提起阿司匹林，相信絕大多數的人們都會熟知這個名字。特別是對于冠心病、高血壓的患者。阿司匹林作為醫(yī)藥史上的經典藥物之一已應用百年，一直以鎮(zhèn)痛為主要功效的藥物，近幾十年來已廣泛應用于心血管疾病臨床治療。阿司匹林真的如此神奇，究竟其對哪些病癥的治療最有效?

有效降低冠心病患者臨床事件發(fā)生率

我國心腦血管疾病的發(fā)病增長迅速，逆轉心腦血管疾病上升趨勢重在預防。在藥物預防措施中，阿司匹林在心腦血管疾病的一級和二級預防中均顯示出卓越的作用。它可以降低心肌梗死、卒中的發(fā)病以及死亡的風險，是防治心腦血管疾病的基石。據周教授介紹，阿司匹林的使用，可使冠心病患者的整體臨床事件率下降23%，這對于數以億計的龐大患病人群來說，確實是功不可沒的。

去疼片時代阿司匹林稱霸

阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)痛藥歷史悠久，20世紀80年代我國阿司匹林作為鎮(zhèn)痛藥物使用人群最為廣泛，也常被稱為“去疼片時代”。那一時期，去疼片基本已經作為家庭常用藥而出現在每個家庭的儲備藥箱里。，去疼片每片約含有375毫克阿司匹林，而人們的服用劑量通常為2片，甚至3片，這一劑量遠遠超過我們目前通常認為的最安全劑量。

所以，后來相繼出現了很多關于去疼片的負面報道。美國醫(yī)療健康部門官員也宣布，他們將對患者私自購買止痛片的行為提出更嚴重的警告。因為消費者通過這種方式購買的止痛片，服用后可能引起胃出血，對身體產生很大損害。隨著研究的不斷進步，去疼片逐漸淡出市場，目前市場出現的鎮(zhèn)痛的藥物，復合制劑藥物占主導地位，因為復合制劑的藥物中控制阿司匹林的含量小于500毫克，這使服用藥物后副作用出現的概率大大減少。

存在副作用，用藥還需遵醫(yī)囑

根據我國心血管疾病診療指南，通?；颊呙刻旆脛┝繛?5毫克至150毫克，特殊情況下，如新置入冠脈支架的患者，短期內需服用更高劑量的阿司匹林。但若是非醫(yī)生指導下的過高劑量的服用，就會導致藥物副作用增加，適得其反。心腦血管疾病預防過程需要適當劑量長期服藥，只有按照醫(yī)生的醫(yī)囑服藥，而非自行加減劑量，才能使患者得到更大的獲益，更低的藥物副作用風險。比如，患有消化道慢性炎癥或潰瘍的病人要謹慎服用阿司匹林，因為其副作用會使消化道疾病加重或潰瘍再次出血，甚至消化道穿孔，嚴重者危及生命。目前，隨著健康教育的普及與深化，因過量服用阿司匹林導致阿司匹林中毒，出現頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退，甚至酸堿平衡失調、昏迷的病人已不多見。曾有報道稱，最新的調查結果顯示，阿司匹林可以使健康人，特別是女性腦卒中發(fā)生率大幅度下降。這種說法尚缺乏大規(guī)模臨床試驗證實，身體健康的人是否有必要依靠藥物來進行疾病的預防有待進一步論證。

我們在肯定阿司匹林在心腦血管疾病預防治療中重要作用的同時，更不能忽視阿司匹林的副作用，不能一味地神話阿司匹林的治療功效。