重慶醫(yī)保窩案調(diào)查:“醫(yī)保目錄調(diào)整”利益鏈
以藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄為目標(biāo),醫(yī)藥商與醫(yī)保系統(tǒng)官員形成利益輸送。
案發(fā)重慶,折射全行業(yè)
雖已立秋,山城重慶仍然保持著40攝氏度以上的高溫。8月17日下午,位于渝北區(qū)新牌坊一路的重慶市人力資源和社會(huì)保障局大樓,在高溫的炙烤下,略顯寂寥。自今年1月以來,這里至少有四名處級(jí)干部被檢方帶走由此引發(fā)的重慶醫(yī)保系統(tǒng)人事地震,多名官員、醫(yī)生和藥商身陷囹圄,被外界統(tǒng)稱之為“重慶醫(yī)保窩案”。
此事早有端倪。今年1月的重慶人代會(huì)上,重慶市檢察院檢察長余敏在檢察院工作報(bào)告中提到,2010年,重慶“嚴(yán)肅查處養(yǎng)老、低保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保等社保領(lǐng)域職務(wù)犯罪71人,涉案金額561萬元”,其中包括璧山縣社保局原副局長張亮受賄和對多達(dá)200余人的騙保行為大開綠燈的案件。余敏還談及,2011年重慶檢察系統(tǒng)將“積極預(yù)防和查辦社會(huì)保障、公租房建設(shè)”等領(lǐng)域的職務(wù)犯罪。
話音未落,包括重慶市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長蔡巖、醫(yī)保處調(diào)研員呂杰、重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主任王宏、副主任康曉晴,以及重慶市藥品集中采購服務(wù)中心主任鄧先碧在內(nèi)的一批官員和醫(yī)藥商,相繼被調(diào)查。
半年之后,隨著案件的陸續(xù)開庭,重慶醫(yī)保窩案輪廓漸次顯露:以藥品進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄(下稱醫(yī)保目錄)為目標(biāo),醫(yī)藥商與重慶醫(yī)保系統(tǒng)官員形成利益輸送,在醫(yī)保目錄調(diào)整過程中上下其手,最終左右目錄調(diào)整結(jié)果,形成一條“醫(yī)保目錄調(diào)整腐敗”鏈條。
截至目前,除了部分案件已起訴或宣判,重慶檢方對該系列案的查辦仍在進(jìn)行之中,部分官員和藥商仍在等待司法起訴。整個(gè)系列案的相關(guān)內(nèi)情仍有待信息的進(jìn)一步公開,但反思醫(yī)保目錄調(diào)整中的程序漏洞、梳理醫(yī)療保障領(lǐng)域的監(jiān)管盲區(qū),已迫在眉睫。
窩案源起
重慶醫(yī)保窩案發(fā)端,源自重慶市江北區(qū)檢方對江北區(qū)第一人民醫(yī)院腐敗窩案的查處。
2009年初,江北區(qū)第一人民醫(yī)院院長周榮福就有一種不祥的預(yù)感。其時(shí),重慶反腐已到達(dá)醫(yī)藥領(lǐng)域。當(dāng)年,僅重慶市沙坪壩區(qū)就抓了包括沙坪壩區(qū)中醫(yī)院院長陳怡在內(nèi)的五名醫(yī)院院長。在一次飯局上,周榮福提醒兩位與其關(guān)系密切的藥商:最近市里的醫(yī)院出了很多事,“大家都小心點(diǎn)”。
此前,周榮福剛接受了一筆20萬元的賄賂。他決定讓行賄人另外從公司再借來一筆現(xiàn)金給他,他再將錢打回去,在賬面上留下已經(jīng)還款的跡象。此一技術(shù)處理并未奏效。一年后,周榮福被重慶市江北區(qū)紀(jì)委“雙規(guī)”,并于2010年9月17日被移送江北區(qū)檢察院處理。
因周榮福案發(fā),江北區(qū)第一人民醫(yī)院包括藥劑科主任左筠、內(nèi)一科主任彭力在內(nèi)的多名醫(yī)務(wù)人員被帶走調(diào)查。相關(guān)司法材料顯示,包括院長周榮福在內(nèi)的多名醫(yī)院工作人員均收受了藥品、醫(yī)療器材供應(yīng)商或代理人的行賄。其中多筆受賄均來自一家名為“重慶泰宇醫(yī)藥有限公司”的企業(yè)。
工商資料顯示,重慶泰宇醫(yī)藥有限公司(下稱泰宇公司),于2007年7月由王德志和楊曉共同出資成立,注冊資本198萬,王德志為控股股東,持股60%,公司經(jīng)營范圍為化學(xué)原料及其制劑、抗生素原料藥及其制劑等。
2007年8月至2010年8月的三年時(shí)間里,泰宇公司一直與江北區(qū)第一人民醫(yī)院有藥品供應(yīng)關(guān)系。其中,為使泰宇公司在該院開設(shè)藥品銷售賬戶,王德志行賄周榮福5萬元。此后,泰宇公司與該醫(yī)院簽訂了“大輸液”項(xiàng)目的藥品采購合同,2010年3月,該合同臨近到期,為繼續(xù)得到周的關(guān)照,王德志買下一臺(tái)17萬元的輸液設(shè)備,送給江北區(qū)第一人民醫(yī)院,并向周榮福行賄3萬元。
但隨著周榮福被“雙規(guī)”,他們的生意結(jié)束了。2010年底,江北區(qū)第一人民醫(yī)院腐敗案收官,院長周榮福獲刑11年,兩位科室主任左筠和彭力均獲刑三年,緩刑三年,醫(yī)院其他涉案人員因情節(jié)輕微,未移交司法處理。
但風(fēng)暴并未結(jié)束。隨著對行賄人王德志案查辦的深入,一場撼動(dòng)重慶醫(yī)保系統(tǒng)的大地震爆發(fā)在即。
王德志,1965年生,重慶市渝中區(qū)人。在重慶醫(yī)藥界,她默默無聞,但在江北區(qū)第一人民醫(yī)院腐敗案中,她是被查出的最大行賄人。在接受檢方調(diào)查時(shí),她供稱:其代理的藥品從進(jìn)入醫(yī)保目錄到進(jìn)醫(yī)院銷售,每一環(huán)節(jié)均需找人、送錢。
“檢察機(jī)關(guān)錄口供時(shí),她說了一些事情,作為線索,抓了很多人,帶出了后面的一串案子。”知情人士稱,王德志案,正是整個(gè)重慶醫(yī)保窩案的源頭。 1 2 3 上一頁 下一頁
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