導(dǎo)讀：病人做手術(shù)需要輸血，可醫(yī)院要求家屬先互助獻(xiàn)血。天天315本期關(guān)注：互助獻(xiàn)血該怎么互助？

　　中廣網(wǎng)北京11月1日消息 據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《天天3·15》報(bào)道，聽(tīng)眾張女士最近向我們反映了這樣一件事：她的家人最近在北京一家大醫(yī)院做腿部手術(shù)，但是卻在輸血方面遇到了一個(gè)問(wèn)題。

　　消費(fèi)者有話說(shuō)：患者欲輸血家屬需先獻(xiàn)血

　　張女士：上周我們家人在做骨科的手術(shù)，當(dāng)時(shí)院方跟我們說(shuō)，如果您家屬不獻(xiàn)800CC的血，這個(gè)手術(shù)沒(méi)法操作，必須家屬來(lái)獻(xiàn)，但是不一定獻(xiàn)病人需要的血型，以同等數(shù)量的血去換血。當(dāng)時(shí)我們想獻(xiàn)一點(diǎn)也沒(méi)有關(guān)系，給自己的家人嘛，就說(shuō)血型如果不吻合怎么辦？他說(shuō)沒(méi)有關(guān)系，你不是這個(gè)血型，也可以獻(xiàn)，必須要拿這個(gè)血去交換，有血才會(huì)給你輸。

　　記者：隨便什么血型都行？不一定要跟病人的一樣？

　　張女士：對(duì)，什么樣的血型都可以。

　　記者：只要獻(xiàn)夠800CC？

　　張女士：對(duì)。他說(shuō)現(xiàn)在沒(méi)有人獻(xiàn)了，血庫(kù)比較緊張。我們當(dāng)時(shí)想這么大的醫(yī)院，怎么可能連一袋血都沒(méi)有？

　　記者：你們獻(xiàn)了嗎？

　　張女士：我們沒(méi)獻(xiàn)這個(gè)血。因?yàn)槲覀冞@邊就兩個(gè)小姑娘。他說(shuō)，不用自己去獻(xiàn)，外面好多農(nóng)民工，去找農(nóng)民工買就可以。我說(shuō)，哪里去找農(nóng)民工？他說(shuō)可以聯(lián)系賣血的中介。后來(lái)我們通過(guò)醫(yī)院的護(hù)工找了中介，中介費(fèi)用特別高。4OOCC的血是1300，結(jié)果就沒(méi)買這個(gè)血。當(dāng)時(shí)覺(jué)得這個(gè)事挺詫異，跟主治的醫(yī)師打了電話，問(wèn)他是不是一定要這個(gè)血？沒(méi)有這個(gè)血就沒(méi)法操作這個(gè)手術(shù)？當(dāng)時(shí)這個(gè)主任跟我們說(shuō)，沒(méi)有血，這個(gè)手術(shù)可以完成，但是以后病人的恢復(fù)可能會(huì)受到一些影響，缺營(yíng)養(yǎng)。他的意思是盡量要少獻(xiàn)一些或者是弄到一點(diǎn)血，這樣才好操作。但是我們考慮到這個(gè)血的問(wèn)題也不好，因?yàn)槲覀冏约簺](méi)有辦法獻(xiàn)，也不想去買，所以當(dāng)時(shí)血就沒(méi)有弄到，但是他把手術(shù)也給做了，病人最后就沒(méi)有給輸血。

　　記者：病人是不是當(dāng)時(shí)確實(shí)需要輸血？

　　張女士：是不是要輸血我們不懂，當(dāng)時(shí)他說(shuō)術(shù)后需要輸血，但是醫(yī)院沒(méi)有血，你們必須要鮮血，但是我們真的沒(méi)有獻(xiàn)，他就真的一點(diǎn)血都沒(méi)有輸。當(dāng)時(shí)我們家人做手術(shù)后臉色慘白，后來(lái)就給他買點(diǎn)大棗吃，弄了點(diǎn)補(bǔ)血的藥。

　　張女士說(shuō)，不只她一個(gè)人，不少需要輸血的人都遇到了這種情況，自身無(wú)法解決的他們只好另外想辦法。

　　記者：現(xiàn)在病人恢復(fù)得怎么樣了？

　　張女士：我也不太清楚，因?yàn)槲乙膊欢@個(gè)。很多人都是在中介買，因?yàn)橛腥耸菑暮苓h(yuǎn)地方來(lái)做手術(shù)，一個(gè)病人就陪一個(gè)家屬，自己身體和家屬身體需要有保證，所以就要去買。

　　記者：中介的渠道是誰(shuí)提供給你們的？

　　張女士：醫(yī)院的護(hù)工，幫我們聯(lián)系中介，然后我們就問(wèn)了價(jià)錢。我們聯(lián)系了一下，并不是因?yàn)閮r(jià)格的原因就是說(shuō)沒(méi)有買，他的價(jià)格也很貴，當(dāng)時(shí)我們就想真是沒(méi)有這個(gè)必要。大家都是人，我們自己不愿意獻(xiàn)，別人肯定也是不愿意的，肯定都是迫于一些生計(jì)問(wèn)題才去賣血，很不忍心去做這個(gè)事。他說(shuō)讓我們?nèi)フ肄r(nóng)民工，我們?cè)趺春靡馑?。很多人受脅迫沒(méi)有辦法，為了病人好只能去弄血，其實(shí)大家都不愿意這樣。

　　聽(tīng)了張女士的反映之后，記者找到這家醫(yī)院了解情況。醫(yī)院負(fù)責(zé)輸血的大夫向記者解釋，這是互助獻(xiàn)血，并不是醫(yī)院的規(guī)定，是為了緩解北京市缺血狀況北京血液中心建議各醫(yī)院采取的措施。

　　醫(yī)院有話說(shuō)：只是建議家屬互助獻(xiàn)血 并未強(qiáng)制

　　醫(yī)院：這個(gè)是互助獻(xiàn)血。

　　記者：是不是說(shuō)他獻(xiàn)不了，家屬就真的輸不到血？

　　醫(yī)院：沒(méi)有這種情況。不是我們醫(yī)院限制用血，肯定沒(méi)有這種情況，現(xiàn)在北京市缺血狀況非常明顯，您問(wèn)一下北京市中心血站。

　　記者：北京市中心血站，是那邊統(tǒng)一規(guī)定的是嗎？

　　醫(yī)院：那邊有一個(gè)互助獻(xiàn)血的建議。

　　記者：他說(shuō)你們這兒有這個(gè)規(guī)定。

　　醫(yī)院：不是我們這的規(guī)定，我們也只是建議，好嗎？

　　記者：但是最后等于家屬?zèng)]獻(xiàn)血，醫(yī)院就沒(méi)給輸血。

　　醫(yī)院：不是這樣的。

　　記者：中心血站規(guī)定的？

　　醫(yī)院：不是規(guī)定，也是建議，因?yàn)楝F(xiàn)在北京市缺血，建議各醫(yī)院互助獻(xiàn)血這個(gè)項(xiàng)目。肯定有理解的錯(cuò)誤，表述也不對(duì)。

　　記者：我覺(jué)得是不是你們沒(méi)跟病人家屬說(shuō)清楚啊。

　　醫(yī)院：首先術(shù)前備血不一定用血，這個(gè)概念要弄清楚，備血和輸血不是一回事。有時(shí)候手術(shù)出血多就需要血。術(shù)前會(huì)有提前備血的過(guò)程，但病人有可能在手術(shù)中看到不需要輸血了，明白嗎？所以不是說(shuō)不給他輸，這是錯(cuò)誤的理解。

　　大夫說(shuō)的也有道理。按照這位大夫的指引，記者又聯(lián)系到了北京市紅十字會(huì)血液中心，中心負(fù)責(zé)宣傳的蘇先生回答了記者的問(wèn)題。

　　蘇先生：血液法規(guī)定互助獻(xiàn)血肯定在其中。

　　記者：獻(xiàn)血法規(guī)定的？

　　蘇先生：對(duì)，這是允許的，其中有條例規(guī)定就是這樣的，不是強(qiáng)制的，人家只是一種提倡，哪個(gè)醫(yī)院里面強(qiáng)制人家，我覺(jué)得這不太可能。

　　記者：他也沒(méi)有強(qiáng)制，最后沒(méi)獻(xiàn)但最后病人確實(shí)就沒(méi)輸?shù)窖?/p>

　　蘇先生：那可能沒(méi)準(zhǔn)就還沒(méi)做手術(shù)呢？

　　記者：已經(jīng)都做完了。

　　蘇先生：手術(shù)已經(jīng)做完了？

　　記者：對(duì)，就沒(méi)給輸血。

　　蘇先生：手術(shù)都做完，還輸什么血?。?/p>

　　記者：他就覺(jué)得應(yīng)該輸血，沒(méi)輸?shù)窖赡軙?huì)影響病人的恢復(fù)。

　　蘇先生：根本就不可能，輸血本身就不是一件好事，萬(wàn)不得已才這樣，只要人家敢給你做手術(shù)，就沒(méi)必要輸血，輸血是什么好事??？也不是營(yíng)養(yǎng)液，要是急救用血輸不上，根本不可能在北京市。

　　記者：他不是危急的。

　　蘇先生：能不輸血最好不輸血，輸血是什么好事，不是好事。

　　記者：會(huì)有一些什么反應(yīng)？

　　蘇先生：現(xiàn)在合理用血、合理輸血，自己能扛得過(guò)去最好不輸，畢竟那血不是你自己的。

　　針對(duì)北京血液緊缺的情況，北京市紅十字會(huì)血液中心負(fù)責(zé)宣傳的蘇先生說(shuō)，雖然情況有所好轉(zhuǎn)，但是依然需要更多人來(lái)無(wú)償獻(xiàn)血。

　　蘇先生：目前稍有好轉(zhuǎn)，但不明顯。這么多年都是無(wú)償鮮血，現(xiàn)在供血緊張，因?yàn)楸本┦蝎I(xiàn)血量逐年在遞增。因?yàn)楸本┦嗅t(yī)療資源逐漸在擴(kuò)大，有可能聽(tīng)到哪又蓋一個(gè)大醫(yī)院，那都需要血的資源，但是北京的人口也是在漲，相對(duì)沒(méi)有咱醫(yī)療資源漲得這么快。而且外地病人一來(lái)北京看病，肯定都來(lái)北京各大醫(yī)院，北京的醫(yī)療資源比較豐厚，所以用血量增大，去年光排血100多噸。獻(xiàn)血者也都是特別無(wú)私，全是無(wú)償獻(xiàn)血，這些人都特別偉大，在采血車上經(jīng)常有感人的事，兩口子結(jié)婚一周年了，一高興獻(xiàn)血去；成人了，到18歲了，有的大學(xué)生自己主動(dòng)去獻(xiàn)，這樣的好人好事特別特別多。大家都應(yīng)該參與這個(gè)事，這是積德行善的事。

　　全面我們介紹了聽(tīng)眾張女士家人在北京一家大醫(yī)院做腿部手術(shù)需要輸血，但醫(yī)院卻要求患者家屬無(wú)論是哪個(gè)血型，必須獻(xiàn)血800毫升給其他需要輸血的患者，才可給予張女士家屬輸血，同時(shí)提醒張女士，如果自己不獻(xiàn)血，可以找中介或農(nóng)民工買血。中介開(kāi)價(jià)每400毫升1300元，張女士沒(méi)有買，也沒(méi)有獻(xiàn)血，最后醫(yī)院沒(méi)有醫(yī)院給張女士的家人做了手術(shù)，但是沒(méi)有輸血。

　　醫(yī)院向記者解釋，這是互助獻(xiàn)血，并不是醫(yī)院的規(guī)定，而是獻(xiàn)血法所提倡的，也是為了緩解北京市缺血狀況北京血液中心建議各醫(yī)院采取的措施。醫(yī)院也只是建議患者家屬互助獻(xiàn)血，并沒(méi)有強(qiáng)制。沒(méi)給張女士的家人輸血是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病人不需要輸血。醫(yī)院認(rèn)為張女士的理解有誤。北京潮陽(yáng)律師事務(wù)所律師裘葉及本節(jié)目特約評(píng)論員包華對(duì)此作出評(píng)論。

　　律師：互助獻(xiàn)血并非強(qiáng)制 醫(yī)院做法欠妥造成誤區(qū)

　　主持人：互助獻(xiàn)血是獻(xiàn)血法所倡導(dǎo)的，有據(jù)可依、合法的。那么，醫(yī)院的做法是不是也沒(méi)有什么問(wèn)題呢？

　　裘葉：獻(xiàn)血法當(dāng)中第15條明確規(guī)定，為了保障公民臨床用血的需要，國(guó)家提倡并且指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身備血，動(dòng)員家庭、親友所在的單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。這個(gè)獻(xiàn)血法當(dāng)中也是一種倡導(dǎo)或者指導(dǎo)的概念，而并不是強(qiáng)制的。

　　主持人：希望你這樣做，但是你不做我也不會(huì)怎么樣？

　　裘葉：對(duì)，不應(yīng)該承擔(dān)任何的責(zé)任，所以說(shuō)醫(yī)院也是依照獻(xiàn)血法所倡導(dǎo)的互助獻(xiàn)血。醫(yī)院這么做應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題，但在做法上可能欠妥，給病患的家屬造成了一定的誤區(qū)。

　　包華：我認(rèn)可裘律師所談到的，這是一種倡導(dǎo)性的內(nèi)容和行為，不是強(qiáng)制性的。但是有一點(diǎn)需要醫(yī)院關(guān)注，病患者本身情緒包括他的精神狀態(tài)，和我們正常的身體、健康的人有所不同，因?yàn)樯‰y受，所以他可能更多考慮自身的利益，而且比較焦慮比較急躁。在這種情況下，就需要醫(yī)療工作人員在解釋政策的時(shí)候，要更加細(xì)心、更加準(zhǔn)確、更加真實(shí)。如果說(shuō)還是按照普通的一種溝通方式跟我們的病患者包括其家屬去溝通的話，可能病患者家屬在情緒引導(dǎo)之下，會(huì)產(chǎn)生一些不正確的認(rèn)識(shí)或誤解，這對(duì)于醫(yī)療服務(wù)本身來(lái)說(shuō)是沒(méi)有任何幫助的。

　　評(píng)論員：醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)先行救治病人

　　主持人：提倡互助獻(xiàn)血肯定是沒(méi)有問(wèn)題的，但是如果病人家屬因?yàn)樯眢w方面的原因不能夠互助獻(xiàn)血，又該怎么辦呢？

　　裘葉：這個(gè)事情本身是一種倡導(dǎo)的行為，如果病人的家屬?zèng)]有辦法獻(xiàn)血或者想獻(xiàn)血，但是身體條件達(dá)不到，醫(yī)院應(yīng)該還是以救治病人為主。如果病人需要輸血，那應(yīng)當(dāng)還是給他輸血，不能說(shuō)要是獻(xiàn)不了血，找中介，這種說(shuō)法是不可以的。

　　包華：肯定是要先行救治，我們醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的一個(gè)宗旨包括它的一項(xiàng)社會(huì)職能，就是對(duì)病患者進(jìn)行救治，而這項(xiàng)救治不應(yīng)該附帶更多的條件。如果醫(yī)院是以附加條件方式提供救治的話，可能就背離了我們?cè)O(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的初衷。所以我認(rèn)為肯定是先行進(jìn)行救治，至于互助獻(xiàn)血這個(gè)倡導(dǎo)，我們可以在其他方面再行推廣和宣傳。

　　主持人：通過(guò)買賣的方式尋找血源肯定是不可取的，但是為什么會(huì)病患者的家屬知道可以找中介去買血呢？

　　裘葉：因?yàn)樗羞@個(gè)需求，所以才會(huì)有后續(xù)出現(xiàn)的種種的采血源的方式，包括買賣的方式。醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前提是救人，如果確實(shí)沒(méi)有辦法采到血的話，應(yīng)當(dāng)用其他途徑而不是強(qiáng)制或者要求家屬找中介買血的這種方式。可以采用其他更合理的方式，比如說(shuō)擴(kuò)大宣傳。即使明確規(guī)定只是倡導(dǎo)提倡互助獻(xiàn)血，實(shí)在沒(méi)有辦法遵守的情況下醫(yī)院仍然要給病患者救治，而這種血荒的情況可以采取其他的方式來(lái)解決。

　　包華：有需求才會(huì)有供應(yīng)，這是市場(chǎng)上非常常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。但是首先要明確的是，血液本身不是一種商品，而且國(guó)家的法律也禁止它成為一種商品。在這種情況下，如果用一種商業(yè)操作的方式來(lái)運(yùn)作血液制品，尤其是采血環(huán)節(jié)的話，相信會(huì)給公共的衛(wèi)生安全造成很大的影響，所以我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)事情應(yīng)該是被禁止的。第二，對(duì)于我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，可以去倡導(dǎo)互助獻(xiàn)血，但是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員倡導(dǎo)的方式，確確實(shí)實(shí)可能誤導(dǎo)一些病患者，這種行為應(yīng)當(dāng)予以糾正。

　　律師：對(duì)于互助獻(xiàn)血病人家屬應(yīng)給予理解并積極響應(yīng)

　　主持人：對(duì)于互助獻(xiàn)血病人的家屬到底應(yīng)該怎么做？

　　裘葉：病人家屬首先應(yīng)當(dāng)理解，每個(gè)人可能都需要用血，但是確實(shí)是獻(xiàn)血的人員和獻(xiàn)血量可能不足的情況下，病人的家屬應(yīng)當(dāng)予以理解，在理解的情況下，如果自身的條件適合獻(xiàn)血，還是要積極響應(yīng)。

　　包華：對(duì)于獻(xiàn)血，應(yīng)當(dāng)是每個(gè)公民應(yīng)該做到的基本社會(huì)公益行為，大家應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的身體需要去做這項(xiàng)工作，而不是因?yàn)榧依镉腥松×耍晕也湃プ鲞@項(xiàng)內(nèi)容，這個(gè)有本質(zhì)區(qū)別，所以我個(gè)人理解，還是應(yīng)當(dāng)積極倡導(dǎo)大家從事公益事業(yè)，積極的去獻(xiàn)血。

　　律師：醫(yī)院工作有欠缺待改善

　　主持人：病人家屬應(yīng)該怎樣對(duì)待互助獻(xiàn)血的問(wèn)題？醫(yī)院救死扶傷的地方，第一位應(yīng)該考慮什么？

　　裘葉：醫(yī)院第一要素應(yīng)該是治病救人，所以在這種前提下，如果能推行、倡導(dǎo)互助獻(xiàn)血這是一種很好的方式，因?yàn)楣瘾I(xiàn)血主要是通過(guò)血站的采血車或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在獻(xiàn)血方面可以起到一種宣傳的作用，但是前提是僅僅是在得到病患或者及其家屬這種理解的狀況下，遵循自愿原則，而不是附了各種條件讓家屬來(lái)獻(xiàn)血。我覺(jué)得前提是宣傳工作，包括在實(shí)際做的過(guò)程中的一些工作沒(méi)有做到位，所以可能會(huì)導(dǎo)致家屬的誤解，所以我覺(jué)得醫(yī)院在這個(gè)方面應(yīng)當(dāng)是積極改善一些。

　　評(píng)論員：醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供醫(yī)療服務(wù)不能附加條件

　　包華：作為社會(huì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，第一個(gè)使命是要對(duì)社會(huì)公眾提供質(zhì)量過(guò)關(guān)、穩(wěn)定、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，治病救人。治病救人本身是有條件的，包括必要的人員、設(shè)備、藥品、手術(shù)用血，這是必要的手段。內(nèi)容來(lái)講，需要在充分、可靠的情況下才能有可靠、持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)提供。

　　這種情況之下，首先把醫(yī)院的使命說(shuō)清楚的情況下，如何準(zhǔn)備這些醫(yī)療服務(wù)所需要的基礎(chǔ)和物質(zhì)條件，這是有法律可依的，同時(shí)也是有社會(huì)相關(guān)的組織部門幫助其實(shí)現(xiàn)的，不能夠?qū)Σ』颊呦硎茚t(yī)療服務(wù)提供任何的附加條件，這是不可以的。同在實(shí)際操作過(guò)程中卻出現(xiàn)一些容易讓病患者產(chǎn)生誤讀或者誤解的行為，這些行為是不應(yīng)該產(chǎn)生的。

　　評(píng)論員：醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供醫(yī)療服務(wù)不能附加條件

　　包華：作為社會(huì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，第一個(gè)使命是要對(duì)社會(huì)公眾提供質(zhì)量過(guò)關(guān)、穩(wěn)定、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，治病救人。治病救人本身是有條件的，包括必要的人員、設(shè)備、藥品、手術(shù)用血，這是必要的手段。內(nèi)容來(lái)講，需要在充分、可靠的情況下才能有可靠、持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)提供。