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    國(guó)家發(fā)改委剖析藥品“降價(jià)死”

    部分基本藥物將國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)

    藥品價(jià)格管理正在醞釀變化。今年，將有一批基本藥物實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)。

    國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)宋大才告訴中國(guó)青年報(bào)記者，對(duì)部分經(jīng)過(guò)多次招標(biāo)、價(jià)格穩(wěn)定、供應(yīng)充足的基本藥物品種，國(guó)家發(fā)改委將會(huì)研究制定國(guó)家統(tǒng)一價(jià)格，從而避免企業(yè)惡性競(jìng)爭(zhēng)可能帶來(lái)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，“現(xiàn)在正在研究如何遴選這些藥品品種，今年肯定會(huì)選出一批基本藥物由國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)?！?

    目前，基本藥物實(shí)行的是國(guó)家限價(jià)政策，由國(guó)家發(fā)改委規(guī)定其最高零售價(jià)格。在各地基本藥物的招標(biāo)采購(gòu)中，中標(biāo)的基本藥物價(jià)格并不一致。

    按照目前的基本藥物招標(biāo)辦法，所有基本藥物招標(biāo)實(shí)行雙信封制，參與競(jìng)標(biāo)的企業(yè)要先通過(guò)技術(shù)標(biāo)也就是藥品質(zhì)量關(guān)的審查，然后才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)的競(jìng)爭(zhēng)。在商務(wù)標(biāo)的競(jìng)爭(zhēng)中，最大的競(jìng)爭(zhēng)砝碼就是價(jià)格。

    這樣的招標(biāo)方法曾被不少醫(yī)藥協(xié)會(huì)和藥企批評(píng)，認(rèn)為造成了藥廠惡性競(jìng)爭(zhēng)，造成基本藥物質(zhì)量隱患。

    “如果部分基本藥物實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一價(jià)格，今后基本藥物的招標(biāo)將從雙信封變成單信封。藥廠將有望從價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)變成質(zhì)量、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)。”宋大才說(shuō)。

    不僅基本藥物定價(jià)機(jī)制在發(fā)生變化，本月底，今年首次藥品降價(jià)也將拉開帷幕。

    藥品“降價(jià)死”是否假象

    從3月28日開始，將會(huì)有162個(gè)品種的藥品正式進(jìn)入降價(jià)通道。

    這162個(gè)品種主要是用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品，涉及近1300個(gè)劑型規(guī)格。按照國(guó)家發(fā)改委的說(shuō)法，調(diào)整后的價(jià)格比現(xiàn)行規(guī)定價(jià)格平均降低21%，預(yù)計(jì)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元。

    這個(gè)消息公開后，一些國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)抱怨，一些外資藥品生產(chǎn)企業(yè)有意見，公眾則懷疑，這樣的降價(jià)能否真的減少藥品支出。

    在以往藥品降價(jià)過(guò)程中，一降價(jià)就導(dǎo)致廉價(jià)藥消失的說(shuō)法頗有市場(chǎng)。

    “藥品降價(jià)是否真的會(huì)帶來(lái)‘降價(jià)死’的問(wèn)題？”國(guó)家發(fā)改委有關(guān)工作人員告訴記者，他們帶著這個(gè)問(wèn)題多次去藥店進(jìn)行了解。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，由于政府降價(jià)，供貨商與零售商之間需要重新協(xié)商供貨價(jià)格，從而會(huì)造成臨時(shí)性的藥品下架現(xiàn)象，但很快都能恢復(fù)供應(yīng)。這種現(xiàn)象往往集中發(fā)生在降價(jià)前后，容易讓人形成“降價(jià)死”的印象。

    這位工作人員表示，降價(jià)藥品整個(gè)退出市場(chǎng)、沒(méi)有人生產(chǎn)的說(shuō)法基本上是不存在的，即使消失，也是個(gè)別品牌消失，或者市場(chǎng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。

    一個(gè)用來(lái)否認(rèn)“降價(jià)死”的例子是頭孢曲松注射劑。該注射劑上世紀(jì)90年代賣100多元，經(jīng)過(guò)政府多次降價(jià)后，現(xiàn)在市場(chǎng)價(jià)格一般也就三四元，但每年仍然有幾億元銷售額。