關(guān)于印發(fā)《南京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)用超常
預(yù)警干預(yù)暫行辦法》的通知
 

各區(qū)縣衛(wèi)生局，直屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，市藥品集中采購(gòu)?fù)泄苤行模?br />     根據(jù)《南京市基本藥物采購(gòu)配送使用管理暫行規(guī)定》（寧衛(wèi)藥[2011]5號(hào)）和《2011年南京市抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》精神，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)用行為，促進(jìn)臨床合理用藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障人民群眾的健康權(quán)益，市衛(wèi)生局制定了《南京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)用超常預(yù)警干預(yù)暫行辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，并提出如下要求，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
    一、切實(shí)加強(qiáng)臨床藥品購(gòu)用監(jiān)管。各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床藥品采購(gòu)、配送、使用全過程管理，建立科學(xué)的考核與獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，將藥品規(guī)范采購(gòu)、合理使用與科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核掛鉤。
    二、全面落實(shí)醫(yī)院藥事管理規(guī)定。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步健全醫(yī)院藥事管理組織，完善藥品采購(gòu)、使用管理制度；定期開展藥物臨床應(yīng)用療效評(píng)估和處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)臨床合理用藥。
    三、各單位要結(jié)合實(shí)際，研究制定本單位臨床藥品超常購(gòu)用預(yù)警干預(yù)具體措施，建立信息報(bào)告制度，凡出現(xiàn)購(gòu)用超常的藥品，應(yīng)及時(shí)采取有效措施并向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對(duì)隱情不報(bào)并造成嚴(yán)重后果的將追究單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員責(zé)任。
    各單位制定的具體措施于2011年12月20日前報(bào)市衛(wèi)生局藥事處。聯(lián)系人：張 翀
 
 

                            二O一一年十一月四日

 
 
抄送：市紀(jì)委，省衛(wèi)生廳，市藥監(jiān)局、市醫(yī)保中心

南京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)用超常
預(yù)警干預(yù)暫行辦法
 

    為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為，促進(jìn)臨床合理用藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障人民群眾的健康權(quán)益。根據(jù)市衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社局、藥監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)的《南京市基本藥物采購(gòu)配送使用管理暫行規(guī)定》（寧衛(wèi)藥[2011]5號(hào)）和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局相繼印發(fā)的《2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》等規(guī)定，建立南京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)用超常預(yù)警干預(yù)機(jī)制，對(duì)采購(gòu)、使用過程中出現(xiàn)超常的藥品實(shí)行“警告、限量采購(gòu)、暫停采購(gòu)、關(guān)閉目錄”的預(yù)警干預(yù)辦法。其流程：約談違規(guī)的藥品供應(yīng)企業(yè)并提出警告；對(duì)區(qū)縣藥品采購(gòu)中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)限量采購(gòu)指標(biāo)；1個(gè)月內(nèi)無明顯改善者暫停該產(chǎn)品采購(gòu)，期限3個(gè)月，期滿后根據(jù)整改情況及臨床需求，由市衛(wèi)生局確定是否重新開放采購(gòu)目錄。經(jīng)查實(shí)存在嚴(yán)重違規(guī)、違紀(jì)行為的將直接關(guān)閉該產(chǎn)品采購(gòu)目錄，并交有關(guān)部門查處。
    有下列情況之一的藥品按預(yù)警干預(yù)暫行辦法處理：
（一）采購(gòu)量超常的。超常是指某種藥品連續(xù)三個(gè)月采購(gòu)量處于排名前五位，特別是抗菌藥物、輔助治療藥物，同時(shí)經(jīng)專家論證存在不合理、不規(guī)范應(yīng)用行為的。
    （二）經(jīng)調(diào)查、分析、論證，某種藥品普遍存在擴(kuò)大適應(yīng)癥、應(yīng)用不符合臨床規(guī)范，或有違規(guī)濫用行為的。
    （三）配送不及時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)斷供或不供現(xiàn)象影響臨床使用的。
    （四）藥品臨床應(yīng)用中頻繁出現(xiàn)不良反應(yīng)并經(jīng)相關(guān)部門核查屬實(shí)存在安全風(fēng)險(xiǎn)的。
    （五）有舉報(bào)、投訴、媒體報(bào)道存在臨床促銷等違規(guī)行為并經(jīng)核實(shí)的。