服紅霉素別搭錯(cuò)藥
紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,由于它抗菌譜廣,療效可靠,價(jià)格適中,所以頗受醫(yī)生和患者的青睞。但使用紅霉素時(shí)不宜與下列藥物“搭檔”。
阿司匹林、維生素C:紅霉素在酸性條件下呈“解離型”,不易透過(guò)小腸壁吸收,會(huì)導(dǎo)致藥效下降,所以紅霉素不能和酸性藥物同服,如維生素C、阿司匹林等。也不要和酸性食物同服,如果汁、酸奶等。
氯霉素:氯霉素在弱酸或中性條件下其活性增強(qiáng),紅霉素在堿性條件下活性增強(qiáng)。二藥合用可產(chǎn)生拮抗,降低彼此藥力。
丙磺舒:二者競(jìng)爭(zhēng)分泌系統(tǒng),造成丙磺舒抑制紅霉素在腎小管的重吸收,使作用減弱,療效降低。
氨茶堿:二者合用時(shí)可使氨茶堿的代謝受到遏制,半衰期延長(zhǎng),血藥濃度升高,毒性增加,易引起惡心、嘔吐等副作用。
乳酶生:由于紅霉素阻滯乳酸桿菌的活性,既降低乳酶生藥效,又耗損了紅霉素的有效濃度,抑菌作用減弱。
酰胺咪嗪:紅霉素能抑制該藥的肝臟代謝,致使該藥血漿濃度迅速增加而發(fā)生急性中毒的危險(xiǎn)。
青霉素類(lèi):紅霉素為速效抑菌劑,可阻礙菌體蛋白合成,使細(xì)菌處于靜止?fàn)顟B(tài);而青霉素類(lèi)屬于繁殖期殺菌劑,二者合用可產(chǎn)生拮抗,從而降低青霉素對(duì)敏感葡萄球菌的殺菌作用。若病情需要同時(shí)用時(shí),青霉素應(yīng)在給予紅霉素之前2~3小時(shí)給藥。
白霉素:二藥都屬大環(huán)內(nèi)酯抗生素,作用部位相同,合用并不增強(qiáng)抗菌作用,反而易引發(fā)細(xì)菌的耐藥性,降低藥效。
林可霉素:二藥合用時(shí),對(duì)革蘭氏陽(yáng)性或陰性細(xì)菌可致療效拮抗及交叉耐藥性,故二藥不宜“搭檔”,否則療效降低,不良反應(yīng)增加。
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