安宮牛黃丸不當(dāng)使用的危害
誤區(qū)1
凡是中風(fēng)服用安宮牛黃丸就可救命
安宮牛黃丸由牛黃、犀角等藥物組成,具有清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅的功效,臨床口碑一直不錯(cuò)。但是,如果不問患者癥狀體征,只要中風(fēng)就服用安宮牛黃丸,有時(shí)不僅無(wú)效,嚴(yán)重者還可能造成生命危險(xiǎn)。
廣東中醫(yī)院腦病中心主任黃燕就曾經(jīng)見到這樣一位病人?;颊邚埐诩彝蝗换璧?,不省人事,右側(cè)肢體軟癱,汗多肢冷,小便失禁,家人發(fā)現(xiàn)后推斷為中風(fēng),恰好家中備有安宮牛黃丸。家人趕緊給張伯服用。奇怪的是,張伯癥狀非但沒有好轉(zhuǎn),反而加重,出現(xiàn)了昏迷休克。這讓家人百思不得其解,后來(lái)家人把張伯送往醫(yī)院后,醫(yī)生也證實(shí)了張伯所患確是中風(fēng),但安宮牛黃丸卻未見起效。
黃燕說,中風(fēng)有多種表現(xiàn),按照中醫(yī)的說法,如果中風(fēng)發(fā)生時(shí),出現(xiàn)突然意識(shí)障礙、偏癱,同時(shí)伴有煩躁不安,面紅身熱、口臭、大便秘結(jié),舌苔黃膩等邪熱內(nèi)閉之象,此時(shí)用安宮牛黃丸正好對(duì)癥,而張伯所患雖屬中風(fēng),屬中風(fēng)之脫證,即汗多肢冷、小便失禁,此時(shí)救治,需大補(bǔ)元?dú)猓仃?yáng)救逆之藥,如人參等,所以,此時(shí)用與之相反作用的安宮牛黃丸適得其反,因此沒有起效反而加重病情。
誤區(qū)2
昏迷依舊口服安宮牛黃丸
當(dāng)患者出現(xiàn)昏迷、吞咽困難時(shí),家人擅自給病人口服藥丸,很有可能讓其窒息致死。黃燕說,安宮牛黃丸除需要對(duì)癥使用外,即使家屬能掌握正確的使用方法,如每個(gè)藥丸約3克,每次服用時(shí)半丸到1丸,每日分一到二次服用,鼻飼或口服。但患者在暈迷時(shí)服藥,很可能會(huì)窒息致死。
黃燕提醒,如發(fā)生中風(fēng),家人首先應(yīng)送患者到醫(yī)院搶救(6小時(shí)之內(nèi)黃金時(shí)間窗送達(dá)醫(yī)院),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安宮牛黃丸。如出現(xiàn)面色蒼白,靜臥不煩,舌苔白膩,這種情況屬于寒痰阻竅,患者需要服用蘇合香丸,禁用安宮牛黃丸,如出現(xiàn)大汗淋漓,四肢冰冷者更要避免使用安宮牛黃丸。
誤區(qū)3
一個(gè)月服用一丸預(yù)防中風(fēng)
安宮牛黃丸以牛黃為主藥,由牛黃、郁金、犀角(水牛角代)、黃連、朱砂、冰片、麝香、珍珠、山梔、雄黃、黃芩組成。該藥處方中含朱砂、雄黃,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。
在以前,安宮牛黃丸里用的是犀牛角,因犀牛屬國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的珍貴、瀕危野生動(dòng)物,現(xiàn)在多用水牛角代替。黃燕表示,可以肯定地說,安宮牛黃丸沒有預(yù)防中風(fēng)的作用,只是緩解中風(fēng)的癥狀而已。
有些人按月服用安宮牛黃丸,黃燕認(rèn)為這種做法完全沒有必要,要預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生更重要的是治療原發(fā)病,如對(duì)高血壓、高脂血癥、冠心病、心房纖顫、心功能不全、糖尿病等進(jìn)行積極治療,大可不必擅自長(zhǎng)期服用安宮牛黃丸。
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