患有高血壓 服藥有十忌
高血壓服藥要注意什么這個(gè)應(yīng)該是很多高血壓患者了解的,但是對(duì)于高血壓"新手"來(lái)說(shuō)可能不清楚,以下介紹高血壓服藥的十大錯(cuò)誤行為.
高血壓是中老年人中常見(jiàn)病,患者需要長(zhǎng)期用藥治療,那么,就有必要進(jìn)行合理地服藥降壓,不能操之過(guò)急地進(jìn)行降壓,那么高血壓服藥有哪些禁忌呢?
一、忌間斷服降壓藥
一些患者血壓升高就服藥,血壓降低就停藥,這種觀點(diǎn)非常錯(cuò)誤。血壓控制好了,那是藥物作用的結(jié)果,但導(dǎo)致血壓異常的身體因素仍然存在,所以一旦確診為高血壓,就需長(zhǎng)期服藥。
二、忌降壓操之過(guò)急
有些人一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,恨不得立刻把血壓降下來(lái),隨意加大藥物劑量,很容易發(fā)生意外。短期內(nèi)降壓幅度最好不超過(guò)原血壓的20%,血壓降得太快或過(guò)低都會(huì)發(fā)生頭暈、乏力,重的還可導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗死。這種現(xiàn)象在老年人尤為多見(jiàn)。
三、忌臨睡前服藥
降壓藥物的使用時(shí)間應(yīng)根據(jù)血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的結(jié)果決定,如果是夜間血壓高,應(yīng)該晚上吃;如果是白天血壓高,應(yīng)該早上吃;如果是凌晨血壓高,應(yīng)該使用長(zhǎng)效制劑。絕大多數(shù)患者是白天血壓高,如果不恰當(dāng)?shù)赝砩嫌盟帲炊菀滓鸬脱獕?、器官供血不足,甚至誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。
四、忌不測(cè)血壓服藥
有些病人平時(shí)不測(cè)血壓,僅憑自我感覺(jué)服藥。感覺(jué)無(wú)不適時(shí)少服一些,頭暈不適就加大劑量。其實(shí),自覺(jué)癥狀與病情輕重并不一定一致,血壓過(guò)低也會(huì)出現(xiàn)頭暈不適,繼續(xù)服藥很危險(xiǎn)。正確的做法是,定時(shí)測(cè)量血壓,及時(shí)調(diào)整劑量,維持鞏固。
五、忌單純依賴(lài)降壓藥物
高血壓的病因較多,因此治療也需要采取綜合性的措施,否則不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合,低鹽低脂飲食,適當(dāng)參加文體活動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,控制體重等。
六、忌頻繁換藥
對(duì)于高血壓患者,如果血壓偶爾波動(dòng),建議臨時(shí)再加用一些降壓藥,但不推薦反復(fù)換藥,每一種藥物起到穩(wěn)定的降壓作用都需一定的時(shí)間。此外,降壓藥物若沒(méi)有明顯副作用且血壓控制滿(mǎn)意,可長(zhǎng)期使用,沒(méi)必要更換,否則機(jī)體易產(chǎn)生耐藥性。
七、忌無(wú)癥狀不服藥
約50%的高血壓患者是沒(méi)有癥狀的,等到有了癥狀才吃藥,可能已經(jīng)很危險(xiǎn)了。建議35歲以上的人群,每年都要監(jiān)測(cè)血壓。高血壓患者血壓控制穩(wěn)定的,每周監(jiān)測(cè)兩次;血壓尚未控制穩(wěn)定的,每天都要測(cè)量。 八、忌單一用藥
除輕型或剛發(fā)病的高血壓外,盡量不要單一用藥,要聯(lián)合用藥,復(fù)方治療。其優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用,減少每種藥物劑量,抵消副反應(yīng)。
九、忌擅自亂用藥物
降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對(duì)這一類(lèi)型高血壓有效,有些降壓藥對(duì)另一類(lèi)型高血壓有效。服藥類(lèi)型不對(duì)路,降壓作用不能充分發(fā)揮,有時(shí)會(huì)誤以為"降壓藥不靈"。高血壓病人的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)按病情輕重和個(gè)體差異,分級(jí)治療。
十、忌不降壓達(dá)“標(biāo)”治療
血壓越高,心腦血管事件發(fā)生率也越高。2004年全國(guó)高血壓普查結(jié)果表明,高血壓患者的血壓控制率僅為6.1%。因此,實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo)是改善高血壓患者預(yù)后的關(guān)鍵。一般高血壓患者要求降至140/90毫米汞柱以下;老年人收縮壓控制在130/80毫米汞柱以下;出現(xiàn)蛋白尿者,血壓需要低(小于125/75毫米汞柱)。
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