關(guān)于進一步深化全省衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷域商業(yè)賄賂專項工作的意見

各市、州衛(wèi)生局，廳直各單位，蘭州大學第一、二醫(yī)院，甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院，有關(guān)企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)：: 

為進一步深化全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作，建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制，根據(jù)中央、省委以及衛(wèi)生部關(guān)于治理商業(yè)賄賂新的部署和要求，提出如下意見。

一、深化對治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的認識，切實增強工作的責任感和緊迫感

治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的重要任務(wù)，是控制醫(yī)藥費用，緩解群眾看病難、看病貴問題的有力舉措，是促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證。自黨中央、國務(wù)院作出開展治理商業(yè)賄賂專項工作重大決策以來，省衛(wèi)生廳按照中央、省委以及衛(wèi)生部的部署和要求，組織全省衛(wèi)生系統(tǒng)認真開展了治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作。通過專項治理，使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員受到了深刻的法紀教育和職業(yè)道德教育，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂得到有效遏制，防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制逐步健全，醫(yī)藥購銷秩序明顯好轉(zhuǎn)。但由于產(chǎn)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的一些深層次矛盾和問題還沒有得到根本解決，醫(yī)藥營銷的體制和機制還有待改革，專項治理的成果還不夠鞏固，商業(yè)賄賂在一些醫(yī)療衛(wèi)生單位還時有發(fā)生。尤其在當前衛(wèi)生事業(yè)處于快速發(fā)展、矛盾凸顯和改革轉(zhuǎn)型“三期”并存的特殊時期，管理壓力不斷增大，廉政風險相應(yīng)增加的新情況下，各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識專項治理工作的重要性、艱巨性、長期性，克服懈怠和麻痹思想，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制，充實加強工作機構(gòu)和人員力量，采取更加有力的措施，深入持久地抓好治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。

二、深入開展宣傳教育，筑牢思想道德和紀律法制防線

加強思想道德教育是醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，是促使醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)的第一道防線，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要把工作的衛(wèi)生和要把工作的重點放到建立思想教育的長效機制上。

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風先進典型的示范教育。在全省衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展向“感動中國十大人物”--王萬青同志的學習活動；開展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”、“醫(yī)德醫(yī)風標兵”等評選表彰活動，激勵廣大干部職工，以先進典型為榜樣，人人爭作廉潔從政、廉潔行醫(yī)的表率。

（二）堅持崗位廉政教育。加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育、法制教育、紀律教育，尤其要加強對《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》等法律法規(guī)的再學習、再教育、再認識，引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員強化法律意識、紀律觀念，模范遵守法律法規(guī)和紀律規(guī)定，自覺抵制商業(yè)賄賂，依法依紀廉潔從業(yè)。

（三）堅持開展“一月一警示”教育。各醫(yī)療衛(wèi)生單位每月必須組織職工觀看一次警示教育片。注重運用身邊發(fā)生的違法違紀典型，組織醫(yī)務(wù)人員座談討論，引以為戒。充分發(fā)揮警示教育的震懾作用，各單位要主動與紀檢監(jiān)察、檢察院、公安、司法等執(zhí)紀執(zhí)法部門加強聯(lián)系，開展多種形式的警示教育，做到教育于前、防范在先。

三、加強長效機制建設(shè)，提高防控商業(yè)賄賂制度的執(zhí)行力

制度建設(shè)在防治商業(yè)賄賂中具有根本性和長期性。各地要在過去長效機制建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，認真分析滋生商業(yè)賄賂的深層次原因，深入推進體制機制制度創(chuàng)新，研究制定切實管用的制度辦法和監(jiān)管措施。

（一）完善權(quán)力運行監(jiān)控機制。加強對醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子和重點科室負責人的監(jiān)督，合理確定單位領(lǐng)導(dǎo)的職責分工，單位一把手不得直接分管財務(wù)、基建、招投標和藥品采購工作。對涉及基建、項目招投標、藥品采購等方面的重大決策和大額度資金使用事項，必須由領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。重點加強對財務(wù)、基建、藥劑、信息、采購等部門負責人的監(jiān)督，落實定期輪崗交流制度。

（二）建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績記錄制度。按照《甘肅省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實施辦法》、《甘肅省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為登記制度》和《甘肅省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為年度累積記分管理制度》，對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風情況進行季度和年度考評、記錄，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)及績效工資等直接掛鉤。落實《甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政、衛(wèi)生管理人員廉潔行政、醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔行醫(yī)規(guī)定》。建立衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查制度。

（三）建立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范機制。構(gòu)建醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)權(quán)力行使前積極預(yù)防、行使中嚴密監(jiān)控、行使后認真評估的管理機制，開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防范工作，充分利用信息技術(shù)，對公立醫(yī)院的診療行為、藥品購銷、招標采購等進行風險防控，形成覆蓋醫(yī)院權(quán)力運行全過程的電子監(jiān)控制約系統(tǒng)，讓醫(yī)院的各項權(quán)力在陽光下運作，有效解決醫(yī)藥購銷領(lǐng)域索要回扣和收受紅包等利用職權(quán)獲取不當利益、損害群眾利益的突出問題。嚴格統(tǒng)方管理，對信息系統(tǒng)中的藥品、耗材使用信息實行加密管理，健全內(nèi)部制衡機制，嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，未經(jīng)批準不得統(tǒng)方，嚴禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。發(fā)揮“制度﹢科技”的作用，在全省較大型醫(yī)院安裝防統(tǒng)方軟件。

（四）實行醫(yī)生“四個排隊”和醫(yī)療機構(gòu)“八個排隊”制度。醫(yī)生的“四個排隊”，即：對“醫(yī)師用藥量、抗生素使用量、患者自費藥使用量、青霉素占抗生素比例”四個用藥量進行排隊；醫(yī)療機構(gòu)的“八個排隊”，即：對醫(yī)療機構(gòu)中“藥品收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設(shè)備檢查陽性率、患者滿意率”八項指標進行排隊。各醫(yī)院要把“四個排隊”結(jié)果上墻公示，衛(wèi)生行政部門要把醫(yī)療機構(gòu)“八個排隊”情況向社會進行公布。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要對排隊結(jié)果進行分析評估，并將評估結(jié)果作為對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員考核及不良業(yè)績記錄和處方權(quán)管理（包括處方權(quán)監(jiān)護、處方權(quán)限制、處方權(quán)停止）的重要依據(jù)。

四、加大查辦商業(yè)賄賂案件力度，堅決懲處商業(yè)賄賂行為

查辦商業(yè)賄賂案件是治理商業(yè)賄賂專項工作的重要內(nèi)容，也是鞏固和深化專項治理工作成果的重要保證。各級衛(wèi)生行政部門和各級各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步加大查辦案件的力度，拓寬案件信息與舉報渠道，認真分析近年來醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為變化的規(guī)律、特點，對典型的商業(yè)賄賂案件，發(fā)現(xiàn)一起，查辦一起，決不姑息，決不手軟。對收受商業(yè)賄賂的有關(guān)人員，要依紀依法嚴肅處理。對于收受商業(yè)賄賂但尚未觸犯刑律的從業(yè)人員，由衛(wèi)生行政部門或所在單位視情節(jié)給予通報批評、取消當年評優(yōu)、評職稱資格或緩聘、解職待聘，直至解聘，以及相應(yīng)的黨紀政紀處分。對于收受商業(yè)賄賂數(shù)額較大、時間較長、情節(jié)比較嚴重的，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)規(guī)定，視情節(jié)給予警告、責令暫停執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的，要及時移送司法機關(guān)，堅決依法追究其刑事責任。

各級衛(wèi)生行政部門要加強與紀檢監(jiān)察、檢察、公安、工商、食品藥品監(jiān)管等執(zhí)紀執(zhí)法部門的協(xié)調(diào)配合，及時將掌握的商業(yè)賄賂案件線索和查辦的商業(yè)賄賂案件情況向有關(guān)執(zhí)紀執(zhí)法部門通報，并配合和支持執(zhí)紀執(zhí)法部門對行賄企業(yè)和個人的查處，堅決懲治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的行賄方。要堅持對查辦的商業(yè)賄賂案件進行剖析，對案件暴露出的體制機制制度方面的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地建章立制，從源頭上防范腐敗問題的發(fā)生，發(fā)揮查辦案件的治本功能。

二0一一年十月九日