羅紅霉素是紅霉素的醚肟類衍生物，是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜廣，對(duì)常見的革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性，其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強(qiáng)1～4倍，具有血和組織中濃度高、半衰期長(zhǎng)、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點(diǎn)。臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、泌尿道、皮膚和軟組織等感染，療效顯著。隨著羅紅霉素的廣泛應(yīng)用，其不良反應(yīng)發(fā)生情況呈現(xiàn)多樣化，包括常見的消化道反應(yīng)以及一些不常見的不良反應(yīng)，更需要引起廣大醫(yī)師的重視，確保臨床用藥的安全性?！　?/p>

感染性肺炎：羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥的一種，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，起抑菌作用。且其細(xì)胞膜的穿透性強(qiáng)，極易滲人肺、肝等組織。對(duì)呼吸道感染的主要致病菌——肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌，尤其對(duì)某些特殊的制病菌如軍團(tuán)菌、支原體、肺炎衣原體等有很好的抗菌作用。因此臨床上用于治療敏感菌引起的呼吸道感染效果顯著。

支氣管哮喘：使用羅紅霉素治療支氣管哮喘，臨床療效也獲得一致肯定。研究人員曾對(duì)哮喘患者給予常規(guī)吸氧、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等治療的基礎(chǔ)上加用羅紅霉索治療。研究結(jié)果表明，用羅紅霉素配合糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑的治療方法能較快消除癥狀和體征，提高肺功能，并能有效地降低患者嗜酸性粒細(xì)胞水平，治療前后對(duì)照有顯著差異?；诹_紅霉素快速滲透入肺等特點(diǎn)，對(duì)經(jīng)糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑治療效果不理想的哮喘患者，加用羅紅霉素治療可獲得較好的治療效果。

鼻腔感染：長(zhǎng)期小劑量羅紅霉素治療慢性鼻竇炎和鼻息肉，可改善慢性鼻竇炎的臨床癥狀，使鼻息肉縮小，且服藥劑量小、不良反應(yīng)少。研究表明長(zhǎng)期小劑量口服羅紅霉素治療常年性變應(yīng)性鼻炎有效，羅紅霉素通過減少機(jī)體細(xì)胞因子IL-5、1L-8，抑制嗜酸性粒細(xì)胞在鼻粘膜的聚集而發(fā)揮其抗炎、調(diào)節(jié)免疫的作用。藥理試驗(yàn)表明，羅紅霉素具有抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)痛作用，能抑制鼻腔粘膜的分泌，促進(jìn)粘膜纖毛的運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)鼻粘膜功能，從而達(dá)到徹底治愈炎癥的目的。

羅紅毒素除了具有抗菌效果外，可能還具有潛在的免疫調(diào)節(jié)作用，且可直接抑制成纖維的細(xì)胞生長(zhǎng)，使鼻息肉縮小，單獨(dú)使用效果緩慢，二者聯(lián)合使用，既抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，使炎癥很快控制，同時(shí)恢復(fù)鼻腔粘膜的功能，促進(jìn)鼻粘膜纖毛的正常運(yùn)動(dòng)，使病程縮短，具有明顯的促進(jìn)機(jī)體修復(fù)作用。

不良反應(yīng)：羅紅霉素其不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主，其他不良反應(yīng)如皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等亦有發(fā)生。