藥品“同城同價(jià)”能否會(huì)降低藥價(jià)?
【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】12月1日起,北京市統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的26292個(gè)中標(biāo)藥品,在二級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)行同一價(jià)格,實(shí)現(xiàn)“同城同價(jià)”。此次招標(biāo)采購(gòu)的藥品較現(xiàn)行市場(chǎng)平均價(jià)格降低16%。然而,專家認(rèn)為“同城同價(jià)”能否帶來(lái)“藥價(jià)降低”還有待進(jìn)一步深化改革。
衛(wèi)生局:讓利36億元
12月1日,北京市二級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采用《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)手冊(cè)》中標(biāo)藥品,患者在不同級(jí)別、不同隸屬關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿同一廠家的同樣規(guī)格的藥品(中藥、疫苗和麻醉類管制藥品除外),都是一樣的價(jià)格。北京市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和說(shuō):“招標(biāo)品種相同藥品較現(xiàn)行市場(chǎng)平均價(jià)格下降16%,預(yù)計(jì)每年可為社會(huì)讓利36億元?!?
此前,北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)一直是分組采購(gòu)。北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照隸屬關(guān)系不同,分為衛(wèi)生部屬、北京市屬、高校屬等6個(gè)組各自獨(dú)立招標(biāo),各小組競(jìng)爭(zhēng)程度不同,企業(yè)的藥品報(bào)價(jià)也不相同。同一企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品,在6個(gè)組分別投標(biāo)報(bào)價(jià),導(dǎo)致不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格有高有低,同城不同價(jià)。
北京市此次藥品集中招標(biāo)采購(gòu),所有二級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中在同一采購(gòu)平臺(tái),統(tǒng)一價(jià)格,從而實(shí)現(xiàn)價(jià)格統(tǒng)一。北京市衛(wèi)生局表示,參加此次集中采購(gòu)的藥品共計(jì)4萬(wàn)余個(gè)品種規(guī)格,26292個(gè)藥品通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)中標(biāo)成交。
郭晉和說(shuō),部分藥品確實(shí)存在價(jià)格虛高,為了擠壓這些虛高的“水分”,北京市藥品集中采購(gòu)平臺(tái)以駐京部隊(duì)用藥中標(biāo)價(jià)、藥品市場(chǎng)(藥店)售價(jià)、全國(guó)10余個(gè)省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的中標(biāo)價(jià)為參考,共收集了80萬(wàn)條藥品的價(jià)格信息,與投標(biāo)藥品報(bào)價(jià)逐一進(jìn)行比對(duì),并制定投標(biāo)報(bào)價(jià)上限和成交參考價(jià),高出限價(jià)者就要“出局”。
郭晉和表示,這種做法把醫(yī)院與藥廠間的中間環(huán)節(jié)取消了,由政府直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判,砍掉了藥品流通過(guò)程中的費(fèi)用,同時(shí)也在一定程度上杜絕了醫(yī)院選擇中標(biāo)藥品的暗箱操作,擠壓出部分藥價(jià)虛高的“水分”,讓利于患者。
患者:質(zhì)優(yōu)價(jià)廉如何兼顧?
12月1日,記者到宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等地采訪。多位患者表示對(duì)藥品“同城同價(jià)”并不了解,他們的疑問集中在三個(gè)方面:“同城同價(jià)”能降價(jià)嗎?有好藥嗎?我買藥能少花錢嗎?
郭晉和指出,這次招標(biāo)采購(gòu)重要的目標(biāo),是通過(guò)北京市場(chǎng)巨大的采購(gòu)量,建立一個(gè)“游戲規(guī)則”,去支持價(jià)格體系的整體下降?!氨本┐舜沃袠?biāo)的藥品占到北京藥品市場(chǎng)采購(gòu)金額的80%,這將對(duì)北京市場(chǎng)的藥品價(jià)格起到很好的控制作用”。
患者擔(dān)心的另一個(gè)問題是質(zhì)量有保證嗎?郭晉和介紹,此次藥品招標(biāo)采購(gòu)并非哪個(gè)制藥企業(yè)的價(jià)格最低就一定入選,藥品質(zhì)量是第一要素。凡發(fā)生過(guò)嚴(yán)重不良事件的企業(yè)、屢次發(fā)布違法廣告的企業(yè)、質(zhì)量抽檢不合格的品種都不得參與招標(biāo)。這次藥品招標(biāo)共有23家企業(yè)、72個(gè)品種被取消參加集中采購(gòu)的資格。中標(biāo)產(chǎn)品如發(fā)生質(zhì)量事故和不合格的情況,將會(huì)公示。另外還有退出機(jī)制對(duì)中標(biāo)產(chǎn)品進(jìn)行長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
在網(wǎng)絡(luò)論壇里,有人認(rèn)為藥企以低價(jià)得標(biāo)后,可能放棄生產(chǎn)中標(biāo)規(guī)格藥品,轉(zhuǎn)而生產(chǎn)其他規(guī)格的同種藥品。
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