昨天,本市召開衛(wèi)生工作會。據(jù)介紹,今年年內,本市將通過在全部社區(qū)醫(yī)院開展延時服務、大醫(yī)院平均住院日縮短至10天、預約掛號率達到35%等三大舉措,緩解看病難問題。針對醫(yī)院普遍存在的超負荷運轉現(xiàn)狀,北京市副市長丁向陽表示,將在人員編制、財政補償上為公立醫(yī)院“加油”。

新舉措 

社區(qū)醫(yī)院年內全面延時

今年本市逾300家社區(qū)醫(yī)院將全面推廣延時服務,有條件者可24小時提供醫(yī)療服務。藥房和相關檢驗項目也要配套開展延時服務。 

北京市社區(qū)衛(wèi)生管理中心相關負責人表示,為方便社區(qū)居民就近就診,去年7月起,本市共有140多家社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點延時門診,其中,每晚6點至8點為就診人群較為集中的時間段,且多為上班族。該負責人表示,為推廣此項便民服務,今年年內,全市逾300家社區(qū)衛(wèi)生服務中心將全部實行延時服務,延長門診時間內提供全科診療、藥房、化驗等診療服務;社區(qū)衛(wèi)生服務團隊通過“健康通”手機24小時提供健康指導與咨詢。 

雖然鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供24小時的醫(yī)療服務,但該負責人表示,鑒于目前社區(qū)醫(yī)務人員缺口較大、工作量較繁重的現(xiàn)狀,將先行延長2小時,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心可根據(jù)日常接診量,確定每日的延長服務時限,“如城區(qū)內離大醫(yī)院很近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就沒必要24小時都接診,畢竟患者有的病直接就去那里了,這也可以在一定程度上使醫(yī)療資源最大化地利用”。同時,有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心可提供24小時醫(yī)療應急處置服務。 

據(jù)統(tǒng)計,去年7月至12月延長服務時間內,試點社區(qū)衛(wèi)生服務機構累計投入人力12.37萬人次,接診患者26.97萬人次。

其他舉措

胸部X光片年內醫(yī)院間互認

市衛(wèi)生局局長方來英表示,今年本市將制定《醫(yī)學常規(guī)胸部攝影圖像共享規(guī)范》,拓展檢驗結果互認范圍。這意味著,今后,患者在一家醫(yī)院拍攝的胸部X光片可以在其他醫(yī)院“通用”而不必重復拍攝。不過,各醫(yī)院間只共享X光片影像資料,但X線診斷結果并不共享。 

據(jù)了解,目前列入計劃的只有X光片,暫不包括CT、核磁共振等檢查項目。目前本市已經(jīng)有大約百家醫(yī)療機構實現(xiàn)了檢驗結果互認?；フJ的項目包括臨床生化、血液、免疫共3個專業(yè)31個項目。

接種疫苗異常反應將獲賠

根據(jù)工作安排,今年,本市將組織實施國家免疫規(guī)劃,確保預防接種安全,并發(fā)布北京地區(qū)疫苗預防接種異常反應補償辦法,實現(xiàn)全市冷鏈設備統(tǒng)一規(guī)范管理。同時,完善并全面啟用《中小學生傳染病早期預警監(jiān)測系統(tǒng)》。

公立醫(yī)院改革

醫(yī)護人員將“穿上醫(yī)保服”

會上,北京市副市長丁向陽表示,本市公立醫(yī)院改革將分三步走,第一步是管辦分開,第二步是政事分開,第三步是醫(yī)藥分開。管辦分開,就是由即將成立的市醫(yī)管局以國有資產(chǎn)出資人的身份辦醫(yī)院,對市屬22家三級醫(yī)院實行人財物和運行的統(tǒng)一規(guī)范管理。 

按照政事分開的要求,醫(yī)管局成立后,市屬公立醫(yī)院將建立公司化的法人治理結構。醫(yī)院的書記和院長均可競聘,院長將是法人代表,“相當于CEO、總經(jīng)理?？偨?jīng)理負責制,院長擁有對醫(yī)院人財物充分的調配權,接受醫(yī)管局嚴格的目標管理和考核”。 

丁向陽表示,屆時,醫(yī)護人員都要加入養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,上五險一金。這樣,醫(yī)護人員將真正實現(xiàn)流動。據(jù)了解,現(xiàn)階段,由于醫(yī)護人員屬于事業(yè)編制,沒有醫(yī)保,無法“裸身流動”。這樣做以后相當于醫(yī)生和護士都“穿上了醫(yī)保的衣服”,可以自由地從公立醫(yī)院流動到民營醫(yī)院。醫(yī)院員工將實行績效工資,并將體現(xiàn)薪酬獎勵“向關鍵崗位、一線崗位傾斜”。 

此外,醫(yī)院會設主管醫(yī)療的常務副院長。醫(yī)管局還將向市屬各家醫(yī)院派駐監(jiān)事會。醫(yī)院實行監(jiān)事會監(jiān)督下的院長負責制。

現(xiàn)場

丁向陽:“這些掌聲是給你們自己的”

市衛(wèi)生局局長方來英做完本市今年的衛(wèi)生工作報告后,丁向陽對本市衛(wèi)生工作的成就進行了詳細的解讀和要求。“30%到50%的醫(yī)務人員每天工作9小時以上,有的夜間還做手術,醫(yī)務人員慢病患病率高達70%,是普通人群的兩倍多,且護士流失嚴重,離婚率居高不下”,聽到市領導說出如此貼心的話,在座的醫(yī)務工作者立即鼓起掌來。 

“應該有掌聲啊,這些掌聲是給你們自己的”,丁向陽說,在工作量增大、人員缺編的情況下,為了更好地滿足百姓的就醫(yī)需求,醫(yī)務人員在完成本職工作后,還開展雙休日門診,使得就診量5年內增加了40%,因此他“代表政府感謝大家”。 

丁向陽表示,市政府已申請了2億元的工資補貼,要求按照雙休日兩倍工資、節(jié)假日三倍工資的額度,對加班的醫(yī)務人員進行補貼,“要保證醫(yī)務人員每周休息兩天,哪個醫(yī)院的院長不讓醫(yī)生護士休息,我們就讓他休息”?，F(xiàn)場再度響起熱烈的掌聲。 

憑借詼諧的語言和處處體現(xiàn)出的對醫(yī)務人員的體貼之情,在一個小時的發(fā)言時間內,全場共響起了9次熱烈的掌聲。

數(shù)說 

10天

副市長丁向陽表示,本市市屬三級醫(yī)院的平均住院日目前是11天左右,今年將通過建立康復院和護理院的方式,進一步提高醫(yī)院的工作效率,平均住院日降至10天之內。

35%

根據(jù)衛(wèi)生部門今年的工作計劃,今年年內,本市預約掛號比例將提高到35%。目前,本市49家三級醫(yī)院預約就診比例達到20.13%;復診預約比例整體達到40.57%,出院病人復診預約比例整體達到60%,產(chǎn)科復診預約比例整體達到90.34%。丁向陽表示,未來兩到三年內,預約掛號率要提高至80%。

6000萬

去年,全市醫(yī)療機構診療總量達到1.46億人次,而2005年時,這個數(shù)字僅不到一億。社區(qū)衛(wèi)生服務量由5%提高到去年的40%,現(xiàn)在到社區(qū)醫(yī)院看病的人群是每年6000萬人次,而三級醫(yī)院的診療人次為5000萬,其中一半是外地人。

80.81歲

方來英介紹,去年,全市人均期望壽命達到80.81歲,比2009年增加0.34歲。孕產(chǎn)婦死亡率為12.14/10萬,嬰兒死亡率為3.29‰,這些健康指標均已達到發(fā)達國家水平。