全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。昨日，省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)出通知，今后，參保人員在基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保支付比例原則上不低于50%。

通知要求，各地在推進(jìn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付政策的同時(shí)，應(yīng)合理提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)。其中，各地新增財(cái)政補(bǔ)助資金在保證提高住院醫(yī)療待遇的基礎(chǔ)上，要重點(diǎn)用于開展門診統(tǒng)籌。對(duì)在基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，支付比例原則上不低于50%。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的最高支付限額、起付線標(biāo)準(zhǔn)則由各省轄市根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際確定。

在此基礎(chǔ)上，我省居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付保障范圍將進(jìn)一步“擴(kuò)容”。通知要求，各地要重點(diǎn)為參保居民負(fù)擔(dān)較重的門診多發(fā)病、慢性病提供醫(yī)療保障，要將惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、糖尿病患者胰島素治療、重性精神病人藥物維持治療、血友病等疾病的特殊治療納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病醫(yī)療保障范圍。同時(shí)，為鼓勵(lì)患者在門診就醫(yī)治療，針對(duì)這些病種的治療特點(diǎn)，各地將通過采取降低個(gè)人自付比例、確定專門的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等措施，切實(shí)減輕參保居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付，我省將探索開展基層社區(qū)首診和轉(zhuǎn)診制度，參保居民應(yīng)首先選擇一家門診定點(diǎn)基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，簽訂門診就醫(yī)服務(wù)協(xié)議，由簽約的定點(diǎn)基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供門診醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保基金按比例支付。根據(jù)患者病情需要轉(zhuǎn)診的，可由首診基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，逐步將符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌的支付范圍。