“醫(yī)藥回扣”何以積弊難除?
核心提示:從今年年初起,一場聲勢浩大的清算醫(yī)藥回扣行動先由浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)醞釀,在省紀委、省公安廳等單位介入后迅速發(fā)酵。這場風暴被稱“海嘯行動”,據(jù)最新統(tǒng)計,已有數(shù)十名醫(yī)藥代表和百余名醫(yī)生被約談,全省衛(wèi)生系統(tǒng)已主動上交回扣款項2800余萬元。
從今年年初起,一場聲勢浩大的清算醫(yī)藥回扣行動先由浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)醞釀,在省紀委、省公安廳等單位介入后迅速發(fā)酵。這場風暴被稱“海嘯行動”,據(jù)最新統(tǒng)計,已有數(shù)十名醫(yī)藥代表和百余名醫(yī)生被約談,全省衛(wèi)生系統(tǒng)已主動上交回扣款項2800余萬元。
浙江省掀起這場旨在打擊“醫(yī)藥回扣”歪風的“海嘯行動”,可謂十分必要。但是,在有關部門的三令五申下,近年來“醫(yī)藥回扣”歪風不僅沒有被遏制,而且愈演愈烈,這不能不讓人深思。
長期以來,我國醫(yī)療行業(yè)存在醫(yī)生吃藥品回扣的現(xiàn)象,已是全國皆知的秘密。有記者調查發(fā)現(xiàn),在藥品利潤分配比例上醫(yī)藥代表僅占5%左右,醫(yī)生則要占到20%-30%,20%歸中間商,藥品實際價格的50%都是虛的。這種行業(yè)不正之風,一方面極大地敗壞了醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)生隊伍的整體形象,加劇醫(yī)患間的矛盾,破壞了藥品市場的正常秩序;另一方面,也成為助推群眾“看病難、看病貴”問題的幕后推手,受到社會各界的廣泛詬病,老百姓對此多有怨言。雖然國家有關部門一再出臺政策進行治理,一些醫(yī)院也采取了一些措施,甚至禁止醫(yī)藥代表入內,試圖在醫(yī)生和醫(yī)藥企業(yè)間建立起“隔離墻”,然而這些政令和舉措都收效甚微。
“醫(yī)藥回扣”歪風何以屢禁不止?一方面是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制還沒得到根本改變。加強醫(yī)風醫(yī)德教育、督促醫(yī)務人員自律固然重要,但是解決問題的關鍵,還是應該從根源入手,解決體制弊病。另一方面,是制度的貫徹和實施力度不足。2009年,最高人民法院、最高人民檢察院日前聯(lián)合發(fā)布《關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》規(guī)定,醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員,利用開處方的職務便利,以各種名義非法收受醫(yī)藥產品銷售方財物,為醫(yī)藥產品銷售方牟取利益,數(shù)額較大的,以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。然而,在全國有幾個醫(yī)生因為吃藥品回扣而受到法律追究?現(xiàn)實的情況是,一些醫(yī)生存在“法不責眾”的僥幸心理,一些醫(yī)生吃回扣被查出之后,大多只是在醫(yī)療系統(tǒng)內部處理了事,最多受一些職業(yè)紀律處分。此前寧波市第一醫(yī)院的19名醫(yī)生被查實收受回扣,最終僅兩名醫(yī)生被罰停止執(zhí)業(yè)6個月,其余的被扣發(fā)獎金或批評教育。處罰過輕、責任失衡,讓許多醫(yī)生在利益的刺激下,放棄了醫(yī)生的尊嚴和職業(yè)道德,與不法醫(yī)商勾結,大開回扣藥,牟取私利,嚴重侵害了患者利益。
要想讓“醫(yī)療回扣”歪風不再吹,我們一方面要打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制,一方面要嚴格法律和制度的執(zhí)行,以法律的力量對醫(yī)務人員進行震懾,將醫(yī)療隊伍中的害群之馬踢出隊伍,讓他們不敢輕易伸出貪賄之手。
責任編輯:露兒
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