從藥品交易所的市場屬性說起
核心提示: 繼重慶藥品交易所運營之后,成都藥品交易所也即將開張。藥交所這種新的業(yè)態(tài)恰似一陣風,悄然拂動著傳統(tǒng)醫(yī)藥流通模式的葉片,其未來命運如何已然是當前醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的焦點之一。
利用電子網(wǎng)絡(luò)平臺技術(shù),將藥品買賣在一定程度上回歸了古老市場公開、透明、公平的屬性,像菜市場一樣,買賣雙方可以在這個平臺之上公開交易。
繼重慶藥品交易所運營之后,成都藥品交易所也即將開張。藥交所這種新的業(yè)態(tài)恰似一陣風,悄然拂動著傳統(tǒng)醫(yī)藥流通模式的葉片,其未來命運如何已然是當前醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的焦點之一。
盡管可能有意外發(fā)生,但預估人壽命的長短通常是基于身體健康狀況。以此類推,判斷藥品交易所是否能夠從發(fā)生到成熟并被廣泛復制,從而成為一種更先進的藥品流通模式,也可以從其自身屬性略窺端倪。
藥品交易所,簡單來說就是藥品交易的場所,這和“市場”的屬性沒有區(qū)別。早年的《政治經(jīng)濟學》對市場的概念這樣表述:市場,是商品交換的場所。商品的市場交換經(jīng)歷了從易貨到將貨幣作為交換等價物的轉(zhuǎn)變,使交換更加便利和靈活。但同時,由于貨幣更容易被分割,使利潤和投機成為現(xiàn)實,因此市場上誕生了這樣一群人——靠掌握信息或交易權(quán)生存的中間商。
古人重物品輕信息,因此認為中間商是不道義的。《孟子·公孫丑》曰“有賤丈夫,必求壟斷而登之,以左右望,而罔市利。”隨著市場行為開始分工,信息的盈利屬性被證明有其內(nèi)在的價值之后,貿(mào)易的道德地位和法律地位逐漸建立起來。相對應的,以信息不對稱作為條件,一種靠制造壟斷機會而巧取豪奪的行為亦隨處可見。
上世紀70年代以前,市場秩序不規(guī)范,在農(nóng)村的集市上還能見到這樣的場景:一賣牛的牽著牛剛要走入集市,牛販子便圍上來說要買牛,于是討價還價,價錢談好后卻不付款,但名義上強行掌握了牛的所屬權(quán),然后共同到市場,牛販子和真正的買主討價還價。牛販子沒有牛、不用資本,通過暴力和制定談判方法,便實現(xiàn)了空手套白利。牛販子制定了怎樣的規(guī)則呢?一是暴力,對買賣雙方敢于直接對話的,拳腳相向,取消交易權(quán);二是隱蔽的談判方法,通過數(shù)字手語,和買賣雙方的價格談判都是在衣服袖子里通過勾手的方式私下達成,現(xiàn)在孩子們游戲用的數(shù)字手語就是打這兒沿襲來的。
從古到今,從國際到國內(nèi),市場上類似牛販子的盈利行為普遍存在,因此才會有號召政府應當主導市場“公平、公開、透明、公正”。這樣的口號在小區(qū)的菜市場門口還能常見,當然也意味著市場投機屬性是長期存在的,并且根深蒂固。
盡管如此,到菜市場買菜已經(jīng)很難遇到這樣的情況,白菜蘿卜看貨比價,買賣自愿。前兩年還聽說某市場肉行被某黑社會霸占、后被政府堅決果斷徹底完全鏟除之的報道?,F(xiàn)在這種報道也聽不到了,政府有為,社會和諧,民眾享福。
政府大力開展醫(yī)療體制改革,在藥品購銷上下了大功夫,想改變的大概就是以強權(quán)暴力、信息隱蔽為條件的市場投機行為。招投標是一個好東西,招投標旨在糾正某些市場不公開、不透明、不公正和以權(quán)謀私的行為;但經(jīng)過若干年的實踐之后,人們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn),其中還是有被操縱的行為,仍然是腐敗和投機滋生的土壤。
藥品交易所有效利用電子網(wǎng)絡(luò)平臺技術(shù),將藥品買賣在一定程度上回歸了古老市場公開、透明、公平的屬性,像菜市場一樣,買賣雙方可以在這個平臺之上公開交易,比價、比質(zhì)、參考批量,買賣合同完全暴露在公眾和監(jiān)督的視野之下,藥品的來龍去脈有線有索,按照市場基本屬性論,藥品交易所具備正向的大邏輯前提。
有議論說,藥品交易所成了比價平臺,會推動產(chǎn)品的低質(zhì)化趨勢,助長劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象,這個問題可追問藥品監(jiān)管、質(zhì)量標準、產(chǎn)品標準、生產(chǎn)與流通管理體系。有擔心藥品交易所被利益部門綁架,成為新的權(quán)利尋租門檻,這個問題可追問政府對交易所的規(guī)則和約束。菜市場攤位費貴導致菜價高的現(xiàn)象也是有的,政府不能因此而不為,必要的干預是要做的;從另一個角度看,“豆你玩”、“蒜你狠”現(xiàn)象的發(fā)生,主因還不是攤位費的問題。還有藥交所能否取代招投標等等,類似的問題都可以從藥交所的市場屬性和政府使命中去尋找答案。
藥品供應采購無非是一個買賣關(guān)系,買賣關(guān)系如果沒有“牛販子”,那該是多簡單的事情。對從事買賣關(guān)系的行為不放心的話,就監(jiān)管來解決,如果監(jiān)管不作為,就發(fā)展全民監(jiān)督,若全民無從監(jiān)督,就要求在連打醬油的都能看得見的地方交易。不同的需求,對選擇可能會有差異,但不會太離譜,或者說,離譜了風險就很大。沒有電子網(wǎng)絡(luò)平臺技術(shù),這樣透明、公開、公平、可監(jiān)督的大市場是不現(xiàn)實的,如今,藥品交易所利用電子網(wǎng)絡(luò)技術(shù),應該算是有進步意義的探索,是值得繼續(xù)關(guān)注的。
責任編輯:露兒
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