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醫(yī)院抗生素濫用引人憂 住院患者百分之百輸液

2011-10-26 13:12 來源:搜狐新聞 我要評論 (0) 點擊:

  新聞背景

  10月19日,衛(wèi)生部藥政司副司長姚建紅表示,抗生素毀掉中國一代人!以抗生素為代表的抗菌藥物的濫用已經(jīng)成為我國醫(yī)療行業(yè)十分突出的問題。作為全球抗生素濫用最嚴重的國家,我國平均每年每人要“掛8瓶水”。繼出臺被稱為“史上最嚴”的抗菌藥物臨床管理辦法后,衛(wèi)生部開始在全國范圍內(nèi)對抗菌藥物臨床應(yīng)用進行專項整治。

  頭疼腦熱、腹瀉嘔吐咋辦?人們第一反應(yīng)是:吃藥唄!啥藥?消炎藥!10月20日,本報記者分別對感冒、腹瀉和兒童患者進行了采訪調(diào)查,眼下普通市民對抗生素的濫用情況令人驚訝,臨床醫(yī)生濫開處方更令人氣憤,醫(yī)患雙方對濫用抗生素的現(xiàn)象熟視無睹,則令人無語。

  一場感冒 抗生素用了兩種

  在一家區(qū)級醫(yī)院,記者碰到了一位從輸液室出來的感冒患者王先生,他的手里拿著醫(yī)生給他開的口服藥品,其中就有兩種抗生素類藥物?!拔覓甑氖切б婀べY,如果病倒了就一分錢拿不到。為了讓感冒快點好,我懇求醫(yī)生開最好的消炎藥,口服加輸液,雙管齊下?!蓖跸壬f。記者從王先生手中的收費清單看到,為了治療這場感冒,僅藥費一項就花去了483.55元。

  21歲的小丁是在校大三學生。一周前,他因在街頭吃不潔食品導致腹瀉。小丁去藥房買了氟哌酸、左氧氟沙星,吃后仍沒效果。傍晚,小丁發(fā)起高燒腹痛難忍,被同學送到醫(yī)院。經(jīng)查,他患的是輪狀病毒導致的腹瀉。據(jù)醫(yī)生介紹,輪狀病毒是不怕抗生素的??股叵麥缌四c道正常細菌,容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染、刺激細菌釋放毒素、影響腸道的吸收功能等。為此,小丁不僅支付了數(shù)百元的醫(yī)療費,而且耽誤了3天的課程。醫(yī)生說,如果小丁發(fā)病初期就能到醫(yī)院接受正常治療,不足百元就能治愈。

  14歲孩子平均每年輸液28瓶

  寧女士6歲半的女兒,感冒后到自家附近一家醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為病毒性感冒、支氣管炎,醫(yī)生當即開了阿奇霉素吊瓶、退燒針及口服清開靈沖劑等。寧女士發(fā)現(xiàn),過去治療感冒發(fā)燒常用的肌肉注射,眼下無人問津。給孩子治病的7天中,寧女士花了近千元。

  兒子已14歲的楊先生告訴記者,兒子7個月大時得過肺炎,此后,只要一感冒發(fā)燒就要輸液,他粗略統(tǒng)計,每年兒子最少要感冒4次,每次最少要打7瓶吊瓶——一年28瓶吊瓶!“醫(yī)生說,孩子是被輸液‘泡大’的。”楊先生無奈地說,他也嘗試過給孩子吃口服藥,但每次均以失敗告終,并且最終以打更多天的吊瓶所取代。

  住院患者百分之百輸液

  當日,在3家沈陽市屬醫(yī)院,記者隨機采訪了10名住院患者。結(jié)果在意料之中:百分之百地使用了抗生素。而且,一律是加在輸液中。同時,所有住院患者輸液全部超過8瓶。

  沈陽市胸科醫(yī)院專家介紹,由于抗生素濫用,目前臨床發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者80%以上都需要多種抗生素聯(lián)合治療,其耐藥性令醫(yī)生非常頭疼;沈陽市兒童醫(yī)院專家告訴記者,因為濫用抗生素,造成嬰幼兒耳聾現(xiàn)象驟增,這應(yīng)給廣大家長敲響警鐘;同時,兒童肺炎患兒不斷增加,需要不斷使用升級抗生素,而且會導致孩子成人后終身輸液的嚴重后果。

  記者通過采訪,將抗生素濫用情況整理成惡性循環(huán)圈:感冒和腹瀉是抗生素濫用重災(zāi)區(qū)——沒搞清楚病因就自己開藥——認為看病貴從而影響用藥習慣——醫(yī)生濫用職權(quán)濫開抗生素處方——抗生素背后的利益根源。

  鏈接 抗生素不等于消炎藥

  抗生素不直接針對炎癥發(fā)揮作用,而是對引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎癥的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮(zhèn)痛藥。多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥。實際上抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥,而對由病毒引起的炎癥無效。

  普通百姓怎樣才能合理使用抗生素呢?首先患者不能自行吃抗生素,一定要在醫(yī)生指導下服用。一般感冒頭3天不需吃抗生素,如果3天后出現(xiàn)發(fā)熱或濃痰情況,則需去醫(yī)院查血和照胸片。如果發(fā)現(xiàn)血象高,胸部有感染,則需使用抗生素。一般年輕人發(fā)生了感染,只需要用“羅紅霉素”之類的普通抗生素即可。如果有基礎(chǔ)疾病的老年人感染了,則可能需要二、三代“頭孢”等殺菌作用更強的藥物。(記者 唐葵陽)

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