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婦科炎癥聽(tīng)醫(yī)生話

2011-11-22 11:20 來(lái)源:中華康網(wǎng) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

我患霉菌性陰道炎半年多。我怕治療不徹底,大量用藥,外洗、外用、口服,但效果都不是很好。我想咨詢一下,現(xiàn)在有沒(méi)有新的特效藥,或者物理療法,能徹底治好該病,不再?gòu)?fù)發(fā)。山西劉女士

仔細(xì)閱讀了山西劉女士的來(lái)信,我認(rèn)為應(yīng)從下面幾個(gè)方面分析,以期尋找處理的最佳方案。

☆ 首先明確,治療該病沒(méi)有特效藥或療法。

霉菌性陰道炎是由于白色念珠菌感染引起的外陰陰道炎癥。除局部感染外,也可由于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或激素引起發(fā)病,患有糖尿病甚至艾滋病的婦女更增加了發(fā)病機(jī)會(huì)。10%的健康婦女陰道中寄生有念珠菌,70%婦女都曾患過(guò)念珠菌性陰道炎。非妊娠婦女發(fā)病率為17.6%,妊娠婦女發(fā)病高達(dá)30.2%。

☆ 明確診斷后,治療時(shí)分為外陰陰道局部用藥和全身治療兩種方法。治療以局部用藥為主,可用5%蘇打水坐浴,外陰部可涂克霉唑軟膏,陰道用克霉唑栓、制霉菌素栓劑等,療程7~10天。當(dāng)霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作,可同時(shí)使用全身治療藥物,如氟康唑等。患者如系妊娠期婦女,應(yīng)進(jìn)行局部治療(早孕時(shí)不用)。

☆ 長(zhǎng)期濫用藥反致病

大量用藥,長(zhǎng)期濫用藥物,以及抗生素使用不當(dāng)、濫用廣譜抗生素可能產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。因?yàn)樵跉缰虏【耐瑫r(shí),也抑制了人體內(nèi)部部分有益菌群,而未被抑制的和外來(lái)耐藥菌就會(huì)乘機(jī)大量繁殖,如女性生殖道感染白色念珠菌發(fā)病。就像劉女士那樣,患霉菌性陰道炎半年多,怕治療不徹底,大量用藥,如外洗、外用、口服,一個(gè)月幾乎不斷用藥,造成藥物濫用,耐藥菌株出現(xiàn),并常常導(dǎo)致合并其他細(xì)菌感染,最終治療效果不佳甚至無(wú)效。

☆ 自診自治多誤治

出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常的癥狀后,有些女性朋友害怕上醫(yī)院或者因?yàn)榈结t(yī)院檢查費(fèi)時(shí)費(fèi)力,于是自己到藥店買(mǎi)抗霉菌的藥物使用,這樣做對(duì)不對(duì)呢?答案是否定的。美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查表明,在95位自行購(gòu)買(mǎi)并應(yīng)用治療霉菌性陰道炎藥物的女性中,只有32位被確診,其他病例均誤診:包括細(xì)菌性陰道炎18位,混合性陰道炎19位,其他疾病10位,滴蟲(chóng)性陰道炎兩位,其余13人正常。所以,僅僅根據(jù)病人自己的經(jīng)驗(yàn)判斷可能導(dǎo)致誤診,并造成藥物誤用,還是上醫(yī)院檢查,明確診斷后用藥治療,才是正確選擇。

☆ 慎用或不用洗劑

預(yù)防患霉菌性陰道炎,應(yīng)消除有關(guān)誘因,注意合理使用抗生素和雌激素,及時(shí)治療糖尿病。避免濫用抗生素,用清水清洗外陰,慎用或不用消毒洗劑、藥物洗劑等等,勤換洗內(nèi)褲也很重要。

☆ 少數(shù)女性使用避孕藥后易反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,可改用其他的避孕方式,如安全套避孕。

Tags:糖尿病 單藥降糖

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