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二甲雙胍可能引起的胃腸道不適

2011-06-05 07:02 來源:中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

“醫(yī)生,聽說二甲雙胍吃多了會(huì)傷腎,那我能吃嗎?”無論是在病房還是門診,向我提出這類問題的患者還真是不少。每次我都需要耐性地向他們解釋。 二甲雙胍主要通過腎臟排泄,但它對(duì)腎臟并無損害,腎功能正常的患者完全可以放心服用。而對(duì)于腎功能不全的患者而言,則需要暫停二甲雙胍,這是為了避免因?yàn)槟I臟排泄能力減弱,妨礙該藥物的排出,導(dǎo)致其在體內(nèi)蓄積,而誘發(fā)乳酸性酸中毒的危險(xiǎn)。

實(shí)際上,二甲雙胍可能引起的胃腸道不適更值得關(guān)注。用藥初期,尤其是空腹服藥,約有10%—20%的患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適癥狀,包括惡心、嘔吐、食欲減退、口中有金屬異味、大便稀薄及腹瀉等。不過,這些副作用一般是一次性的,大約3—10天即可消失。

另外,采用以下方法可以減輕或者避免胃腸道副作用: 1.不空腹服藥。二甲雙胍進(jìn)入消化道后,在胃內(nèi)很快就能溶解,高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上引起刺激,就會(huì)導(dǎo)致多種胃腸道不適,在進(jìn)餐過程中或餐后服用能夠緩解。對(duì)于剛剛開始服用二甲雙胍的患者,可以在第一周的晚餐時(shí)服用1次藥物。 2.從小劑量(500毫克/天)開始使用,再逐漸增加劑量,使胃腸道慢慢適應(yīng)。但每日用量最好不要超過2克。 3.選擇腸溶片或緩釋片,比普通劑型引起的胃腸道副作用少。

Tags:菊花茶 飲用 注意事項(xiàng)

責(zé)任編輯:refine

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