關(guān)于做好村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度準(zhǔn)備工作的通知

贛衛(wèi)辦藥政字【2011】16號

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局：

　  為在村衛(wèi)生室扎實推進國家基本藥物制度，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》和全國加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革電視電話會議精神，省政府決定今年12月在全省所有行政村衛(wèi)生室（以下簡稱“村衛(wèi)生室”）實施國家基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度的各項政策，實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售?，F(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、準(zhǔn)備工作

（一）確定機構(gòu)數(shù)量

各地要核定轄區(qū)內(nèi)實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室數(shù)量?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理條件等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。原則上每個行政村設(shè)置1所，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。確保2011年11月底前每個應(yīng)設(shè)村衛(wèi)生室的行政村都有1所村衛(wèi)生室

（二）核定村醫(yī)人員

各地要對在村衛(wèi)生室職業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生情況進行全面摸底調(diào)查?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門按照服務(wù)人口的1.2‰配置村醫(yī)，居住分散的行政村可適當(dāng)增加村醫(yī)數(shù)量，保證每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。對目前沒有村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村，要積極鼓勵有資質(zhì)人員舉辦村衛(wèi)生室，或者由政府建設(shè)村衛(wèi)生室，采取衛(wèi)生行政部門招聘、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點或調(diào)配鄰村鄉(xiāng)村醫(yī)生等方式安排有職業(yè)資格的醫(yī)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確保2011年11月底前每個村衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（三）推進鄉(xiāng)村一體化管理

各地要積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核。村衛(wèi)生室配備使用的藥物，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物采購計劃,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購，并由配送企業(yè)配送到村衛(wèi)生室。鼓勵各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關(guān)系的前提下推進一體化管理。

（四）清理庫存藥品

村衛(wèi)生室要做好庫存藥品的清理盤點。在實施國家基本藥物制度前，合理控制藥品采購數(shù)量，原則上庫存不超過一個月的使用量，庫存藥品在啟動基本藥物制度后一個月內(nèi)用完。實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，全部配備使用國家基本藥物，要根據(jù)《國家基本藥物目錄》（2009年版 基層部分）和所注冊診療科目，科學(xué)制定采購目錄，建立藥品臺賬。

（五）調(diào)整藥品價格

村衛(wèi)生室要做好藥品零售價格的調(diào)整。根據(jù)江西省2011年招標(biāo)采購藥品中標(biāo)價調(diào)整藥品價格，并制作藥品價格公示欄，接受群眾監(jiān)督。基本藥物制度啟動后，庫存藥品銷售價執(zhí)行江西省招標(biāo)采購的藥品中標(biāo)價，原銷售價格高于中標(biāo)價的，降至中標(biāo)價，低于中標(biāo)價的，維持原價格不變。無全省中標(biāo)藥品價格做參考的，按照購進價格銷售且不得高于國家零售指導(dǎo)價。

（六）制定績效考核辦法

各地要科學(xué)合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦法。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要綜合鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的工作責(zé)任、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和政策執(zhí)行等情況，會同相關(guān)部門制定村衛(wèi)生室績效考核辦法。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進行考核。

（七）落實多渠道補償

各地要對實施基本藥物制度村衛(wèi)生室經(jīng)濟運行和鄉(xiāng)村醫(yī)生收入情況進行摸底調(diào)查。建立健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為基礎(chǔ)的多渠道補償政策?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要協(xié)助相關(guān)部門綜合測算省、縣財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助、完成公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償、基本藥物零差率銷售財政補助和門診統(tǒng)籌一般診療費報銷補助等補償，保證機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低。

二、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化工作責(zé)任。各級衛(wèi)生行政部門要按照職責(zé)任務(wù)，抓緊出臺相關(guān)配套文件。各地要圍繞“保基本、強基層、建機制”，明確目標(biāo)任務(wù)，將村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作列入年終目標(biāo)考核，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，進一步細化工作安排和具體實施辦法，周密部署、扎實推進、確保目標(biāo)任務(wù)的實現(xiàn)。

（二）把握時間進度，確保按時實施。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作涉及管理體制、人事制度、分配制度、基本藥物制度和保障制度等多項改革，政策性強、難度大、任務(wù)重、時間緊。各級衛(wèi)生行政部門要按照省里的總體要求和工作部署，把握時間節(jié)點，嚴(yán)格落實各項制度，確保村衛(wèi)生室實施基本藥物制度按時規(guī)范進行。

（三）強化政策宣傳，引導(dǎo)社會輿論。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員的切身利益，各地要結(jié)合制度的實施做好廣泛的宣傳引導(dǎo)，處理好改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系，采取多種形式深入宣傳，提高社會認(rèn)知度，營造良好的輿論環(huán)境。

為掌握全省各地實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室和核定的鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量情況，省廳隨文下發(fā)《實施國家基本藥物制度村衛(wèi)生室情況調(diào)查表》（見附件），由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門填寫后報設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局匯總后于11月30日前將紙質(zhì)版（加蓋公章）、電子版報省廳藥政處。

聯(lián) 系 人：藥政處 廖立華

傳　  真：0791—86256240

電子郵箱：jxswstyzc@163.com

附　  件：實施國家基本藥物制度村衛(wèi)生室情況調(diào)查表

　　　　 二0一一年十一月二日