昨日，北京市人社局公布2010年度全市醫(yī)保定點醫(yī)院信用等級評定結果，5家醫(yī)院因不守“信用”，一度被暫停醫(yī)保服務資格。

去年有201家定點醫(yī)院參評信用等級，經(jīng)月度、季度和年度綜合考核，最終評出AAA級28家，AA級145家，A級5家，參評但未評級定點醫(yī)療機構23家(均為新增定點醫(yī)院)。

按我市相關規(guī)定，信用等級達AAA級的定點醫(yī)院，全額返還預扣的醫(yī)療服務質(zhì)量保證金;AA級返還90%;A級返還80%。服務質(zhì)量保證金為醫(yī)保部門與定點醫(yī)院結算金額的6%。這是我市首次按信用等級兌付定點醫(yī)院質(zhì)保金。

據(jù)了解，被評為A級的5家定點醫(yī)院，因存在將不合住院標準病人收治入院、將一個療程分解為多次住院、過度檢查導致醫(yī)保費增長過快等問題，去年一度被暫停醫(yī)保服務資格，按醫(yī)保部門要求整改后，才陸續(xù)恢復醫(yī)保服務資格。其中武昌岳家嘴某民營醫(yī)院，只有幾十張床位，卻同時有好幾百人“住院”。預警監(jiān)控系統(tǒng)報警后，市醫(yī)保部門馬上派人調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該院存在虛擬住院病人、套取醫(yī)?；鸬膼毫有袨椋瑢ζ溥M行了嚴肅查處。

附：AAA定點醫(yī)院

市中心醫(yī)院、市五醫(yī)院、武警湖北總隊醫(yī)院、普愛醫(yī)院、武鋼職工總醫(yī)院、普仁醫(yī)院、中山醫(yī)院、市商職醫(yī)院、市中西醫(yī)結合醫(yī)院、解放軍161醫(yī)院、解放軍457 醫(yī)院、市十一醫(yī)院、市婦兒保健中心、市三醫(yī)院、新華醫(yī)院、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、亞心醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、省腫瘤醫(yī)院、華中科大醫(yī)院、市九醫(yī)院、愛爾眼科醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院(西區(qū))、易家墩街社區(qū)衛(wèi)生服務中心、長江醫(yī)院、首義路街社區(qū)衛(wèi)生服務中心

年底全市實現(xiàn)醫(yī)?！耙豢ㄍā?/p>

昨悉，市民期盼已久的只刷醫(yī)?？床?，年底將變成現(xiàn)實。

據(jù)市醫(yī)保中心負責人介紹，目前，我市已有市一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市普愛醫(yī)院、市五醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等5家醫(yī)保定點醫(yī)院，以及近20家社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)了刷卡看病。但遠城區(qū)只有東西湖區(qū)參保人員可以到上述定點醫(yī)療衛(wèi)生機構刷卡看病。到年底，遠城區(qū)所有參保人員均可到全市定點醫(yī)療衛(wèi)生機構刷卡看病，醫(yī)?！耙豢ㄍā背蔀楝F(xiàn)實。