憂 紅火的背后是痛苦的臉

表面上紅紅火火的背后卻藏著一張痛苦的臉,這樣的情況讓記者難以理解。再深入問(wèn)下去,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)才開(kāi)始大倒苦水:人員不夠用、工資太低、進(jìn)居民家工作太難進(jìn)行,苦比甜多。

1 工資低:有的補(bǔ)助目前還不到位

實(shí)行零差率、基本藥物、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等,今年這些公辦社區(qū)機(jī)構(gòu)的任務(wù)很繁重。“以前有藥品還能有點(diǎn)收入,現(xiàn)在什么都沒(méi)有了,政府說(shuō)給補(bǔ)助,但……”一提到這個(gè)敏感問(wèn)題,有的社區(qū)中心負(fù)責(zé)人千叮嚀萬(wàn)囑咐后才道出實(shí)情:“我們沒(méi)看到有什么補(bǔ)貼。”

一位在社區(qū)干了十年的醫(yī)生能拿多少工資?一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人無(wú)奈地表示:“這也是我們最頭疼的事,工作量比之前大幅增加,工資卻一點(diǎn)都沒(méi)變化,別說(shuō)干過(guò)十年的,就是即將退休的老職工一個(gè)月的工資也就2000多元。”在這種情況下,工作人員積極性大受影響。

2 人員少:經(jīng)常加班,招人進(jìn)來(lái)太難

華陽(yáng)路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)周邊萬(wàn)名居民,為他們進(jìn)行九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)入戶登記調(diào)查、社區(qū)轉(zhuǎn)診、疾病預(yù)防工作、定時(shí)開(kāi)展公益活動(dòng)等,工作量零散、復(fù)雜,但這些活都?jí)涸?個(gè)人身上,服務(wù)站負(fù)責(zé)人倪主任說(shuō):“經(jīng)常加班,不然工作做不完。”

人員不夠用,這是目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心面臨的最普遍和亟待解決的問(wèn)題。

“活多我們不怕,但人員不夠用確實(shí)讓工作很難進(jìn)行。現(xiàn)在社區(qū)有臨時(shí)工作人員,但想招人進(jìn)來(lái)太難了。”一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員表示。

3 藥品少:與醫(yī)院很難銜接起來(lái)

為緩解看病貴,鼓勵(lì)患者到社區(qū)買藥看病,今年政府辦的公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行基本藥物,除由專門機(jī)構(gòu)配送的藥物不得再隨意采購(gòu)其他藥品。事是好事,在這其中卻也產(chǎn)生了問(wèn)題跟醫(yī)院的用藥銜接不起來(lái)。永清路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心脫院長(zhǎng)提到:“有的患者去大醫(yī)院看完病后想來(lái)社區(qū)買藥,結(jié)果過(guò)來(lái)一看這些藥都沒(méi)有。還有些大病患者的常用藥也不在名單之列,給患者用藥造成很多麻煩。”這個(gè)問(wèn)題在基本藥物實(shí)施之初就出現(xiàn)過(guò),后來(lái)經(jīng)過(guò)討論又增補(bǔ)了30種常用藥品。但這樣還是不夠,經(jīng)常有患者過(guò)來(lái)投訴,只能一遍遍解釋。

“醫(yī)院也應(yīng)該配備一定比例的基本藥物,這樣才不會(huì)出現(xiàn)太大出入。”脫院長(zhǎng)建議。

4 入戶難:護(hù)士入戶工作時(shí)哭著回來(lái)

聽(tīng)社區(qū)的人訴苦,好多尷尬問(wèn)題擺在眼前,讓記者不得不提到今年社區(qū)最重要的一項(xiàng)任務(wù)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目入戶登記,進(jìn)行過(guò)程中屢屢受挫,有的護(hù)士甚至幾次委屈地哭著回來(lái)。入戶過(guò)程中的委屈事還有很多,華陽(yáng)路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站倪主任表示:“市民的自我保護(hù)的警惕性提高了。”但作為醫(yī)改的重要內(nèi)容也是今年基層機(jī)構(gòu)的重要任務(wù),這項(xiàng)任務(wù)還得繼續(xù)進(jìn)行,所以也有人建議:“特別需要街道居委會(huì)的幫助,如果他們能伸出援手,工作就會(huì)順利很多。所以建議可以將其列為街道工作考核中,幫助這項(xiàng)工作順利進(jìn)行。”

市衛(wèi)生局

基層社區(qū)功能還會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)

雖然暫時(shí)面臨著這些問(wèn)題,但社區(qū)所提供的社區(qū)功能卻不容忽視,也確實(shí)吸引了更多患者就診。“下一步還會(huì)繼續(xù)加大對(duì)社區(qū)、對(duì)基層的醫(yī)療投入。”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,現(xiàn)在有的社區(qū)完善了就診環(huán)境、增加了服務(wù)項(xiàng)目,還有大醫(yī)院專家定期到社區(qū)坐診,全面提升社區(qū)醫(yī)療能力,真正發(fā)揮好社區(qū)“守門員”的角色。