來(lái)源 《寧波晚報(bào)》

　　本報(bào)訊 最近，我市在17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)“家庭醫(yī)生制”試點(diǎn)。市衛(wèi)生局基婦處處長(zhǎng)章國(guó)平昨天表示，將通過(guò)五年努力，爭(zhēng)取讓每戶寧波社區(qū)家庭都能擁有家庭醫(yī)生。

　　章國(guó)平介紹說(shuō)，家庭醫(yī)生制服務(wù)是在社區(qū)責(zé)任醫(yī)生組團(tuán)式服務(wù)的基礎(chǔ)上，以家庭為核心的健康管理模式。17家試點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分布在各縣（市）區(qū)，海曙區(qū)最多，共有4家，具體實(shí)施方案和步驟由各地根據(jù)實(shí)際情況制定。今后，責(zé)任醫(yī)生和居民的關(guān)系將更緊密，居民將能更好地進(jìn)行自我健康管理。

　　根據(jù)市衛(wèi)生局要求，家庭醫(yī)生制服務(wù)以基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生為主要服務(wù)內(nèi)容，家庭醫(yī)生將提供以家庭為核心的健康管理。家庭醫(yī)生一般具有全科醫(yī)生資質(zhì)，且有一定年限的臨床診療和公共衛(wèi)生工作經(jīng)歷，每人負(fù)責(zé)范圍不超過(guò)800戶居民家庭或2500名居民。

　　西門(mén)望春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任朱燕文介紹說(shuō)，傳統(tǒng)的全科醫(yī)生服務(wù)講究個(gè)體化，家庭醫(yī)生制服務(wù)則是將服務(wù)上升到以家庭為核心的健康管理模式，即圍繞家庭來(lái)開(kāi)展服務(wù)。全科醫(yī)生不光為個(gè)人建立健康檔案，針對(duì)個(gè)人的慢性病情況實(shí)施個(gè)性化健康干預(yù)，還要針對(duì)家庭的主要問(wèn)題進(jìn)行家庭健康評(píng)估，并制定干預(yù)計(jì)劃。她解釋說(shuō)，不少患者生病、發(fā)病與家庭的環(huán)境、飲食等密切相關(guān)。今后，如該家庭簽約家庭醫(yī)生制服務(wù)，醫(yī)生就可以從家庭層面對(duì)患者的健康進(jìn)行干預(yù)。

　　同時(shí)，家庭醫(yī)生將對(duì)簽約家庭的各成員提供全科診療服務(wù)，使各種小病盡快解決在社區(qū)，并給予健康指導(dǎo)。定期對(duì)簽約對(duì)象進(jìn)行健康篩查，一旦發(fā)現(xiàn)可疑危象，第一時(shí)間轉(zhuǎn)診至簽訂雙向轉(zhuǎn)診的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)于惡性腫瘤晚期、癱瘓或年齡滿80周歲且行動(dòng)不便的參保人員，因康復(fù)需要在社區(qū)為其設(shè)立家庭病床，讓簽約對(duì)象安心在家得到細(xì)心照顧。對(duì)空巢、行動(dòng)不便并有需求的老年人，家庭醫(yī)生還將提供上門(mén)健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。

　　記者了解到，家庭醫(yī)生制服務(wù)不同于目前正在開(kāi)展的慢性病契約式服務(wù)。慢性病簽約管理，目前大多只局限于高血壓、糖尿病患者的健康管理。而家庭醫(yī)生制服務(wù)的范圍則將擴(kuò)大到老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和殘疾人等重點(diǎn)健康管理人群家庭為主，以后逐漸擴(kuò)大到所有家庭。

　　記者 葉海英

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