這次藥品降價幅度可達(dá)21%,預(yù)計(jì)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元。
藥品價格虛高是多年來的醫(yī)改之痛,而醫(yī)改又是關(guān)系國計(jì)民生的頭等大事,自1998年以來,政府已對藥品進(jìn)行了27次降價。盡管政府一直把降低藥價作為醫(yī)改的重要內(nèi)容,但仍有一些制藥企業(yè)千方百計(jì)變換手法,要么換個包裝,重新起一個商品名,或者加大包裝體積、縮減藥品數(shù)量,甚至降低原材料等級,通過這些“變臉”手法變相漲價。一旦這些方法行不通,就干脆停止生產(chǎn),或者醫(yī)生不開、店員不賣,讓降價藥遭遇“降價死”,患者再也別想見到這些放心便宜藥。
其實(shí),無論是從減輕人民負(fù)擔(dān),還是從公平的市場競爭來看,藥品價格下調(diào)不但會減輕老百姓治病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還會因薄利多銷而增加企業(yè)收益。但是,由于藥品從生產(chǎn)到銷售要經(jīng)過廣告宣傳、醫(yī)藥代表、醫(yī)生、店員等層層關(guān)卡,一旦藥品價格降低,最直接的后果是一些為藥品“服務(wù)”的既得利益者獲利的機(jī)會越來越少。于是就出現(xiàn)藥品價格越低,越賣不出去,最終在市場消失。
那么,怎樣才能使藥品降價方便老百姓就醫(yī)用藥,讓市場上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品更好地服務(wù)于百姓呢?筆者認(rèn)為,遏制變相漲價是解決百姓用藥難題的關(guān)鍵。任何事物的存在都有其原因,當(dāng)原本應(yīng)該降價的藥品能夠通過變換包裝、規(guī)格等手段拿到漲價的通行證,降價藥品自然失去了生存價值。只有讓變相漲價沒了出路,降價藥品才能夠生存,“降價死”才不容易出現(xiàn)。因此,政府要出臺相關(guān)的法律法規(guī),不但要對涉及變相漲價的企業(yè)嚴(yán)肅查處,對于相關(guān)部門和人員也要追究責(zé)任,要從源頭上管住藥品生產(chǎn)企業(yè),管住藥店、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村診所等每一個流通銷售環(huán)節(jié),使變相漲價沒有生存的土壤。
首先,從源頭上把好新藥審批關(guān),不妨學(xué)習(xí)美國的做法。
美國新藥審批至少需要6年左右時間,每年新藥注冊申請受理大約在100多個。避免在劑型規(guī)格和包裝上做手腳,變相漲價。
其次,各有關(guān)部門要群策群力,協(xié)同管理。
藥品降價不是發(fā)改委一家的事,各相關(guān)部門對變相漲價的企業(yè)及其負(fù)責(zé)人不能給予榮譽(yù)和升遷的機(jī)會;工商部門在商標(biāo)注冊時嚴(yán)格把關(guān),使制藥企業(yè)通過商標(biāo)以假亂真、變相漲價沒有可乘之機(jī);媒體對那些變相漲價、自稱新藥的廣告宣傳予以拒絕,讓變相漲價行為處處碰壁。
再次,進(jìn)一步彰顯醫(yī)院的公益性。
徹底取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”弊病已經(jīng)成為藥品降價急需解決的問題。目前,由于醫(yī)院的效益仍然和醫(yī)藥費(fèi)直接掛鉤,在用藥的問題上,醫(yī)生還是喜歡開貴一些的藥物,不但增加了患者的負(fù)擔(dān),還會為藥品變相漲價提供流通平臺。因此,打破長期以來形成的“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度,建立“零利潤”的基本藥物制度,也是控制藥品“降價死”的關(guān)鍵。
對零售終端,可以采取舉報、罰款和獎勵相結(jié)合的制度,在嚴(yán)厲打擊下架降價藥物行為的同時,對重點(diǎn)擺放和推薦降價藥物的藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村診所給予表彰獎勵。漲價藥沒有了生存空間,“降價死”就難以出現(xiàn),價格低、療效好的藥物才能更好地服務(wù)于患者。
只有讓變相漲價沒了出路,降價藥品才能夠生存,“降價死”才不容易出現(xiàn)。因此,政府要出臺相關(guān)的法律法規(guī),不但要對涉及變相漲價的企業(yè)嚴(yán)肅查處,對于相關(guān)部門和人員也要追究責(zé)任,要從源頭上管住藥品生產(chǎn)企業(yè),管住藥店、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村診所等每一個銷售環(huán)節(jié),使變相漲價沒有生存的土壤。
責(zé)任編輯:蕓兒
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