從11月1日起,懷化參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費用實施全報銷。11月2日,記者從懷化市衛(wèi)生局獲悉,日前,市委、市政府就參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費用全報銷工作出臺指導意見,對有關(guān)事項做了具體部署。據(jù)悉,懷化是全國第一個在全市推行參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費用實施全報銷的地級市。

《指導意見》明確了三條基本原則:一是“保基本”原則,全報銷的醫(yī)療費用僅指參合人員在所屬縣(市、區(qū))的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))住院就醫(yī),按規(guī)定納入報銷的診療項目和使用《國家基本藥物目錄》、《國家基本藥物湖南省增補品種目錄》內(nèi)的藥品所產(chǎn)生的費用;二是基層就醫(yī)原則,強化新農(nóng)合基金對參合農(nóng)民“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的政策引導和支持,積極引導參合農(nóng)民在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),以提高參合農(nóng)民的受益水平,緩解參合農(nóng)民“看病貴”的問題。三是分級實施原則,各縣(市、區(qū))要根據(jù)本地實際適時做好參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費用全報銷工作。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施住院醫(yī)療費用全報銷后,參合人員人平住院費用較低的縣市區(qū),可以推行在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用全報銷的試點。

《指導意見》提出,要加強基金管理,防范運行風險;要加強住院管理,合理控制“住院率”;要加強機構(gòu)管理,控制醫(yī)療費用。同時,要嚴密防范、嚴厲打擊欺詐新農(nóng)合基金的行為,定期或不定期開展聯(lián)合監(jiān)督檢查,及時排查和消除基金安全隱患。參合人員偽造、篡改報銷憑證騙取新農(nóng)合基金的,依法追繳違法所得,涉嫌犯罪的,依法移送司法機關(guān)追究刑事責任。