國家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《農(nóng)村中醫(yī)藥工作指南》（試行）  （全文見三版），指導各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門和縣級中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更好地開展農(nóng)村中醫(yī)藥工作。

《指南》提出，要將中醫(yī)藥工作納入縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和縣政府年度工作目標，制定本縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和協(xié)調(diào)機制，中醫(yī)藥事業(yè)費要實行財政預算單列，并占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費10%以上；縣衛(wèi)生局要設立中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)或配備專職干部，建立縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務工作考核機制。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用，制定提高補償比例等鼓勵政策，引導參合農(nóng)村居民選擇應用中醫(yī)藥服務。

對于縣級中醫(yī)院建設，《指南》要求醫(yī)院一級臨床科室要達到10個以上；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%；建立縣級中醫(yī)醫(yī)院基層指導長效機制，強化縣級中醫(yī)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥業(yè)務協(xié)作，包括對口支援、雙向轉(zhuǎn)診等，并作為考核和評價縣級中醫(yī)醫(yī)院的重要指標。

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，《指南》提出，要獨立設置中醫(yī)科，中醫(yī)類別醫(yī)師人數(shù)占比不低于25%，要有基本中醫(yī)藥設備；要在健康檔案中記錄中醫(yī)體質(zhì)辨識內(nèi)容，能開展針灸、推拿、拔罐、刮痧等不少于10種中醫(yī)藥適宜技術服務，并能開展中醫(yī)康復服務；同時，指導村衛(wèi)生室業(yè)務。

《指南》還提出，農(nóng)村中醫(yī)藥人才要注重培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)生，并引導農(nóng)村西醫(yī)人員學習和運用中醫(yī)藥。以中醫(yī)藥知識與技能為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生每兩年要接受100學時以上培訓；鼓勵中醫(yī)師承人員參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

此外，建立中醫(yī)藥適宜技術推廣長效機制，分層分類對縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室推廣應用。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術推廣覆蓋率要達到100%；每個村衛(wèi)生室至少有1人掌握不少于4項中醫(yī)藥適宜技術；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1人掌握不少于10項中醫(yī)藥適宜技術。